Підвищений цукор у крові: симптоми і перші ознаки

Якщо людина повністю здорова, її не буде нічого турбувати. Однак сьогодні, на жаль, таких людей дуже мало. У цій статті хочеться розповісти про таку проблему, як підвищений цукор у крові. Чому це відбувається, і як правильно поводитися в такому випадку?

• Головне
• Звідки береться цукор?
• Симптоматика
• Причини
• Органи-мішені
• Короткочасні причини підвищення цукру
• Тест на толерантність
• Суть аналізу
• Умови
• Результати тесту
• Профілактика
• Що робити: поради народної медицини

Головне

Клітини людського організму обов “язково отримають цукор. Однак дуже важливо, щоб він не перевищував допустимих норм. Якщо говорити про цифри, то глюкоза не повинна “переступати” через позначку 100 мл на децилітр. Якщо показники завищені трохи, пацієнт може нічого і не відчувати. Однак при патологічному підвищенні цукру з ‘являються певні симптоми. Важливо також сказати про те, що одноразове підвищення цукру в крові ще не є показником того, що у хворого таке захворювання, як цукровий діабет.

Звідки береться цукор?

Медики говорять про те, що існує два основних джерела підвищення цукру в крові.

1. Вуглеводи, які надходять в організм разом з їжею.
2. Глюкоза, яка потрапляє з печінки (так званого “депо” цукру в організмі) в кров.

Симптоматика

Якщо у хворого підвищений цукор у крові, симптоми при цьому можуть бути такими:

1. Рясне і досить часте сечовипускання. У медичній практиці це називають поліурією. Якщо цукор перевищує певну позначку, нирки починають активно працювати і виводити зайву рідину з організму. У такому випадку виникає наступний симптом.
2. Сильна жага. Якщо людина постійно хоче пити і не може напитися, це привід звернутися до лікаря. Оскільки це перший симптом підвищеного цукру в крові.
3. Шкірний свербіж.
4. Якщо у хворого підвищений цукор у крові, симптоми можуть стосуватися і сечостатевої системи. Так, це може бути свербіж у паху, а також дискомфорт в області статевих органів. Причиною цього є часте сечовипускання, що може призвести до розмноження різних мікробів в області геніталій. Запалення крайньої плоті у чоловіків і вагінальний свербіж у жінок – також важливі симптоми, які можуть вказувати на завищені показники цукру.
5. У пацієнтів з підвищеним цукром в крові подовгу не заживають подряпини. Ще гірше справа йде з ранами.
6. Ще одна ознака підвищеного цукру в крові – порушення електролітного балансу. Це відбувається тому, що з сечею у пацієнта вимиваються важливі для організму мікроелементи. У такому випадку можуть спостерігатися такі симптоми: м ‘язові та литкові судоми, а також проблеми в роботі серцево-судинної системи.
7. Якщо у хворого підвищений цукор у крові, симптоми будуть такими: млявість, занепад сил, сонливість. Вся справа в тому, що при підвищеному цукрі глюкоза організмом не засвоюється, а відповідно, людині нема звідки взяти заряд сили і енергії.
8. Ще один симптом – постійне почуття голоду і, як наслідок, збільшення маси тіла.

Причини

Що може викликати високий рівень цукру в крові? Які причини виникнення даної проблеми виділяють у такому випадку медики?

1. Спадковий фактор або генетична схильність. Тобто. якщо у хворого в роду були подібні захворювання, він знаходиться в зоні ризику.
2. Аутоімунні захворювання (організм власні тканини починає сприймати як чужорідні, атакуючи і пошкоджуючи їх).
3. Ожиріння (може бути як причиною, так і наслідком підвищення цукру в крові).
4. Травми фізичного і психічного характеру. Найчастіше підвищується цукор у крові після пережитих стресів або сильних переживань.
5. Порушення кровопостачання в підшлунковій залозі.

Органи-мішені

Отже, підвищений цукор у крові. Симптоми даного захворювання зрозумілі. На що ж в першу чергу вплине даний стрибок глюкози? Так, максимально від цього можуть постраждати очі, нирки, а також кінцівки. Проблеми виникають через те, що вражаються судини, які живлять дані органи.

1. Очі. Якщо у хворого спостерігається підвищення цукру в крові, симптоми стосуватимуться очей. Так, при тривалому такому стані у пацієнта може трапитися прошарок сітківки, далі розвинеться атрофія зорового нерва, після – глаукома. І найстрашніший варіант розвитку подій – цілковита непоправна сліпота.
2. Нирки. Важливо сказати про те, що це найголовніші виділені органи. Саме вони допомагають видалити надлишок глюкози з організму на перших порах захворювання. Якщо ж цукру занадто багато, травмуються ниркові судини, порушується цілісність їх капілярів, і нирки з кожним днем все гірше і гірше справляються зі своєю роботою. Якщо ж підвищення цукру сильно запущено, в такому випадку разом з сечею виводяться також і білки, еритроцити та інші важливі для організму речовини, що призводить до розвитку ниркової недостатності.
3. Кінцівки. Ознаки високого цукру в крові можуть стосуватися також кінцівок пацієнта. Погіршується стан кровоносних капілярів ніг, внаслідок чого можуть виникати різного роду запальні процеси, які призводять до розвитку ран, гангрени і некрозу тканин.

Короткочасні причини підвищення цукру

У пацієнта також може на короткий час підвищуватися рівень глюкози (високий цукор у крові). Симптоми при цьому можуть викликати такі стани:

1. Больовий синдром.
2. Гостро протікає інфаркт міокарда.
3. Приступи епілепсії.
4. Опіки.
5. Поразки печінки (що призводить до того, що глюкоза не повною мірою синтезується).
6. Черепно-мозкові травми, коли страждає в першу чергу гіпоталамус.
7. Стресові стани, які викликають викид у кров гормонів.

Крім перерахованих вище проблем, короткочасне підвищення цукру може бути викликано прийомом певних медикаментів (тиазидних діуретиків, глюкокортикоїдів), а також оральних контрацептивів, психотропних речовин і сечогінних засобів. Якщо ж тривалий час приймати дані препарати, може розвинутися таке захворювання, як цукровий діабет.

Тест на толерантність

Як вже було раніше сказано, якщо у пацієнта підвищений рівень цукру в крові, то це ще не означає, що у нього таке захворювання, як діабет. Однак найкраще при перших же симптомах звернутися до лікаря за консультацією. Адже якщо почати своєчасне лікування, можна уникнути незворотних процесів. Так, в даному випадку доктор направить пацієнта на аналізи, головним з яких буде тест на толерантність. До слова, дане дослідження показане не тільки пацієнтам з симптоматикою підвищеного цукру, а й наступним категоріям людей:

1. тим, у кого вага вище норми;
2. пацієнтам, вік яких перевищує 45 років.

Суть аналізу

Тест треба проводити з наявністю чистої глюкози в розмірі 75 г (її можна купити в аптеці). Порядок дій при цьому буде наступним.

1. Пацієнт натощак здає кров.
2. Після цього випиває склянку води, де розлучено необхідну кількість глюкози.
3. Через дві години кров здається знову (нерідко даний аналіз проводять не в дві, а в три етапи).

Умови

Для того щоб результати тесту виявилися правильними, пацієнту треба виконати перелік простих, але важливих умов.

1. З вечора не можна їсти. Важливо, щоб від моменту останнього прийому їжі і до здачі першого аналізу крові пройшло не менше 10 годин. Ідеально – 12 годин.
2. У день перед здачею аналізу не можна навантажувати організм. Виключені заняття спортом і важкі фізичні навантаження.
3. Перед складанням тесту раціон не треба змінювати. Пацієнт повинен їсти всі ті продукти, що споживає регулярно.
4. Треба уникати виникнення стресів та емоційного перенапруження.
5. Здавати тест треба після того, як організм відпочив. Після робочої нічної зміни результати тесту будуть спотвореними.
6. У день здачі крові найкраще також не перенапружуватися. День краще провести вдома в спокійній обстановці.

Результати тесту

Дуже важливими є результати тесту.

1. Діагноз “порушення толерантності” можуть поставити, якщо показник менше 7 ммоль на літр натощак, а також 7,8 – 11,1 ммоль на 1 літр після вживання розчину з глюкозою.
2. Діагноз “порушення глюкози натощак” можуть поставити, якщо натощак показники знаходяться в діапазоні 6,1 – 7,0 ммоль/л, після прийому спецрозчину – менше 7,8 ммоль/л.

Однак у такому випадку не варто впадати в паніку. Для підтвердження результатів доведеться зробити ще УЗД підшлункової залози, здати аналіз крові та аналіз на наявність ферментів. Якщо ж дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і при цьому дотримуватися спеціальної дієти, ознаки підвищеного цукру в крові можуть незабаром пройти.

Профілактика

Щоб не зіткнутися з такою проблемою, як підвищений вміст цукру в крові, людина повинна дотримуватися особливих профілактичних заходів. Так, дуже важливою виявиться спеціальна дієта, якої в обов ‘язковому порядку треба дотримуватися.

1. Якщо маса тіла пацієнта надлишкова, дієта повинна бути низькокалорійною. При цьому щодня в меню повинні бути присутні білки і жири. Вуглеводи не повинні потрапляти в організм у надмірній кількості.
2. При підвищеному цукрі споживати їжу треба часто і маленькими порціями.
3. Повністю відмовитися треба від таких продуктів, як сухарики, чіпси, фастфуд, солодка газована вода.
4. Потрібно стежити за кількість споживаних калорій. Якщо людина веде активний спосіб життя, займається спортом, дієта повинна містити нормальну кількість калорій. В іншому випадку харчування має бути низькокалорійним.
5. Споживати краще варені, тушковані продукти харчування. Відмовитися треба від смажених страв, копченостей, алкоголю. Особливо уникати треба борошняних продуктів, солодощів та алкоголю.
6. У їжі має бути мінімальна кількість солі і тварин жирів.
7. Остання трапеза повинна бути не пізніше, ніж за дві години до сну.
8. З напоїв можна каву і чай без цукру, також можна приймати трав ‘яні чаї і свіжовижаті соки.

Що робити: поради народної медицини

Якщо у людини підвищився рівень цукру в крові, найкраще звернутися за консультацією до лікаря. Однак впоратися з цією проблемою можна також самостійно. Для цього достатньо використовувати засоби народної медицини.

1. Збір. Щоб знизився цукор у крові, треба взяти одну частину лляного насіння і дві частини наступних інгредієнтів: стручків квасолі, сухого чорничного листя, а також вівсяної соломи. Все це подрібнюється. Для приготування ліків треба взяти три столових ложки збору, залити 600 мл окропу, протомити на повільному вогні близько 20 хвилин. Після цього рідина проціжується і остужається. Приймається вона по три столових ложки тричі на день перед їжею.
2. Одуванчик. Якщо у хворого незначно підвищився цукор у крові, йому треба щодня з ‘їдати близько 7 кошиків одуванчика.
3. Щоб цукор завжди був в нормі, потрібно смолоти в кавомолці одну столову ложку гречки, залити все це склянкою кефіру, ніч настояти. Вранці ліки випиваються за півгодини до прийому їжі.

Норма цукру в крові та як слідкувати за його рівнем

Рівень цукру в крові є важливим показником, коли йдеться про діагностику та контроль перебігу цукрового діабету. Цукровий діабет — друга за поширеністю проблема сучасності після серцево-судинних захворювань. За даними ВООЗ, на цю недугу страждає кожна 10 людина у світі. Головна небезпека діабету — ускладнення. Хвороба може призвести до інвалідизації і передчасної смерті пацієнта. Та навіть якщо найгірших наслідків вдається уникнути, дібет суттєво погіршує якість життя, підвищує ризик складного перебігу інфекційних та вірусних захворювань. Але не варто панікувати. До 80% випадків діабету 2 типу можна уникнути завдяки профілактиці та вчасній діагностиці.

Глюкоза в крові — чому це важливо?

Багато продуктів розщеплюються на глюкозу (цукор) в крові, яка використовується як енергія для нашого мозку, серця та м’язів. Глюкоза в крові надходить або з їжі, яку ми їмо, або виробляється в печінці, і знаходиться в кровотоці (оскільки вона переноситься до всіх наших органів і клітин) і всередині клітин (де вона перетворюється на енергію).

Рівень цукру в крові регулюється інсуліном – це гормон, який виробляє підшлункова залоза. З віком або у зв’язку з іншими обставини, через зниження сприйнятливості тканин до інсуліну, рівень цукру в крові зростає та починає розвиватись цукровий діабет.

Як діагностувати цукровий діабет?

Найпростіший і найпопулярніший спосіб – перевірити показники глюкози в крові. Цей аналіз показує рівень цукру в крові на певний момент часу. Результат визначається у ммоль/л або мг/дл та може варіюватись залежно від методу визначення та лабораторії.

На рівень цукру в крові можуть впливати:

• спосіб життя;
• раціон харчування;
• вживання деяких медикаментів;
• супутні захворювання;
• стреси (психоемоційний стан).

Норма цукру в крові у дорослих

Згідно рекомендацій Американської асоціації діабету, показники цукру в крові можуть бути в наступних межах залежно від часу здачі та діагнозу:

Норма для людини без діабету

70–99 мг/дл (3.9–5.5 ммоль/л)

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

80–130 мг/дл (4.4–7.2 ммоль/л)

Норма для людини без діабету

менш ніж 140 мг/дл (7.8 ммоль/л)

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

менш ніж 180 мг/дл (10.0 ммоль/л)

Референтні значення глюкози в крові у дорослих залежно від віку, згідно методів визначення лабораторії Сінево, з якою співпрацює наша клініка:

Вік людини, років

Норма цукру, ммоль/л

Норма цукру в крові у дітей

На першу добу життя дитини норма складає 2,22 – 3,33 ммоль/л. У перші 30 днів після народження цей показник складає 2,78 – 4,44 ммоль/л, до 14 років — 3,33 – 5,55 ммоль/л. Після 14-річного віку оптимальні показники прирівнюються до показників дорослих.

Особливості підготовки до здачі аналізу на цукор:

• здавати аналіз на рівень глюкози в крові необхідно натщесерце (8-14 годин голодування);
• на підвищення показників може впливати: прийом сечогінних препаратів, кофеїну, глюкокортикоїдів та гормону росту;
• знижувати показники може прийом: анаболічних стероїдів, пропранололу, амфетаміну, інсуліну, пероральних цукрознижувальних препаратів, а також отруєння миш’яком, хлороформом, саліцилатами, антигістамінними препаратами або ж алкогольна інтоксикація;
• для жінок не варто здавати аналіз крові на рівень цукру під час менструації, оскільки результат буде неточним. Під час менопаузи рівень цукру в крові жінки дуже нестабільний. тож його необхідно контролювати регулярно.
• норма цукру в крові для вагітних — до 6,3 ммоль/л;

Також пам’ятайте про те, що референтні значення можуть незначно відрізнятися залежно від лабораторії.

Якщо показники глюкози не в нормі

Протягом дня, залежно від багатьох факторів, рівень глюкози в крові може змінюватись — зростати чи знижуватись. Це нормально. Якщо він змінюється в діапазоні норми, тоді все гаразд, проте якщо він опускається нижче (гіпоглікемія) або вище (гіперглікемія) здорового діапазону і не лікується, це може стати небезпечним.

Гіпо- та гіперглікемія не є окремими захворюваннями. Це патологічний стан, який супроводжується чітко вираженими клінічними симптомами і в основному є наслідком основного захворювання. Найчастіше зустрічається у людей, які хворіють на цукровий діабет.

Гіпоглікемія

Низький рівень глюкози в крові викликає викид епінефрину (адреналіну), гормону, який стимулює нашу реакцію «бійся або біжи». Саме адреналін може викликати такі симптоми гіпоглікемії, як прискорене серцебиття, пітливість, поколювання та занепокоєння. Нестача глюкози також провокує зниження мозкової діяльності, наслідком чого може бути погіршення/розмитість зору, неможливості зосередитись, невиразної мови, оніміння та сонливості.

Гіперглікемія

Високий рівень глюкози в крові виникає, коли в організмі недостатньо інсуліну або коли організм не може використовувати інсулін належним чином.

У будь-якому випадку, після стабілізації стану організму, лікування гіпо- та гіперглікемії зводиться до лікування основного захворювання. Цим займається лікар-ендокринолог .

Не лише цукор: які показники необхідно перевіряти для скринінгу діабету?

Глікований гемоглобін (HbA1c)

Це гемоглобін еритроцитів, поєднаний з глюкозою. Рівень HbA1c визначається середнім вмістом глюкози в крові протягом останніх 2-3 місяців. На результат тесту не впливає рівень стресу, прийом ліків, наявність у вас інфекцій, проте впливає наявність анемії. Інші назви цього тесту: гемоглобін А1С, А1С, глікований гемоглобін і тест на глікозильований гемоглобін.

Результат глікованого гемоглобіну фіксується у відсотках; чим вищий відсоток, тим вищий рівень цукру в крові.

Згідно рекомендацій Американської асоціації діабету, показники глікованого гемоглобіну можуть бути в наступних межах:

Глікований гемоглобін (HbA1c)

Норма для людини без діабету

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

Глюкозо-толерантний тест

Цей аналіз передбачає забір крові натщесерце. Після цього пацієнт приймає 75-100 грам сухої глюкози, розчиненої у воді. Дітям дозу глюкози рахують так: 1,75 грам/кг., але не більше, ніж 75 грам. Через одну, а потім ще через одну годину проводиться повторний забір крові. За його результатом вміст цукру не повинен перевищувати рівень 7,8 ммоль/л. Концентрація 11,1 ммоль/л та вище через 2 години після прийому глюкози означає наявність цукрового діабету. Показник між 7,8 та 11,1 дозволяє встановити діагноз предіабет.

С-пептид

Допомагає оцінити кількість вироблення власного інсуліну, незалежно від прийому цукрознижувальної терапії. Норма – 260-1730 пмоль/л. Може підвищуватися після прийому їжі, гормональних препаратів, глюкокортикостероїдів, контрацептивів та деяких інших препаратів. Якщо рівень С-пептиду — низький, це може свідчити про інсулінозалежний цукровий діабет.

Інсулін

Гормон підшлункової залози, який регулює вуглеводний обмін, підтримує концентрацію глюкози в крові на оптимальному рівні. Дефіцит інсуліну = підвищення рівня цукру в крові та енергетичне голодування тканин. Нормальне значення складає від 2,6 до 24,9 мкОд/мл.

Показання до здачі аналізу крові на глюкозу та скринінгу діабету

Регулярно перевіряти цукор у крові необхідно, якщо є такі фактори ризику (NIH):

• вік понад 45 років;
• надмірна вага або ожиріння: якщо індекс маси тіла (ІМТ) ≥ 25 кг/м2 або окружність талії у чоловіків більше 102 см або у жінок більше 88 см;
• метаболічний синдром;
• діабет в сімейному анамнезі (наприклад, у батьків або братів/сестер) або підвищений рівень цукру в анамнезі;
• гестаційний діабет в анамнезі або народження дитини вагою понад 4 кг;
• малорухливий спосіб життя;
• артеріальна гіпертензія ≥ 140/90 мм рт ст при лікуванні гіпертонії;
• рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) < 35 мг/дл (0,90 ммоль/л);
• рівень тригліцеридів (ТГ) натще > 250 мг/дл (2,82 ммоль/л);
• інші стани, пов’язані з резистентністю до інсуліну (чорний акантоз, неалкогольний стеатогепатит, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• атеросклеротичні серцево-судинні захворювання;
• лікування атиповими антипсихотичними засобами або глюкокортикоїдами
• хронічний стрес.

Якщо у вас є хоч один фактор ризику, скринінг на наявність ЦД бажано проводити щороку. Скринінг включає глюкозу натще та, за показами, глюкозотолерантний тест або глікований гемоглобін.

Повне скринінгове дослідження на цукровий діабет II типу потрібно регулярно проходити:

• дітям та підліткам з надлишковою масою тіла;
• дорослим із надмірною масою тіла (ІМТ понад 25 кг/м²), які мають крім цього ще один фактор ризику;
• пацієнтам, які мають переддіабетний стан.

Також, згідно останніх рекомендацій ADA у 2022 році, люди, скринінгове обстеження необхідно проводити усім людям, старшим 35 років, навіть якщо ви не входите до групи ризику за іншими ознаками.

Як можна слідкувати за рівнем цукру в крові?

Для відстеження рівня цукру в крові сучасна медицина придумала багато способів. Можна скористатись двома найпопулярнішими:

• регулярне експрес-тестування глюкометром або
• встановлення системи безперервного моніторингу глюкози.

Перевагою експрес-тесту є його швидкість та можливість використання в домашніх умовах. Методика обстеження дуже проста: на спеціальну тест-смужку поміщається крапля крові. Після цього смужка вставляється в спеціальний прилад – глюкометр. За 1 хвилину прилад дає досить точний результат. Експрес-тестування не забезпечує такої ж точності як лабораторна діагностика, але дозволяє проводити щоденний моніторинг рівня цукру в крові з прийнятною точністю.

Перевагою встановлення системи безперервного моніторингу глюкози є можливість відстеження змін цукру в крові в режимі реального часу.

Система безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect дозволяє вимірювати та контролювати поточний рівень глюкози крові безперервно за допомогою мобільного телефону в режимі 24/7. На тілі людини встановлюють спеціальний сенсор з мікроголкою, зазвичай на період 5-7 днів. Таким чином, пристрій постійно зчитує рівень глюкози в крові та передає ці дані у систему. Користувач може спостерігати за динамікою змін через додаток на своєму телефоні. Крім цього, він завчасно одержує повідомлення на мобільний телефон (за 10-60 хвилин) про підвищення або зниження рівнів глюкози крові, що допомагає уникнути небажаних ситуацій та ефективно відреагувати.

Встановлення системи безперервного моніторингу глюкози є актуальним не лише для хворих на цукровий діабет, але й з для жінок з ІМТ понад 25 кг/м, які планують вагітність, а також для усіх дорослих, які хочуть схуднути.

В медичному центрі Медіальт можна скористатись послугою безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect. Це передбачає первинну консультацію та встановлення самої системи, інструктаж, індивідуальний одноразовий сенсор, та повторну консультацію з інтерпретацією результатів дослідження та подальших рекомендацій.

Запрошуємо перевірити норму цукру в клініці Medialt

Вчасна діагностика — запорука міцного здоров’я. В клініці Medialt ви маєте можливість пройти усі дослідження для виявлення рівня цукру в крові та повний скринінг діабету 2 типу.:

• лабораторна діагностика: рівень глюкози в крові, глікований гемоглобін, інсулін, С-пептид, глюкозотолерантний тест;
• експрес-тестування на глюкозу;
• встановлення системи безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect.

Оцінку та інтерпретацію результатів обстеження проводять висококваліфіковані спеціалісти, які допоможуть вам з подальшим супроводом.

Записатись на обстеження та консультацію можна через форму зворотного зв’язку або за номером телефону +38 (067) 653 70 65.