У зоопарку США з шлунка алігатора витягли 70 металевих монет

У зоопарку “Омахі”, що в штаті Небраска (США) з шлунку 36-річного лейцистового алігатора Тібодо видалили 70 американських монет. Наразі здоров’ю тварини нічого не загрожує.

Як повідомили у зоопарку, їх виявили під час планового обстеження, яке включає забір крові та рентгенографію.

Сторонні предмети потрібно було негайно видаляти, поки вони не встигли нанести шкоди тварині.

“Ми підготували Тібодо, йому ввели анестезію та спеціальну трубку, яка захистила його рот і дозволила безпечно ввести інструменти, які необхідні для вилучення монет.

Також ми використовували камеру, яка допомогла нам керувати процесом”, – розповіла Крістіна Плог, докторка ветеринарних наук та ветлікарка зоопарку, яка керувала операцією.

Повідомляють, що всі монети успішно видалили, це підтвердили рентгенівські знімки. Тібодо добре відновився після операції і повернувся до свого середовища проживання.

Плог припустила, що монети у тераріум тварини кинули гості зоопарку, тож закликає не робити так – це може бути небезпечним.

Раніше ми розповідали, що давні алігатори мали зуби розміром з банани.

Останні новини

Головне сьогодні

Текстові матеріали, розміщені на сайті life.pravda.com.ua, можна безкоштовно використовувати в обсязі не більше 50% за умови прямого посилання у підзаголовку чи першому реченні матеріалу.

Матеріали з плашкою PROMOTED є рекламними та публікуються на правах реклами. Редакція може не поділяти погляди, які в них промотуються. Матеріали з плашкою СПЕЦПРОЄКТ та ЗА ПІДТРИМКИ також є рекламними, проте редакція бере участь у підготовці цього контенту і поділяє думки, висловлені у цих матеріалах.

Редакція не несе відповідальності за факти та оціночні судження, оприлюднені у рекламних матеріалах. Згідно з українським законодавством відповідальність за зміст реклами несе рекламодавець.

Всі матеріали, які розміщені на цьому сайті із посиланням на агентство “Інтерфакс-Україна”, не підлягають подальшому відтворенню та/чи розповсюдженню в будь-якій формі, інакше як з письмового дозволу агентства “Інтерфакс-Україна”.

Зондування шлунку в Києві

Шлунок – головний орган системи травлення. Неправильний спосіб життя сучасної людини – головна причина розвитку патологій в системі шлунково-кишкового тракту. Захворювання шлунку можуть зустрічатися у всіх людей, незалежно від віку і здоров’я. Причина появи проблем з шлунково-кишкового тракту залежить ще від спадковості, регулярного прийому лікарських препаратів, або в момент ускладнення інших захворювань. Не слід займатися самолікуванням, необхідно відразу звернутися до гастроентеролога. При перших скаргах на погане самопочуття, дискомфорт, біль у животі потрібен професійний огляд. Гастроентеролог може своєчасно діагностувати захворювання шлунку, попередивши їх перехід в хронічну форму.

Дослідження проводиться кваліфікованим фахівцем за допомогою медінструменти – ендоскопа. Апарат являє собою гнучкий гастро-зонд з відеокамерою на кінці, який гастроентерологом вводиться в рот. Зонд є тонким і гнучким, тому пацієнт не відчуває сильного дискомфорту. Обстеження дозволяє отримати дані про стан слизової шлунку. При додаткової процедурі ФГДС можна виявити деякі види захворювань дванадцятипалої кишки.

Проведення фракційного шлункового зондування

Даний вид процедури за допомогою ковтання шлункового зонда призначається лікарем після отримання аналізів і огляду пацієнта. Ковтання зонда дозволяє перевірити шлунок у випадках:

• діагностика виразки;
• захворювання печінки;
• підтвердження шлункових захворювань;
• після тривалого прийому лікарських препаратів;
• підтвердження діагнозу після МРТ, КТ, УЗД.

Також призначається при проблемах з підшлунковою залозою, жовчним міхуром, хворобах кишечника. Фракційне зондування шлунку необхідно в момент лікування і після його закінчення проводиться за допомогою ковтання тонкого зонда.

Діагноз після проведення і перевірки обстеження ставиться в мінімальні терміни. Проведення шлункового обстеження може включати в себе забір біоматеріалу (біопсія), який далі відправляють на дослідження і виявлення стадій раку, наявність хелікобактер і для визначення типу гастриту.

Що таке шлунковий дослідження?

Обстеження шлунковим зондом проводиться фахівцем і має включати в себе:

• огляд лікарем і перевірка аналізів;
• професійна консультація у вигляді бесіди;
• процедура, яка проводиться гастроентерологом, де необхідно ковтати шлунковий зонд;
• біопсія;
• лабораторні дослідження.

Обстеження зондом – важливий етап в лікуванні. Професіоналізм гастроентеролога – головна складова успішної процедури. Слід виконувати всі рекомендації лікаря і довіряти йому.

Проведення процедури може призначатися як дорослим, так і дітям. Щоб дослідження було якісним, потрібно проводити його на порожній шлунок. Перед прийомом їжі і ковтанням зондів має пройти 6 годин. Для дітей час скорочується до 2.

Показання і протипоказання

Ковтання шлункового зонда проводиться тільки в момент, коли є показання до його застосування. Лікар призначає процедури якщо:

• часта печія;
• регулярні шлункові болі;
• постійна тяжкість і метеоризм
• нудота, блювота, проблеми з ковтанням.
• зниження апетиту;
• різка втрата ваги.

Після проходження повного курсу лікування призначається контрольна перевірка. Дослідження не проводиться після інсульту, при захворюваннях серцево-судинної системи, психічні порушення, при гіпертонічному кризі.

Зондування шлунку за доступними цінами в Києві

ENDO Expert – клініка в місті Київ з професійними кваліфікованими фахівцями. Діяльність центру спрямована на діагностику і лікування проблем шлунково-кишкового тракту. Фахівці з великим досвідом роботи ведуть прийом пацієнтів, проводячи консультації і самі процедури зондування шлунку під наркозом і без. Проведення досліджень проводиться за загальноприйнятими світовими рекомендаціями.

В діагностичному центрі тільки найсучасніше обладнання, включаючи зонди. Гастроскопічне дослідження проводяться одноразовими витратними матеріалами та сертифікованими розчинами. Ведеться відеозапис обстежень. Клініка має бездоганну репутацію, завдяки численним відгуками вдячних клієнтів. Записатися на консультацію, дізнатися скільки коштує ковтати зонд і яка ціна загального дослідження зондування шлунку можна за телефоном, вказаним на сайті.

Обстеження шлунку

Захворювання шлунку зустрічаються у людей різного віку. Причина їх появи залежить від способу життя, вони можуть передаватися у спадок, з’являтися від тривалого прийому ліків або як ускладнення при хворобах інших органів. При їх виникненні важливе не займатися самолікуванням, а при перших же скаргах на болі в животі, нудоту, печію, нездужання, слабкість і т.п. звернутися до лікаря, що спеціалізується на хворобах органів травлення – гастроентеролога. Своєчасна грамотна діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) – запорука швидкого одужання і попередження ускладнень перебігу хвороби, переходу захворювання в хронічну форму.

Процедура виконується тільки кваліфікованим лікарем в умовах клініки при використанні спеціального обладнання – ендоскопа. Він являє собою гнучкий зонд, на кінці якого встановлена відеокамера. Ендоскоп вводиться через рот і дозволяє отримати реальну картину стану слизової шлунку, а при проведенні ФГДС ще і 12 палої кишки.

відеоендоскопія шлунку призначається в таких випадках:

• підтвердження гастриту або дуоденіту;
• діагностика виразки шлунку ;
• діагностика виразки дванадцятипалої кишки;
• після тривалого прийому ліків;
• захворювання печінки;
• уточнення діагнозу при тривожних сигналах в аналізах, на УЗД, МРТ, КТ, рентген тощо.

Також зондування шлунку призначається при підозрі на проблеми з жовчним міхуром, підшлунковою залозою, захворюваннях кишечника. Шлункове зондування необхідно і для підтвердження успішної терапії, після її закінчення.

Дослідження кишечника за допомогою ендоскопа дозволяє поставити діагноз в мінімальні терміни, тобто відразу після закінчення процедури. Під час процедури, при необхідності, лікар бере для дослідження невеликий шматочок біоматеріалу (біопсія), який потім відправляється в лабораторію для виявлення типу гастриту, наявність бактерії хелікобактер, раннього раку.

Як відомо, раніше встановлення правильного діагнозу – це запорука швидкого одужання, а бактерія хелікобактер нерідко стає причиною проблем з шлунково-кишкового тракту.

Комплексне обстеження шлунково-кишкового тракту обов’язково включає:

• бесіду з лікарем;
• огляд;
• обстеження шлунку зондом;
• біопсію;
• лабораторні дослідження.

Діагностика захворювань шлунку – найважливіший етап в лікуванні і вимагає високої кваліфікації гастроентеролога. Професіоналізм лікаря і сучасне обладнання – ключ до одужання. Вся процедура займає до 2-х хвилин. Важливо, довіряти лікарю, слухати і виконувати всі рекомендації фахівця під час проведення зондування.

Аналіз проводиться пацієнтам будь-якого віку, навіть новонародженим, якщо є для цього свідчення. Щоб обстеження було повним і якісним, важливо пам’ятати, що зондування проводиться на порожній шлунок, тобто між процедурою і останнім прийомом їжі повинно пройти не менше 6 годин. Для дітей на грудному вигодовуванні цей проміжок скорочується до 2-3 годин.

Показання до проведення зондування

Коли лікар призначає обстеження:

• при частих болях в епігастральній ділянці /за грудиною;
• при частій печії;
• якщо спостерігається відчуття переповненості /тяжкості шлунку, незалежно від обсягу прийнятої їжі;
• при метеоризмі;
• порушеннях роботи кишечника (запори /діарея);
• часта нудота;
• частої блювоти;
• при появі крові в калі;
• проблеми з ковтанням;
• відчуває відрижку з кислим присмаком;
• зниження апетиту;
• спостерігається різка втрата ваги.

Після проведення лікування обов’язково призначається контрольна перевірка шлунку. Вона дозволяє проконтролювати ефективність лікування.

Протипоказання до ФГДС

Серед протипоказань для проведення процедури:

• захворювання серця з порушенням ритму;
• інсульт;
• високий артеріальний тиск (гіпертонічний криз);
• психічні порушення.

Бережіть себе і своїх близьких – не займайтеся самолікуванням!

Тільки досвідчений лікар-ендоскопіст може якісно провести діагностичну процедуру, взяти матеріал для дослідження і підтвердити діагноз. Все це забезпечує кваліфіковану лікування, з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.

• Консультація ендоскопіста безкоштовно
• Гастроскопія (стравохід + шлунок + дванадцятипала кишка) 1300 грн.
• Гастроскопія + урізаний тест на Хелікобактер пілорі 1600 грн. >
• Гастроскопія + Ph – метрія шлунку 1800 грн.
• Гастроскопія + урізаний тест на Хелікобактер пілорі + Ph – метрія 2100 грн.
• Гастроскопія + медикаментозний сон (до 30 хвилин) 2800 грн.
• Гастроскопія + колоноскопія + медикаментозний сон (до 30 хвилин) 4700 грн.
• Гастроскопія + цифрова хромоскопія (NBI) 1900 грн.
• Гастроскопія + біопсія (щипцева з однієї ділянки) 1900 грн.

Ковтання трубки для перевірки шлунка: як підготуватися, вартість, відгуки

Страх перед ФГДС дуже поширене явище у пацієнтів з патологією травної системи. Їх лякає можливість неприємних відчуттів, болю, нудоти або блювоти. Але як можна максимально знизити вираженість цих симптомів, які методики дозволяють зробити обстеження максимально безболісним і комфортним?

опис процедури

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — це методика ендоскопічного обстеження верхнього відділу травної системи (шлунка, дванадцятипалої кишечника, стравоходу). Для її проведення використовується спеціальний зонд, який оснащений мініатюрною камерою і маніпулятором.

У сучасній ендоскопії зображення виводиться на спеціальний екран. Також проводиться постійний моніторинг кислотності. ФГДС зазвичай включає проведення тесту на наявність хелікобактерної інфекції .

При необхідності (наприклад, тривалому існуванні виразки, появі новоутворень, хронічних запальних процесах) обстеження доповнюється біопсією тканин з цитологічним дослідженням в спеціалізованій лабораторії.

Довідка
ФГДС є основою діагностики захворювань шлунка, дванадцятипалої кишки або стравоходу. Вона дозволяє візуалізувати зміни слизової оболонки, які погано видно на КТ або МРТ.

Саме за результатами ФГДС можна розрізнити гастрит, виразкову хворобу або злоякісний процес . Особливу важливість дослідження має для високоспецифічного експрес-діагностики хелікобактерної інфекції.

Фіброгастродуоденоскопію призначають при наявності у пацієнта таких симптомів:

• ниючий біль у верхній половині живота, який посилюється після прийому їжі або напоїв (особливо алкогольних або газованих);
• відчуття дискомфорту в епігастрії ;
• виникнення нудоти, одноразової блювоти;
• печіння за грудиною або печії ;
• зниження апетиту і подальшого зменшення маси тіла;
• схильності до запорів або проносів.

Зазвичай ФГДС проводять після огляду пацієнта лікарем і здачі основних лабораторних аналізів.

Чи боляче робити гастроскопію?

Більшість пацієнтів, які пройшли ФГДС традиційним способом, якщо їх попросити описати свої відчуття від процедури, називають її неприємною. Для зменшення вираженості цих відчуттів використовується місцевий анестетик, який наносять на задню стінку ротоглотки . Однак і він не завжди рятує пацієнта від дискомфорту. Найбільш часті скарги у пацієнтів:

• нудота;
• відчуття дискомфорту в шиї, за грудиною або в області живота;
• підвищене слиновиділення;
• відрижка;
• відчуття нестачі повітря;
• панічні атаки;
• ниючі або ріжучі болі в області шиї або живота.

Як не дивно, але больовий синдром зустрічається порівняно рідко. Він можливий при наявності гострої патології (наприклад, загострення виразкової хвороби у молодих пацієнтів), ускладненнях (перфорації стінки) або недбалому проведенні обстеження, однак, ковтати кишку щоб перевірити шлунок неприємно. Головне правильно поводитися під час процедури і слухати рекомендації лікаря.

Як полегшити процедуру?

Правильний підхід до фиброгастродуоденоскопии дозволяє значно поліпшити самопочуття пацієнта під час процедури. Нижче зібрані основні рекомендації, які дозволяють зробити ФГДС абсолютно безболісним.

Правильний вибір лікаря

Вибір кваліфікованого лікаря з доброзичливим підходом до своїх пацієнтів дозволяє значно зменшити тривожність перед процедурою, а також знизити вираженість і частоту побічних ефектів.

Хороший підхід фахівця знімає тривожність і допомагає розслабитися пацієнтові. Це дозволяє провести процедуру без зайвої травматизації (наприклад, дряпання горла), оскільки зонд просувається легше.

У клінічній практиці трапляються ситуації, коли через низького професіоналізму лікар завдає неправильно або недостатньо анестетика . Також деякі медичні працівники не пояснюють суть процедури, можливі ризики, нюанси поведінки пацієнта.

Важливо
Лікар повинен ретельно розтлумачити нюанси підготовки до дослідження, а також підібрати найбільш підходящий спосіб проведення процедури (назальні введення зонда, седація або наркоз) для конкретного хворого.

психологічний настрій

Багатьом пацієнтам страшно і тривожно, вони не знають як витримати дослідження шлунка. Хтось взагалі не може терпіти подібних процедур і не знає що робити і як здати ФГДС.

Зазвичай страшно робити дослідження через відсутність достовірної інформації про ФГДС, а також відгуків знайомих. І якщо хворий впевнений, що під час процедури йому буде боляче, то ризик виникнення цієї скарги значно зростає, навіть якщо дослідження пройшло без ускладнень.

У ажно наявність контакту між лікарем і пацієнтом . Це допоможе зробити процедуру легше. Він повинен бути готовий відповісти на всі виниклі питання, а також дати правдиву і об’єктивну інформацію про те, навіщо проводять ФГДС, яка його цінність і як можна уникати виникнення побічних симптомів.

При цьому не потрібно боятися чи соромитися , якщо під час процедури виникає відрижка, підвищене слиновиділення або напад нудоти .

Ці симптоми в різного ступеня вираженості турбують більшість пацієнтів, але вони не є ознакою розвитку ускладнень і швидко проходять після завершення діагностики . Важливо пам’ятати, що медичний персонал з цим зустрічається щодня, і тому, наприклад, часта відрижка їх абсолютно не бентежить .

Перед початком процедури пацієнту дають невелику капу, яка захищає зонд від зубів . У сучасних клініках її підбирають відповідно до діаметру ендоскопа і величиною ротової порожнини хворого.

Процедуру проводять в лежачому положенні пацієнта на боці . Під час ФГДС зонд проходить через ротову порожнину, ротоглотку, гортань, стравохід і потрапляє в просвіт шлунка. Лікар оглядає стан слизової, проводить вимірювання кислотності, а також тест на хелікобактерну інфекцію . При необхідності робиться біопсія.

Зверніть увагу
Загальна тривалість процедури не перевищує 10-15 хвилин (якщо лікар робить забір тканин, то вона може затягуватися до 20-30 хвилин).

Правильно налаштуватися на ФГДС і усунути тривожність допоможе ф ітотерапія або медикаментозні засоби .

Важливість правильної підготовки

Правильна підготовка до ФГДС дозволяє значно знизити вираженість побічної симптоматики (особливо, блювоти) і підвищити інформативність.

Тому в день проведення обстеження пацієнту не можна їсти. Останній прийом їжі оптимально повинен бути не пізніше, ніж за 10 годин до дослідження.

За 2 години обмежують прийом напоїв — чаю, кави і навіть звичайної води.

• Для підвищення інформативності (особливо при підозрі на хелікобактерну інфекцію) необхідна спеціальна медикаментозна підготовка.
• Потрібно скасувати препарати, які можуть вплинути на результат — антисекреторні засоби, антациди, антибіотики, препарати вісмуту і деякі інші ліки.
• Тому завжди при призначенні дослідження потрібно попередити лікаря про наявність супутніх патологій і прийнятих медикаментах.

особливість дихання

Перед початком процедури лікар повинен пояснити пацієнту, як правильно дихати під час ФГДС. Дихання повинно бути через ніс , глибоким і плавним.

При цьому (незважаючи на поширену думку) не потрібно робити ковтальних рухів під час просування ендоскопа через ротоглотку і гортань. Під час ковтання, ваша гортань стискається, ви зачіпаєте ендоскоп, а лікар в цей час просуває його.

Це призводить до мікротравм горла і після процедури ви можете відчути що у вас болить горло. Також вчасно процедури будете відчувати, що не можете контролювати ситуацію і панікувати.

Тому так важливо розслабитися і довіритися лікареві , спокійно дихати, спокійно випускати відрижку. Тим самим ви не нашкодите своєму організму і дозволите зробити процедуру швидше.

Виконання цих рекомендацій допоможе пацієнту налаштувати себе, сприяє заспокоєнню і попередить різкі рухи, отже знизить ризик травматизації і серйозних побічних ефектів.

Методики безболісного проходження

В останнє десятиліття активно почали використовуватися методики, які дозволяють значно зменшити неприємні відчуття або взагалі безболісно пройти гастроскопію шлунка:

1. Седация . Пережити ФГДС спокійно без страху допоможе седація. Пацієнту внутрішньовенно вводиться препарат з групи бензодіазепінів, після якого він засинає . Процедура широко проводиться і дозволяє легше перенести неприємні відчуття і безболісно зробити ФГДС шлунка дорослим і дітям. Через кілька хвилин після завершення дослідження пацієнт прокидається. Вже через годину він може йти додому. Ризик побічних ефектів низький.
2. Наркоз (загальне знеболення). Використовується більш рідко під контролем анестезіолога. Пацієнту вводять кілька препаратів для знеболення, але штучна вентиляція легенів не потрібно. Зазвичай проводиться перед планованим оперативним втручанням.
3. Капсульна ендоскопія . Це інноваційна методика, при якій пацієнтові не треба ковтати трубку. Замість цього він ковтає невелику камеру в формі капсули , яка проходить повністю все ділянки травної системи. Зображення записується, а потім без проблем проглядається лікарем. Серед недоліків капсульної ендоскопії — неможливість більш ретельного огляду зміненого ділянки слизової, проведення тесту на хелікобактер або біопсії. Допомагає тим, хто не може пройти стандартну процедуру ФГДС.

Також використовується введення зонда через ніс (трансназальная методика).

Ця методика забезпечує більш комфортне проведення ФГДС , оскільки вона значно рідше викликає нудоту і не впливає на гемодинамічні показники (що важливо для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями).

Використовується зонд зі значно меншим діаметром — 5,4 мм (стандартно — 11 мм). На питання, чи боляче робити гастроскопію шлунка таким способом, багато пацієнтів відповідають негативно.

Деякі захворювання дозволяють діагностувати менш неприємні процедури: рентген шлунка та УЗД черевної порожнини. У цій статті ми привели всі альтернативні способи ФГДС.

Можливі наслідки

Після закінчення процедури пацієнти можуть мати такі скарги:

• ниючі болів епігастрії (верхній частині живота), шиї або за грудиною, може посилюватися після ковтання;
• слабкість, запаморочення , головний біль, сонливість (якщо використовувалася медикаментозна седація);
• кашель (потрапляння вмісту шлунка в дихальні шляхи при неналежній підготовці пацієнта);
• алергічні реакції (на анестетик);
• печію або відчуття печіння;
• підвищену продукцію слини ;
• зниження апетиту ;
• відчуття серцебиття або підвищення артеріального тиску (наслідок активації симпатичної нервової системи);
• нудоту, яка посилюється при прийомі їжі або пиття води.

Важливо
Виразність цих скарг сильно залежить від кваліфікації лікаря, а також від способу проведення діагностичного заходу. Зазвичай вони повністю проходять через кілька годин.

Рекомендації після процедури:

1. Дієта . Після закінчення ФГДС не можна їсти ще протягом 30 хвилин (а якщо проводилася біопсія, або седація — то 2 години). Перший прийом їжі повинен складатися з простих продуктів і страв: каші, нежирне м’ясо або риба, вчорашній хліб, сухе печиво, твердий сир, мед.
2. Спокій. Відмовитися від підвищених фізичних та емоційних навантажень протягом дня. Деякі люди відчувають себе цілком нормально після процедури і готові приступити до роботи. Але деякі відчувають досить сильну слабкість, як після невеликого отруєння. Якщо у вас є можливість розпланувати сон після процедури, скористайтеся цим.

висновок

Проведення ФГДС часто супроводжується розвитком незручних симптомів (нудоти, відрижки або ниючий біль) . Але за умови правильної підготовки, вибору хорошого фахівця, інформованості про те, як процедура виглядає, і що не можна робити після її завершення, можна значно зменшити частоту побічних ефектів і легше пережити процедуру, а також не замислюватися, боляче це чи ні.

Фиброгастродуоденоскопия залишається золотим стандартом діагностики при захворюваннях шлунка або дванадцятипалої кишечника, тому не варто її боятися. Це, звичайно, не найприємніша процедура, однак вона є дуже інформативною, і гідної заміни у неї немає.

Також її перевага — невисока вартість . За умови правильної підготовки, вибору хорошого фахівця, інформованості про те, як процедура виглядає, і що не можна робити після її завершення, ФГДС пройде швидко і безболісно.

Якщо пацієнт боїться робити процедуру, існує можливість проведення ФГДС під седацией або загальним наркозом, під час якого нічого не відчувається. Інтраназальне введення зонда також знижує частоту скарг під час процедури.

А чи був у вас досвід проходження ФГДС? Наскільки сильно ви боялися цієї процедури? Чи були думки, що ви ніколи не змогли б більше це зробити ? Чи відчували підтримку з боку медичного персоналу? Поділіться своєю історією і власними порадами.

Ковтання трубки для перевірки шлунка: показання до процедури, її ціна, відгуки

Процедура, при якій потрібно ковтати зонд, називається ФГДС. Даний діагностичний метод необхідний для огляду стравоходу, шлунка і початкових відділів тонкої або дванадцятипалої кишки.

Що таке ФГДС

Абревіатурою ФГДС в медицині позначають один з найпоширеніших методів дослідження верхніх відділів травної системи. Розшифровується вона як фіброгастродуоденоскопія — огляд слизової шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопа (гастроскопа).

Іноді процедура називається ЕФГДС. Буква Е в назві означає «езофагогастроанастомоз» — стравохід. Однак таке скорочення вживається рідше, оскільки сама ФГДС вже має на увазі огляд стравоходу, ендоскоп проходить в шлунок через нього.

Суть методики полягає в тому, що пацієнт ковтає зонд, який після проходження через рот потрапляє в шлунок і початкову частину кишки. На кінці цього зонда знаходиться мініатюрна лампочка і камера. Зображення з камери передається на екран комп’ютера, після чого розшифровується гастроентерологом.

різновиди гастроскопії

Варіанти і способи фиброгастроскопии наведені в таблиці:

• взяття шматочка тканини на дослідження;
• видалення поліпів;
• ушивання ушкоджень;
• зрошення слизової лікарськими речовинами;
• зупинку кровотечі.

Які захворювання діагностуються

За допомогою гастроскопії лікар може діагностувати такі захворювання:

• різні пухлинні новоутворення — поліпи, кісти, рак стравоходу або шлунка;
• гастрити — ерозивний, атрофічний, гіпертрофічний;
• гастрозофагеальную рефлюксную хвороба;
• стравохід Баррета;
• синдром Меллорі-Вейса;
• виразки різних відділів травного тракту;
• поранення слизової.

За допомогою ендоскопічного обладнання можна виявити розширення стравохідних вен, що є одним з ознак цирозу печінки.

Фотогалерея

На фото представлені основні нюанси здійснення ФГДС і виявляються патології

Розташування ендоскопа в шлунку

Біопсія за допомогою ендоскопа

Які параметри оцінюють

В ході проведення ФГДС лікар оцінює такі параметри:

• колір слизової на всьому протязі досліджуваного ділянки шлунково-кишкового тракту;
• присутність складок слизової;
• цілісність всіх оболонок;
• наявність запальних змін і новоутворень;
• вираженість перистальтики.

При наявності патологічних змін по кожному пункту вони описуються в ув’язненні.

На відео описана процедура ФГДС. Знято каналом ТНТ.

показання

Процедура гастроскопії призначається за наявності у пацієнта таких симптомів:

• утруднення ковтання;
• часта блювота без видимих ​​причин;
• домішка в блювотних масах крові;
• постійні болі в області шлунка, по ходу стравоходу;
• невизначені болі в животі;
• безпричинна втрата маси тіла;
• раптове погіршення апетиту;
• що не піддається лікуванню анемія.

Новонародженому дитині гастроскопия проводиться при:

• поганому наборі маси тіла;
• відмову від їжі;
• постійних кольках;
• інші проблеми, пов’язаних зі здоров’ям.

Так як ФГДС є не тільки діагностичної, але і лікувальною процедурою, її призначають при наступних патологічних процесах:

• попадання в шлунок стороннього тіла;
• поліпоз шлунка або стравоходу;
• наслідки хімічних опіків стравоходу;
• шлункова кровотеча;
• новоутворення стравоходу або шлунка.

При даних захворюваннях лікар за допомогою гастроскопа здійснює необхідні лікувальні маніпуляції.

Протипоказання

Процедура гастроскопії проводиться не всім пацієнтам — протипоказаннями до ФГДС є:

• сколіоз 3-4 ступеня;
• виражені деформації грудної клітки;
• обструктивні захворювання легенів;
• ожиріння 4 ступеня;
• множинні стриктури стравоходу;
• зоб великих розмірів;
• важка патологія згортання крові;
• кахексія — крайній виснаження організму;
• ранній період після перенесеного інфаркту або інсульту.

Також протипоказанням можуть служити:

• категорична відмова пацієнта від проведення процедури (в цьому випадку дослідження можна перенести);
• стан важкого наркотичного або алкогольного сп’яніння;
• гострий психоз.

підготовка

Щоб пацієнт переніс процедуру легко психологічно і фізично, лікар розповідає, як потрібно до неї підготуватися.

живлення

Про планову ФГДС людини попереджають за 2-3 дня. В цей час він дотримується спеціальної дієти і налаштовується на процедуру морально.

З раціону рекомендується тимчасово виключити такі продукти:

• жирні м’ясні та рибні страви;
• гриби;
• випічку;
• приправи і спеції;
• ковбаси;
• жирний сир, молоко;
• бобові;
• солодощі;
• хліб;
• капусту;
• кава;
• алкоголь.

Меню людини перед проведенням ФГДС складається з:

• курячого м’яса;
• нежирної риби;
• тушкованих овочів;
• каш на воді;
• неміцного чаю.

Напередодні дослідження можна з’їсти легку вечерю. Оскільки ФГДС за правилами роблять вранці натщесерце, воду можна пити не пізніше ніж за три години до процедури.

загальні рекомендації

Додаткова правильна підготовка проводиться з урахуванням таких нюансів:

• за кілька днів до проведення процедури рекомендується відмовитися від куріння (або максимально скорочувати кількість сигарет);
• якщо людина змушена за медичними показаннями приймати будь-які препарати, слід попередити про це лікаря, який буде проводити ФГДС;
• якщо таблетку потрібно випити вранці, її не ковтають, а розсмоктують в роті.

моральна підготовка

Велике значення має моральна підготовка пацієнта, оскільки якщо у людини є сильна боязнь майбутньої процедури:

• пацієнт буде нервувати, що завадить йому проковтнути зонд;
• лікар не зможе повноцінно обстежити шлунок.

Пацієнту потрібно зрозуміти, що процедура безболісна, тому чим краще людина розслабиться, тим легше йому буде пережити маніпуляцію.

Важливо не боятися майбутньої процедури і налаштувати себе позитивно — для цього можна:

• помедитувати напередодні дослідження;
• прийняти заспокійливий засіб;
• поспілкуватися з психологом.

Іноді правильно налаштуватися допомагає гімнастика.

Вчимося дихати правильно

Від пацієнта під час проведення ФГДС потрібно тільки лежати нерухомо і правильно дихати, при цьому:

• дихання повинно здійснюватися тільки через ніс, що не задіюючи міжреберні м’язи і діафрагму;
• вдихати повітря потрібно повільно і глибоко, розмірено;
• найкраще під час дихання подумки відраховувати ритм.

Глибоке дихання допомагає заспокоїтися, особливо якщо дуже боїшся болю.

Як зменшити блювотний рефлекс

Щоб зменшити або полегшити вираженість блювотного рефлексу в першу чергу необхідно строго слідувати рекомендаціям лікаря.

Позив на блювоту під час ФГДС виникає у людини через подразнення кореня язика шлангом гастроскопа, тому:

• для зниження чутливості нервових закінчень цю ділянку зрошують анестетиком — лідокаїном або Ультракаїн;
• зменшення м’язової напруги досягається введенням міорелаксантів;
• під час введення трубки людина повинна активно ковтати зонд — це скоротить тиск на корінь язика.

опис процедури

Планову ФГДС призначають на ранкові години. Здійснюють процедуру в обладнаному ендоскопічному кабінеті.

Перед маніпуляцією необхідно зняти предмети, що здавлюють тіло:

Як проходить процедура

Поетапний процес проведення процедури:

1. За годину до проведення гастроскопії пацієнтові робиться премедикація — внутрішньом’язово вводять 1 мл атропіну і 1 мл тримеперидина.
2. Людини укладають на кушетку на лівий бік. Ноги можна злегка зігнути, а руками обхопити себе на рівні ліктів. Перед обличчям ставлять лоток. Під час обстеження потрібно правильно себе вести — не можна рухатися, повертати голову, ковтайте слину, розмовляти.
3. Між зубами пацієнту дають затиснути силіконову вставку, через яку вводять зонд. Вона необхідна для попередження пошкодження гастроскопа. При неможливості виконати процедуру через сильний напруги людини, вираженого блювотного рефлексу проводиться наркоз — тоді вона буде безболісною.
4. Далі лікар вводить в горло трубку. Заковтувати її потрібно під час глибокого вдиху. Коли трубка пройде через глоткове кільце, дискомфортні відчуття припиняються.
5. Ендоскопіст проводить огляд внутрішніх органів. Іноді вдається пройти кишку повністю і розглянути місце її переходу в наступний відділ.
6. Після цього лікар акуратно витягує трубку гастроскопа.

Фотогалерея

Огляд безпосередньо через гастроскоп

Чи боляче ковтати зонд і трубку

Зонд гастроскопа має діаметр 1,5-2 см, тому болю при ковтанні він не викликає. З’являються тільки дискомфортні відчуття від присутності в горлі стороннього предмета.

Товщина трубки для маленьких дітей ще менше — 5-10 мм. Тому хвилюватися про появу болю не варто, адже діаметр стравоходу набагато більше і трубка пройде через нього абсолютно вільно.

Як часто можна робити

Спочатку здоровим людям гастроскопію часто робити не потрібно. ФГДС проводиться тільки за показаннями, від яких буде залежати регулярність маніпуляції. Її призначають при появі відповідних симптомів, подальше кількість обстежень залежить від встановленого діагнозу.

При наявності неускладнених захворювань шлунково-кишкового тракту аналіз можна здавати раз на рік. Важкі патології — з ускладненнями, Швидкопрогресуючий — вимагають проведення гастроскопії раз в 3-6 місяців. У більшості випадків частота ФГДС визначається індивідуально.

Перевірка без ковтання трубки і зонда

При абсолютній неможливості виконати класичну гастроскопію, при наявності у пацієнта протипоказань існує альтернативний метод візуального обстеження шлунково-кишкового тракту.

Це капсульна ФГДС — пацієнт ковтає не трубка, а маленьку камеру у вигляді капсули. Вона послідовно проходить всі відділи шлунково-кишкового тракту і виходить з організму природним шляхом.

Потім дані, які записала камера, переносяться на комп’ютер, де лікар має можливість вивчити їх.

Цей полегшений метод не менш інформативний, ніж класична гастроскопия, дозволяє вивчити не тільки верхні відділи шлунково-кишкового тракту, а й весь кишечник зсередини. Однак він проводиться далеко не всім пацієнтам. Вартість такого дослідження дуже висока — разом із самою капсулою ціна процедури знаходиться в межах 50 тисяч гривень.

Як і при класичній гастроскопії, є кілька протипоказань:

• порушення ковтання;
• встановлений кардіостимулятор;
• епілепсія;
• кишкова непрохідність.

Підготовка потрібна така ж, як при звичайній ФГДС. Капсула проходить весь шлунково-кишкового тракту за 12-14 годин, тому результат дослідження видається на наступний день.

Переваги і недоліки

Фиброгастроскопия має ряд позитивних і негативних сторін, з урахуванням яких визначається необхідність її проведення.

Плюси і мінуси гастроскопії представлені в таблиці:

• висока діагностична значимість;
• можливість взяти шматочок тканини для гістологічного дослідження;
• здатність лікаря виконати лікувальні маніпуляції;
• доступність.

• складність здійснення як для пацієнта так і для лікаря;
• можливість досліджувати тільки верхні відділи шлунково-кишкового тракту.

Скільки коштує процедура ФГДС

Вартість процедури по регіонах приведена в таблиці:

Відео

На відео можна подивитися, як правильно ковтати зонд і яким чином можна легше переносити цю процедуру. Знято програмою «Жити здорово».

Гастроскопия шлунка без ковтання зонда-альтернативи

Абревіатура ФГДС розшифровується як фіброгастродуоденоскопія.

Цю процедуру лікарі нерідко призначають при помітних симптомах дискомфорту, болю у верхній і середній епігастральній ділянці — тобто, в шлунку, в верхньому відділі кишечника, приблизно до району пупка, де розташовуються основні органи, пов’язані з шлунково-кишковим трактом.

Багато людей бояться процедури, оскільки вважають, що вона пов’язана з яскраво вираженими неприємними відчуттями і навіть болем. Насправді, сучасні методи ФГДС щадні, а якщо правильно підготуватися, то не заподіють незручностей.

Ковтання трубки для перевірки шлунка

Коли проводять ФГДС

Процедуру, яку в народі називають «ковтання трубки», призначає лікар-гастроентеролог.

Як правило, спочатку проводиться попередній огляд — візуальний, пальпація, тобто, обмацування, збір анамнезу — скарг пацієнта, особливостей його харчування. Лікар обов’язково перевіряє наявність хронічних хвороб.

ФГДС залишається на даний момент найефективнішою діагностичною процедурою, а також може виступати в деяких випадках методом лікування окремих захворювань.

Бак посів калу: що показує і як здавати аналіз?

Лікарі рекомендують процедуру при наступних симптомах:

1. Хворобливі відчуття в епігастральній ділянці — від стравоходу і до району пупка, де розташовуються верхні відділи кишечника.
2. Відчуття стороннього тіла, грудки в стравоході, які тривають більше тижня.
3. Непереносимість будь-якої їжі — м’яса, молочних продуктів, фруктів і овочів, не пов’язана з алергічними проявами і з’явилася відносно недавно. Непереносимість може проявлятися у вигляді болю, дискомфорту після їжі, відрижки, печії, важкості.
4. Нудота на голодний шлунок або після їди, безпричинна блювота, не пов’язана з разовими отруєннями.
5. Після проведення аналізів крові, якщо виявляється анемія і при цьому є якісь симптоми, пов’язані з шлунково-кишковим трактом.
6. При втраті ваги, не пов’язаної з дієтами і навмисним бажанням схуднути.
7. При підготовці до планових порожнинних операціях.

На замітку! Це стандартні правила призначення ФГДС. Оскільки процедура вважається однією з найбільш «улюблених» видів діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, можна не сумніватися: при візиті гастроентеролога пацієнта направлять саме на цей захід.

Регулярний ФГДС

У деяких випадках ФГДС або ковтання трубки проводиться регулярно. Показанням для проведення діагностичного заходу є серйозні захворювання шлунково-кишкового тракту, пухлини, оперативні втручання і контроль за станом пацієнта. Планова процедура входить в програму щорічної або більш частою диспансеризації в наступних випадках:

Лікувальна функція ФГДС

Процедура з ковтанням трубки може проводитися не тільки в діагностичних цілях. Варто зазначити, що її рідко призначають безпосередньо з метою проведення оперативного втручання. Як правило, лікувальні процедури проводяться спільно з оглядом стану шлунково-кишкового тракту. ФГДС допомагає:

1. Видалити поліпи — сучасна технологія діагностичних процедур дозволяє проводити цей захід спільно з оглядом.
2. Виявити новоутворення і видалити його — повністю або частково. Матеріал буде відправлений на біопсію.
3. Провести коагуляцію при відкритті виразки — тобто, зупинка кровотечі.
4. Провести клипирование при баріатричної хірургії.

Захворювання, які виявляються при ФГДС

На замітку! Оскільки ФГДС вважається безпечним медичним втручанням в порівнянні з порожнинними операціями, багато сучасних лікарі віддають перевагу цьому методу лікувальних процедур, що дозволяють заодно провести повний огляд внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту.

проста діагностика

Прості методи діагностики є обов’язковими до застосування при зверненні пацієнта зі скаргами на гострий живіт, нудоту та інші симптоми шлункових хвороб. Фізикальні заходи проводяться на прийомі у лікаря, результати залежать від кваліфікації медичного фахівця. До комплексу входять:

• вивчення анамнезу, оцінка симптоматики зі слів пацієнта;
• візуальний огляд слизових;
• обмацування хворобливих областей тіла (пальпація);
• пальпація в конкретному положенні тіла (перкусія).

За результатами, отриманими при такому огляді, діагностувати захворювання вкрай складно. Доктор може підозрювати наявність патології, але для її підтвердження необхідні більш глибокі методи дослідження.

Лабораторні методи полягають в паркані у пацієнта аналізів для подальшого вивчення і оцінки результатів. Найчастіше, призначаються наступні фізико-хімічні дослідження:

• загальний аналіз сечі;
• копрограмма (аналіз калу);
• клінічний аналіз крові. Підраховується число всіх видів клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів), визначається рівень гемоглобіну;
• гастропанель. Даний аналіз крові спрямований на вивчення стану слизової шлунка. За його результатами встановлюють: наявність антитіл до хелікобактер пілорі бактеріям, рівень вироблюваних білків пепсиногенов, рівень поліпептидного гормону — гастрину, за допомогою якого регулюється кислотне середовище в шлунку;
• біохімія крові. Встановлюються кількісні показники білірубіну, печінкових ферментів, холестерину та інших формених елементів крові.

Забір крові для клінічного аналізу проводять з пальця

Аналізи допомагають виявити запальні процеси та інші порушення роботи органів і систем. Якщо результати значно відрізняються від нормативних показників, пацієнту призначається інструментальне або апаратне обстеження.

Протипоказання ФГДС

Будь-яке медичне втручання має свої протипоказання. ФГДС не є винятком. У деяких випадках рішення про проведення або заборону на процедуру буде залежати від необхідності і від превалювання користі пацієнту над можливими ризиками для його здоров’я. Інші заборони є обов’язковими, тоді ковтання трубки може замінюватися УЗД або іншими діагностичними заходами.

Основні протипоказання такі:

Маркери вірусних гепатитів з і в навіщо їх визначають

1. Гостра гіпертензія — часткове протипоказання. Інфаркт або інсульт в перші кілька діб — повне.
2. Важкий стан хворого, велика крововтрата, в тому числі, внутрішньо кровотеча.
3. Наявність неврологічних і психічних захворювань з неможливістю хворого контролювати себе.Багато лікарів включають в список епілепсію, якщо напади трапляються досить часто.
4. Бронхіальна астма в тяжкій формі.

У критичних для хворого умовах процедура може проводитися навіть незважаючи на наявність протипоказань.

Окремо варто відзначити, що страх процедури, включаючи схильність до панічних атак, не є причиною відміни медичного призначення.

Відео — Як проводиться обстеження

результати обстежень

Зробити точний висновок про характер і причини виникнення захворювання лікар може тільки після комплексного обстеження пацієнта. Провівши класичну гастроскопію трубкою або тонким назальний зондом або альтернативне обстеження, визначають такі показники:

• колір слизової;
• наявність набряку;
• зміна рельєфу;
• стан верхнього і нижнього шлункових сфінктерів;
• виразкові або ерозійні пошкодження;
• наявність, локалізацію та інтенсивність кровотечі.