Сепсис: що таке зараження крові, симптоми і профілактика

Абдулманап Нурмагомедов, батько і тренер зіркового бійця змішаних єдиноборств (MMA) Хабіба Нумагомедова, раптово помер від сепсису і крововиливу у мозок. Американські вчені раніше повідомляли, що від сепсису (зараження крові) щороку помирає 11 мільйонів людей – більше за летальні випадки від захворювання раком.

Ці висновки вчені з Вашингтонського університету розмістили у британському медичному журналі Lancet, пише CNN. 11 мільйонів летальних випадків від сепсису становлять п’яту частину всіх смертей у світі.

У публікації повідомляється про те, що майже половина смертей припала на дітей і підлітків, в 85% випадків це були жителі держав з низьким і середнім рівнем доходів. “Десятку” у списку з найбільшою смертністю від сепсису складають країни Африки.

На першому місці – Центральноафриканська Республіка, де на 100 тисяч хворих трапляється 771 летальних випадків. Потім рейтинг десяти найнебезпечніших країн закривають Чад, Південний Судан, Лесото, Сомалі, Нігер, Гвінея, Малі, Буркіна-Фасо, Сьєрра-Леоне.

Сумна статистика: від сепсису найбільша смертність у країнах Африки / Unsplash

Але і у розвинених країнах статистика не радісна. До прикладу, у Великобританії щороку спостерігається близько 48 000 смертей від сепсису, зазначається у звіті.

Мої колеги, які щодня лікують пацієнтів на місцях у країнах з низьким та середнім рівнем доходу, вже багато років говорять про це, що сепсис є головною проблемою,
– сказала наукова робітниця Крістіна Рудд.

Це серйозне захворювання, яке виникає в організмі при надмірній або недостатній реакції організму на інфекційне захворювання (інфекцію).

Що робити з поширенням хвороби?

Для того, щоб зменшити випадки захворювання сепсисом, необхідно зменшити кількість інфекції. Для багатьох країн це означає: забезпечити добру санітарію, чисту воду та доступ до вакцин.

Також потрібно покращити виявлення захворювання у людини, щоб лікувати це, поки не пізно.

“Ми насторожено виявляємо, що смерть від сепсису набагато вища, ніж було раніше. Крім того, цьому захворюванню можна запобігти і сепсис піддається лікуванню”, – наголосив професор Мохсен Наґаві.

Хто в ризику?

Сепсис може розвинутися у будь-якої людини з інфекційним захворюванням, однак у групі ризику: літні люди, вагітні жінки, новонароджені, госпіталізовані пацієнти та особи з ВІЛом і СНІДом, цирозом печінки, раком, захворюваннями нирок тощо.

Сепсис: симптоми

• підвищена температура тіла (більше ніж 38 градусів) або значно знижена температура (менше ніж 36 градусів);
• кров’яний тиск значно нижче, ніж зазвичай;
• частота пульсу значно вище, ніж зазвичай;
• задишка;
• слабкість, виснаженість;
• сплутаність свідомості, зміни в нормальній поведінці;
• знижене виділення сечі.

Коли потрібно звертатися до лікаря або викликати швидку допомогу

Обов’язково викличте швидку допомогу, якщо температура піднялася вище 38 градусів і супроводжується слабкістю і апатією, а також симптомами, які згадані вище.

Не забудьте повідомити бригаду про те, чи була проведена якась операція раніше.

Для діагностики сепсису необхідно, щоб пацієнт або його близькі описували скарги і час їх виникнення якомога точніше. Також слід представити інформацію про супутні захворювання пацієнта, алергії тощо.

Для діагностики сепсису потрібне проведення кількох аналізів крові. Їх результати дадуть інформацію про те, чи є в організмі запалення і чи працюють органи так, як слід Також проводяться аналізи сечі, мокротиння, гною тощо.

Для діагностики інфекції, що викликала сепсис, проводиться кілька видів обстежень, таких як рентгенографія грудної клітки, ультразвукове обстеження черевної порожнини, комп’ютерна томографія та ультразвукове обстеження серця.

Усім пацієнтам з підозрою на сепсис призначається додаткова оксигенотерапія, проводиться оцінка дихання та прохідності дихальних шляхів.

Після діагностики потрібно негайно почати лікування. Люди, у яких був діагностований сепсис, є тяжко хворими і їх очікує інтенсивне лікування.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.

Що таке сепсис: класифікація, причини виникнення, стадії і наслідки для організму

Смертельно небезпечне захворювання, яке в минулому означало тільки одне – летальний результат в 80% випадків. Зараз, завдяки новим технологіям в медицині, відсоток знизився, але все одно залишається досить високим – 30-40%.

Сепсис – визначення захворювання і його ознаки

Пояснимо простими словами: сепсис – це зараження крові, з грецької перекладається як “гниття”. Інфекція поширюється по організму і вражає не якийсь один орган, а всі. Сепсис не з’являється з нізвідки, найчастіше – це продовження розвитку місцевих запальних процесів, наприклад: менінгіту, флегмони, фурункула, абсцесу і тд.

Унаслідок того, що організм пацієнта вже піддавався первинному запаленню, імунітет людини ослаблений. Тому ризик “підхопити” сепсис (вторинний запальний процес) відразу зростає.

Сепсис – стадії розвитку інфекції

• Блискавичний – розвивається дуже швидко, летальний результат настає протягом 1-2 діб;
• Гострий – тривалість розвитку – місяць;
• Підгострий – 3-4 місяці;
• Рецидивуючий – характеризується то поліпшенням, то погіршенням загального стану організму, може розвиватися до півроку;
• Хронічний – хвороба протікає більше року.

Сепсис – класифікація за первинним вогнищем

• Тонзилогенний – у пацієнтів, які спочатку перехворіли на ангіну, причина якої – стафілокок або стрептокок;
• Акушерсько-гінекологічний – внаслідок ускладнень після пологів або абортів;
• Хірургічний – з’являється через інфекцію, яка потрапила в рану під час операції;
• Плевролегеневий – наслідки гнійних легеневих захворювань;
• Уросепсис – первинне вогнище – органи сечостатевої системи;
• Одонтогенний – хворіють пацієнти, які мають запальні процеси в щелепно-лицевій системі;
• Шкірний – вторинна інфекція, що виникла в результаті опіків або інфікованих ран;
• Отогенний – розвивається через недоліковані гнійні хвороби вух (гнійний отит, наприклад);
• Риногенний – запальний процес в області носоглотки;
• Перитонеальний – вражає органи черевної порожнини.

Сепсис – симптоми, як дізнатися, що у вас зараження крові

Читайте також В Україні вперше провели масову вакцинацію препаратом Pfizer Індивідуальні ознаки інфекції можуть різнитися, але загальні симптоми діагностують у всіх дорослих пацієнтів:

• Підвищена температура тіла і озноб;
• Локальні гнійники;
• Рясне потовиділення;
• Занепад сил, відчужений вигляд, блідість шкіри;
• Скачки настрою – від апатії до ейфорії;
• Почервоніння шкіри обличчя.

Всього сепсис має 4 форми проявів:

• Синдром системної запальної реакції;
• Сепсис;
• Важкий сепсис;
• Септичний шок.

Сепсис – як передається, причини виникнення захворювання

Читайте також За тиждень кількість європейських країн зі спалахом COVID-19 подвоїлася-експерт Основна причина розвитку гнійного сепсису – це бактерії, віруси і грибки, які потрапляють в організм. Імунна система починає активно з ними боротися. Наслідок цього – запальний процес. Тобто, патогенні мікроорганізми руйнуються і масово вражають всю внутрішню систему людини. Інфекція потрапляє в кровотік, який розносить її по організму, заражаючи навіть здорові ділянки.

Як можна заразитися сепсисом і що для цього потрібно:

• Інфекція в організмі;
• Патогенні мікроорганізми, які розносять її по всьому тілу;
• Вторинні вогнища, які “допомагають” інфікувати організм;
• Реакція організму на небезпеку – запальний процес;
• Слабка імунна система, не здатна побороти інфекцію.

Чи можна вилікуватися від сепсису: стадії ускладнення і прогноз

Ускладнення від зараження крові дуже серйозні і, на жаль, незворотні:

• Септичний шок – органи і системи перестають функціонувати нормально, обмін речовин і кровотік порушується. У групі ризику знаходяться літні люди і пацієнти з ослабленим імунітетом. Смертність при септичному шоці – 50%;
• Тромбофлебіт – венозні сітки запалюються, утворюються тромби. Людина відчуває біль в тому місці, де утворився тромб. Також з’являються почервоніння і набряки;
• Тромбоемболія легеневої артерії – ускладнення тромбофлебіту. Тромб частково відривається і з кровотоком потрапляє в серце і легеневі судини. Якщо тромб досягає дрібної судини, то може її закупорити.

Симптом : задишка, посиніння губ, носа і кінчиків пальців, знижений тиск, біль в грудній клітці, непритомність і навіть кома.

• Тромбоемболія судин головного мозку – принцип той же, що і у випадку з легенями, тільки шматочок тромбу потрапляє в головний мозок. Найчастіше тромб відривається вночі.

Симптом : глухота, порушення свідомості, порушення опорно-рухового апарату, відсутність рефлексів руху, втрата орієнтації в просторі.

• Внутрішні кровотечі – з’являються через ураження інфекцією судин. Людина стає блідою і слабкою;
• Втрата ваги – статистика говорить, що пацієнти, у яких діагностовано сепсис, втрачають до 20% від загальної маси тіла.

На жаль, прогнози лікарів при такому захворюванні невтішні. Процес зараження крові не має зворотного шляху і навіть новітнє медичне обладнання і цілодобова боротьба за життя людини можуть виявитися безсилі. При зараженні крові виживають одиниці.

Один із прикладів такої ситуації – співачка МакЅим, яка була госпіталізована з діагнозом “коронавірусна інфекція”. Сьогодні стан дівчини погіршився – у неї діагностували сепсис.

Вас також може зацікавити:

Що варто знати про сепсис

Щорічно у світі фіксують 30 мільйонів випадків сепсису, а близько 6 мільйонів людей помирають через цю недугу. Термін «сепсис» часто помилково трактують як «зараження крові». Сепсис виникає, коли реакція організму на інфекцію спричиняє ураження власних тканин та органів. За визначенням ВООЗ, сепсис — це небезпечна дисфункція внутрішніх органів, спричинена порушенням регуляції відповіді організму на інфекцію. Найбільш частою причиною сепсису є гострі гнійні захворювання м’яких тканин, які складають у структурі сепсису 44–52% — так званий первинний сепсис.

Що варто знати про захворювання

• Якщо хворобу не розпізнавати на ранній стадії, може статися септичний шок — найчастіша причина смерті пацієнтів у відділеннях інтен­сивної терапії, що розвивається у 40% септичних хворих.
• Сепсис може бути спричинений будь-яким типом інфекційного патогену. Стійкість до протимікробних препаратів є головним чинником, що зумовлює відсутність клінічної відповіді на лікування і швидкий розвиток сепсису і септичного шоку.
• Пацієнти із сепсисом, зумовленим лікарсько-стійкими патогенами, мають підвищений ризик лікарняної летальності.
• Збудниками сепсису можуть бути майже всі відомі патогенні та умовно-патогенні бактерії. Найбільш розповсюджені стафілококи (50,7%), стрептококи (5,2%), кишкова паличка (3,6%), синьогнійна паличка (1,7%), протей (0,5%).

Симптоми захворювання:

• «септичний вигляд хворого» — риси обличчя загострені, шкіра блідо-сірого кольору, жовтушні склери, крововиливи у слизові оболонки;
• лихоманка з підвищенням температури тіла (39–40 °С), ознобом та пітливістю;
• загальна слабкість, нездужання, головний біль, безсоння або сонливість, дратівливість або пригнічений стан, затьмарення свідомості;
• тахікардія;
• зниження артеріального тиску;
• олігурія (зменшення кількості сечі).

Як запобігти сепсису

Сепсис часто є наслідком інфекції, щоб зменшити ризик його появи, треба лікуватися свідомо:

• приймайте антибіотики лише за призначенням;
• завершуйте весь курс антибіотиків;
• не приймайте антибіотики (тим більше чужі) без потреби, щоб зменшити шанси на розвиток стійких до антибіотиків інфекцій;
• дотримуйтеся гігієни рук;
• попросіть свого лікаря, медсестру чи іншого медичного працівника вимити руки перед контактом з вами, якщо ви цього не бачили;
• переконайтеся, що для будь-якої інвазійної процедури застосовують стерильне обладнання (наприклад, для введення сечового катетера або внутрішньовенного катетера);
• проконсультуйтеся з лікарем щодо рекомендованих щеплень від інфекційних захворювань;
• вакцинуйтеся проти сезонного грипу;
• кашляйте і чхайте у згин ліктя, а не в долоню (щоб запобігти поширенню інфекції, якщо ви хворі);
• ведіть здоровий спосіб життя — з корисним харчуванням, фізичними вправами та достатнім відпочинком;
• зверніться по медичну допомогу, якщо ваш хворобливий стан погіршується.

Що робити медичним працівникам для профілактики сепсису та його наслідків:

• знати ознаки і симптоми сепсису;
• виявляти і лікувати пацієнтів на ранній стадії захворювання, активно залучати мікробіологічну лабораторію;
• діяти швидко, якщо підозрюєте сепсис;
• знати чинні інструкції вашої установи щодо діагностики та ведення випадку сепсису;
• запобігати інфікуванню — дотримуватися вимог системи профілактики інфекцій та інфекційного контролю (гігієна рук, догляд за катетерами тощо);
• вакцинуватися згідно з Календарем профілактичних щеплень і дбати про вакцинацію пацієнтів.