Відлуння та узі серця в чому різниця

Існують різні методи обстеження системи кровообігу та зокрема серця, серед яких виділяються ехокаргіографія та ультразвукова діагностика. Електрокардіографія вважається найпростішим методом обстеження, що використовується для оцінки стану серцево-судинної системи. У цей час ультразвукова діагностика дозволяє як отримати інформацію про скорочення серця, а й візуалізувати його тканини. Що краще УЗД серця або ЕКГ, потрібно розібратися у цій статті.

Яка з методик краще

Електрокардіографія проводиться з використанням електричного струму слабкої напруги та дозволяє дізнатися частоту серцевих скорочень, визначити тривалість інтервалів між систолою та діастолою. Цей вид обстеження вважається обов’язковим при знаходженні пацієнта у стаціонарі під лікарським наглядом та застосовується для дослідження серцевого м’яза дітей з тримісячного віку. Прийняти рішення щодо того, чи підходить УЗД серця або ЕКГ, можна тільки після порівняння цих методик.

Електрокардіограма дозволяє дізнатися про стан здоров’я пацієнта — норму та відхилення, не даючи додаткової інформації про причину порушень.

Ехокардіографія є відносно сучасним обстеженням серцево-судинної системи, яке проводиться з використанням ультразвукових хвиль і дає можливість не тільки виявити наявність відхилень, але й визначити причину їх виникнення. У ході УЗД на моніторі апарату відображається чітка візуалізація анатомічних структур серцевого м’яза, яку можна аналізувати як реального часу. Якщо вирішувати, що краще кардіограма або УЗД серця щодо інформативності, то діагностична цінність УЗД перевищує кардіограму.

Обстеження серця за допомогою електрокардіограми

Принцип цієї методики обстеження ґрунтується на зчитуванні електричних імпульсів серця, які генеруються при скороченні серцевого м’яза. Інформацію фіксує кардіограф у форматі графічної кривої на спеціальній паперовій стрічці з нанесеною шкалою. Апарати для проведення цього обстеження є практично в кожній клініці, тривалість проведення процедури становить не довше за кілька хвилин, сама кардіографія досить проста і доступна.

Безпосередньо перед початком процедури пацієнт повинен зняти прикраси та оголитися до пояса, щоб звільнити місце для датчиків. Потім він лягає на кушетку біля апарату і по можливості розслабляється, щоб його хвилювання не вплинуло на результати діагностики. Медсестра накладає на шкіру чотири електроди у встановленому порядку, фіксує їх присосками та підключає до апарату, після чого починається обстеження.

ЕКГ дозволяє визначити такі порушення у функціонуванні серцево-судинної системи:

• порушення серцевого ритму (аритмія, тахікардія);
• порушення харчування міокарда (ішемія, інфаркт);
• гіпертрофія шлуночків;
• атріовентрикулярна блокада;
• вади різного характеру.

Кардіограма не дає інформації щодо:

• відхилень, що супроводжуються мінімальними електричними імпульсами, таких як малі вади клапанів;
• патології, якої немає у момент запису ЕКГ, але що виникла у пацієнта раніше;
• змін стінок передсердь та шлуночків, таких як потовщення, а також функціональних змін при вроджених та набутих пороках.

Дані мають низьку точність результатів при схвильованому стані пацієнта, в період клімаксу або менструації у жінок (можлива реєстрація хибнопозитивних результатів різних порушень).

Однак саме ЕКГ незамінна в пошуку рідко (один – два епізоди на добу) аритмій (холтерівське моніторування), що зустрічаються, в попередній діагностиці інфаркту міокарда (патологічний зубець Q, та інші швидко визначувані феномени біля ліжка хворого).

Показання до проведення процедури

ЕКГ може призначатися кардіологом, що лікує, або проводитися з ініціативи пацієнта. Показання до проведення такої діагностики включають:

• запаморочення, непритомність;
• загальну слабкість, задишку;
• безпричинне прискорене серцебиття;
• больові відчуття у грудній порожнині;
• при підозрах на захворювання серцево-судинної системи;
• пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, захворювань щитовидної залози, порушення обміну речовин;
• під час підготовки до оперативного втручання.

Проходити це обстеження планово рекомендується людям віком від 65 років, тим, хто нещодавно переніс тяжке інфекційне захворювання, а також людям із нездоровими звичками, такими як часте вживання алкоголю та непомірне куріння.

Обстеження серця за допомогою ультразвукової діагностики

Тих пацієнтів, які раніше не мали справи з такою процедурою, часто цікавить питання, чи ехокардіограма – що це. Це результат обстеження під назвою «ехокардіографія», спрямованого на оцінку анатомічних та функціональних змін серця та його клапанів. Принцип дії заснований на властивостях ультразвукових хвиль відбиватися з різною інтенсивністю тканин різної щільності.

• трансторакальною – стандартна процедура, яка проводиться шляхом докладання УЗ-датчика до грудей пацієнта та збору отриманих результатів;
• стресовий – передбачає зчитування параметрів серцевого м’яза в момент фізичного навантаження, такий як їзда на велотренажері або ходьба біговою доріжкою. Така методика дозволяє виявити нестачу кров’яного струму, іноді для її проведення використовуються препарати, що стимулюють роботу серця (аденозин, добутамін);
• чреспищеводной – передбачає введення через стравохід датчика. Відрізняється високою точністю результатів завдяки своєму розташування стравоходу до обстежуваного органу;
• внутрішньосудинної – стає можливим при катетеризації серця і спрямована вона на визначення наявності закупорки судин.

Розглядаючи, як проводиться УЗД серця, зазначимо, що така діагностика займає від 15 до 20 хвилин і попередня підготовка до неї не потрібна. Рекомендується уникати надмірних фізичних навантажень протягом доби перед УЗД, призупинити застосування заспокійливих та стимулюючих препаратів, обмежити споживання кави, міцного чаю, алкоголю. Також слід бути помірним у їжі взагалі відмовитися від неї за дві години до проведення чреспищеводного обстеження.

Проводиться огляд у положенні лежачи на кушетці з оголеною грудною клітиною, на область обстеження лікар наносить контактний гель, а потім торкається обробленої шкіри датчиком – на моніторі з’являється зображення працюючого серця.

Рекомендації до проведення процедури

Ехокардіографія може бути рекомендована пацієнтам, які страждають від безпричинної слабкості, запаморочень, частих головних болів або непритомності. Показання до такого обстеження включають:

• нудоту, що супроводжується гіпертензією;
• задишку;
• набряклість нижніх кінцівок;
• біль за грудиною або під лопатками;
• порушення частоти серцевих скорочень;
• збліднення або посинення шкірних покривів.

Також рекомендується проходити ехокардіографію тим, у кого є підозри на аномальні зміни в будові клапанної системи, пацієнтам із системними захворюваннями (ревматизм, склеродермія, вовчак). УЗД серця в плановому режимі рекомендується пацієнтам старше 65 років, хворим на варикозне розширення вен і тромбофлебіт, перед проведенням хірургічного втручання, а також для оцінки ефективності лікування.

Переваги, недоліки ЕКГ та ВІДЛУННЯ КГ

Питання, у чому різниця між ЕКГ та луною серця, цікавить багатьох пацієнтів, які планують візит до кардіолога. Усього існує три відмінності між цими діагностичними методиками:

• техніка здійснення дослідження;
• відхилення, що виявляються під час процедури;
• інформативність одержаних результатів.

Кардіограма записує електростатичну роботу серця у вигляді графіка на спеціальному папері, що дозволяє визначити ритм серцевої пульсації, числові показники серцевих скорочень, наявність у пацієнта аритмії. Результати ультразвукового дослідження фіксуються в електронному вигляді та дозволяють оцінити не тільки пульсацію, а й морфологічні особливості серцевого м’яза пацієнта.

Основна відповідь на питання, чим відрізняється ЕКГ від ЕХО КГ – інформативністю. Якщо електрокардіографія спрямована лише на електростатичність та оцінку серцевих ритмів, то ультразвукова діагностика визначає фізіологічну здатність кровоносної системи перекачувати кров.

Обидва методи вважаються досить доступними, хоча ультразвукова діагностика дозволяє з більш високою ймовірністю виявити серцеву патологію.

Щоб вирішити, що краще зробити ЕКГ чи УЗД серця, необхідно визначитися з метою проходження обстеження. Якщо необхідно зрозуміти, чи є у пацієнта аритмія, достатньо електрокардіограми, яка підходить також для виявлення ішемії та підтвердження підозри на інфаркт. Для діагностики більш складних відхилень необхідно віддати перевагу ультразвуковій процедурі, тому слід враховувати відмінність ЕКГ від ВІЛ КГ за діагностичною цінністю перед тим, як вибирати тип обстеження.

Недоліки електрокардіографії включають короткочасність запису, неможливість прямого діагностування вад та наявності новоутворень. Цей метод не реєструє гемодинаміку та шуми серця, а тест, проведений у стані спокою, може зовсім не показати наявну у пацієнта патологію. У той же час чіткість результатів УЗД обмежена площею датчика, вона має нижчу роздільну здатність у порівнянні з МРТ і стикається з різними перешкодами через неоднорідність внутрішнього середовища грудної порожнини.

Позитивні риси мають обидві методики: доступність, простота і швидкість проведення, неінвазивність. Деякі відносяться лише до УЗД – можливість отримання об’ємного зображення обстежуваного органу.

Висновки

Ультразвукове обстеження серця та електрокардіографія нерідко використовуються одночасно для отримання більш повних та точних результатів. Окремо ці процедури дозволяють діагностувати відхилення у серцевому ритмі, різні порушення у будові серцевого м’яза. Розшифровка даних лягає на лікаря-діагноста, який може призначати додаткові процедури для уточнення отриманих відомостей.

Відео : Консультація хорошого кардіолога. УЗД серця

Закінчив Дніпровський державний медичний університет імені І.П.Павлова. Працюю терапевтом понад 15 років. Мій девіз у роботі та в житті: “Ніколи не говори ніколи”.

Ультразвукова діагностика хронічних захворювань серця обов’язковий метод обстеження. Вона дає вичерпну інформацію про розміри камер серця, товщину стінок, функціональну здатність клапанів і порушення нормального струму крові.

І хоча деякі пацієнти цього не знають, але УЗД серця та ехокардіографія це одне й теж. Нижче описано суть методики, показання до її призначення, а також патології, які можна діагностувати за її допомогою.

Суть методики, мета проведення

То чим відрізняється УЗД серця від ВІДЛУННЯ серця? УЗД серця та ехокардіографія – це одне й теж. ВІДЛУННЯ відноситься до безпечних неінвазивних методик візуалізації органу. У його основі є використання ультразвукових хвиль, які людське вухо не сприймає. При проходженні через тканини різної щільності певна їх частина відбивається назад і вловлюється спеціальним датчиком. Ця інформація візуалізується на екрані приладу.

Показання та протипоказання

Ехокардіографію призначають пацієнту за наявності одного з таких показань:

• гіпертонічна хвороба;
• гостра ревматична гарячка;
• клініка стенокардії;
• інфекційний ендокардит;
• ішемічна хвороба серця;
• перенесений інфаркт міокарда;
• ознаки серцевої недостатності;
• системні запальні процеси із поразкою серця;
• виявлення на ЕКГ відхилень від норми;
• наявність шуму над клапаном при аускультації;
• підозра на наявність вродженої вади розвитку;
• хронічні захворювання нирок;
• виявлення на рентгенограмі грудної клітки збільшеного серця;
• цукровий діабет;
• підготовка пацієнта до оперативного втручання (похилого віку).

Протипоказань дослідження не має. У період вагітності або лактації у жінок УЗД також призначають без обмежень.

До якого лікаря звернеться

Види ехокардіографії

Існує кілька методик ультразвукового дослідження серця:

1. Двовимірна В-ехокардіографія . Найпоширеніший варіант. Датчик ставиться на передню стінку грудної клітки. Зображення обробляється комп’ютером і виводиться на екран у вигляді двовимірного чорно-білого зображення. Цього достатньо визначення основних показників.
2. Допплерехокардіографія . Режим дослідження, який дозволяє стежити за напрямом струму крові у порожнині камер. Зазвичай, всі апарати в кардіологічних клініках дозволяють її провести. Дозволяє лікарю оцінити виразність регургітації крові, виявити наявність області нелінійного струму, а також точніше оцінити площу просвіту під час відкриття клапанів.
3. Ехокардіографія з контрастуванням . внутрішньовенно пацієнту вводять спеціальну речовину, яка посилює контрастність крові. Цей вид обстеження відійшов на задній план після застосування доплерографії.
4. Чресхарчова ехокардіографія . Датчик із зондом вводиться через ротову порожнину та через стінку стравоходу візуалізує серце. Є методом вибору за необхідності виявити невеликі тромби в камерах (наприклад, при миготливій аритмії).
5. УЗД серця зі стресовим навантаженням . Використовується лише у спеціалізованих клініках. Пацієнту дають дозоване навантаження, під час якого вивчають зміни у роботі серця. Методика дозволяє виявити приховані форми захворювань.

Підготовка до процедури

Якщо пацієнт не додатково проходитиме УЗД органів черевної порожнини та сечостатевої системи, то спеціальної підготовки йому не потрібно. Однак перед дослідженням бажано помити милом шкіру грудної області.

Обстеження проводиться у кабінеті ультразвукової діагностики лікарем функціональної діагностики. Пацієнт повністю знімає одяг із грудної клітки і лягає на спеціальну кушетку. На шкіру наноситься спеціальний гель, який покращує прохідність ультразвукових хвиль.

Методика проведення

При стандартній трансторакальній ехограмі з допплером датчик ставиться послідовно на 4 стандартні позиції:

1. Парастернальну – вздовж лівого краю грудини. Дозволяє візуалізувати лівий шлуночок, мітральний, аортальний, тристулковий клапани.
2. Апікальну – у 5 межреберье лише на рівні соска. Оцінюються функціональні показники лівого шлуночка, мітральний клапан.
3. Субкостальну – датчик встановлюється над мечоподібним відростком. Візуалізується правий шлуночок, клапан легеневої артерії.
4. Супрастернальну – у яремну ямку. Обстежують судини грудної порожнини, аорту.

Розшифровка результатів

Результати обстеження вносяться у спеціальний бланк та видаються на руки пацієнту одразу після закінчення процедури або надсилаються на електронну пошту.

Показники норми

Основні показники норми ехокардіографії зібрані у таблиці:

Корисне відео

Як проводиться УЗД серця лікар розповідає у цьому відео.

Які патології можна виявити

При проведенні ехокардіографії виявляють такі захворювання та стани:

• ознаки гіпертрофічної хвороби;
• перенесений інфаркт міокарда;
• вроджені вади розвитку;
• недостатність мітрального, аортального, трикуспідального та легеневого клапанів;
• серцеву недостатність;
• аневризму серця;
• дилатаційну та гіпертрофічну кардіоміопатію;
• перикардит;
• звуження просвіту (стеноз) клапанів серця;
• міокардит;
• метаболічну кардіоміопатію;
• тромби у порожнині серця;
• аневризму або розшарування аорти;
• інфекційний ендокардит;
• ознаки гіпертензії у системі легеневої артерії (тромбоемболія, хронічні захворювання дихальної системи);
• гідро-і гемоперикард.

Під час обстеження досвідчений лікар також помічає аритмії та порушення ритмічності серцевих скорочень. Вартість обстеження знаходиться в межах 1200-3500 гривень.

Відмінності УЗД серця від ЕКГ

У чому різниця між ЕКГ та ВІДЛУННЯ серця? Електрокардіографія вивчає електричні імпульси, які виникають та поширюються у міокарді. З її допомогою лікарі діагностують різні порушення провідності (блокади), аритмії. Найбільшу цінність ЕКГ має швидкої діагностики інфаркту міокарда. Однак електрокардіографія не дає інформацію про стан клапанів, камер серця. Також її інформативність нижча при вроджених та ревматологічних захворюваннях.

Мало хто знає, що крім стандартної процедури електрокардіографії є ​​й інші методи обстеження серця, наприклад, УЗД, КТ, МРТ, які дозволяють оцінити роботу серця неінвазивним методом.

УЗД серця займає більше часу і коштує дорожче, але ультразвукове обстеження має більшу інформативність. Цю процедуру зазвичай призначають після проведеної ЕКГ, якщо її результати є сумнівними або неясними.

Що таке ЕхоКГ та УЗД серця? Переваги методу

ЕхоКГ – ефективний ультразвуковий метод діагностики серця

Процедура ЕКГ відома всім. Це обстеження дозволяє виявити збої у роботі серця, порушення ритму тощо. Проте з допомогою ЕКГ який завжди можна конкретизувати діагноз, тому призначається подальше обстеження.

Часто пацієнти цікавляться, ЕхоКГ і УЗД серця – одне і те ж чи ні. Ехокардіографію називають УЗД серця, оскільки вона заснована на ультразвуковому обстеженні серця, але при цьому вона включає елементи електрокардіографії. Під час обстеження одночасно проводяться процедури УЗД та ЕКГ, що значно підвищує інформативність. Метод ґрунтується на здатності тканин тіла відбивати ультразвук та повертати його назад у датчик.

Оскільки різні тканини мають різну ехогенність, на екран виводиться дво- або тривимірне зображення.

ЕхоКГ серця має безліч переваг:

1. Безболісність та неінвазивність. Процедура проводиться як звичайне УЗД, але з приєднанням до тіла кількох електродів. Це абсолютно безболісно. Жодні ін’єкції перед процедурою не проводяться. Єдиний дискомфорт, який може відчувати пацієнт, – це несильний холод від гелю та датчика. Будь-які болі під час ЕхоКГ не пов’язані з впливом ультразвуку.
2. Безпека. Процедура безпечна для пацієнтів різного віку. Вона практично не має протипоказань. ЕхоКГ можна проводити людям похилого віку, дітям, вагітним жінкам. Ультразвук не має побічних ефектів і не впливає на плід.
3. Доступність процедури. Процедура може проводитись у будь-якому медичному центрі, приватному чи муніципальному. За наявності направлення лікаря процедура проводиться безкоштовно. Апаратура для проведення ЕхоКГ є практично у будь-якому місті.
4. Невелика ціна. У порівнянні з МРТ ціна на ЕхоКГ невелика. Ціна на ЕКГ дещо нижча, але сама процедура менш інформативна. Вартість варіюється в залежності від медичного закладу.
5. Висока інформативність. Процедура ЕхоКГ має високу інформативність. З допомогою ультразвукового обстеження можна оцінити як ЧСС і серцевий ритм, а й розміри серця, роботу судин, наявність кіст і пухлин.

Показання та протипоказання

Обстеження призначається як у діагностичних, так і у профілактичних цілях

Проводити процедуру ЕхоКГ можна як за призначенням лікаря, так профілактики. Рекомендується пройти обстеження всім, хто має симптоми серцевих захворювань, підозри на наявність того чи іншого серцево-судинного захворювання, а також для профілактичного обстеження вже наявних хронічних захворювань.

Призначення на обстеження:

• Порушення роботи серця. Якщо хворий часто відчуває напади тахікардії або стенокардії, серцебиття частішає або сповільнюється, все це супроводжується неприємними відчуттями в області грудей, обстеження серця пройти необхідно. Зазвичай спочатку призначають ЕКГ, а потім уже УЗД.
• Задишка. У здоровому організмі задишка може виникати після фізичних навантажень та кардіотренувань. Але часта чи постійна задишка навіть у спокійному стані потребує обов’язкового обстеження. Найчастіше вона вказує на порушення роботи серцевого м’яза.
• Набряки. Виникнення набряків свідчить про затримку рідини у тканинах організму. Це може бути ознакою як порушення роботи нирок, і серцево-судинних захворювань. І тут призначається всебічне обстеження організму.
• Гіпертонія. Люди з підвищеним артеріальним тиском входять до групи ризику серцевих захворювань. Постійний підвищений тиск значно збільшує навантаження на серце та судини. Тому гіпертонікам рекомендується щорічне обстеження серця.
• Болі у грудній клітці. Біль у грудях може виникати тільки в певному положенні, при ходьбі або ж у спокійному стані. У будь-якому випадку вона вважається тривожним симптомом, що потребує обстеження. Також ЕхоКГ призначається при частих головних болях.
• Дуже часто проходять цю процедуру спортсмени, захоплення яких пов’язані з екстримом. Подібні види спорту підвищують навантаження на серце і займатися ними можна тільки після профілактичного обстеження.

Протипоказань процедура практично не має. Як ЕКГ, і УЗД проводяться всім без винятку. Завадити процедурі можуть лише травми грудної клітки, деформації, запалення шкіри. І тут обстеження буде утруднено. У деяких випадках проведенню процедури заважає надмірна вага. Тоді процедуру ЕхоКГ замінюють на МРТ.

Підготовка та процедура

Процедура ультразвукового обстеження серця – неінвазивна та безпечна

Жодної підготовки процедура вона не вимагає. Для стандартної процедури ЕхоКГ досить просто прийти до кабінету у призначений час. У деяких випадках рекомендують не переїдати або не їсти за 3 години до обстеження. Повний шлунок трохи піднімає діафрагму, що може утруднити обстеження.

Процедура ЕхоКГ є досить простою для пацієнта. Проводиться вона швидко і займає трохи більше 10-15 хвилин.

• Пацієнт заходить до кабінету лікаря, роздягається до пояса та лягає на кушетку на лівий бік. Лікар змащує шкіру пацієнта в області грудей спеціальним гелем та прикріплює електроди.
• Лікар водить ультразвуковим датчиком до грудної клітки. Зображення виводиться на екран, лікар його фіксує та проводить записи. Пацієнт при цьому відчуває лише невеликий холод та несильний тиск. Про будь-які больові відчуття потрібно повідомляти лікаря.

Якщо проведення звичайної процедури ЕхоКГ неможливе, призначають чресхарчоводну процедуру. Ця процедура нагадує ФДР. Через стравохід до рота пацієнт вводиться датчик, через який інформація надходить на монітор. Підготовка в цьому випадку буде більш складною: перед процедурою потрібно утримуватися від їжі не менше 8-10 годин. Під час такого обстеження з’являється сильний блювотний рефлекс. Хворому рекомендують глибоко дихати носом і не напружувати м’язи гортані та стравоходу.

Є ще один різновид цієї процедури – стрес-ЭхоКГ.

Обстеження проводиться під час фізичних навантажень, або робота серця посилюється за допомогою спеціальних препаратів. Така процедура вважається більш інформативною, тому що дозволяє виявити приховані порушення у роботі серця.

Вся процедура триває близько години. Навантаження підбираються індивідуально кожному за пацієнта. Обстежуваного просять прийти у зручному одязі, щоб нічого не заважало проведенню процедури.

Більше інформації про УЗД серця можна дізнатися з відео:

Ні вагітність, ні грудне вигодовування є протипоказаннями щодо УЗД. Переривати грудне вигодовування не потрібно. Для більшої зручності жінка відвідує кабінет лікаря після годування. Наступне годування можна проводити так само, як завжди. Ультразвук ніяк не впливає на грудне молоко і не шкодить дитині.

Розшифровка результатів

Під час процедури ЕхоКГ оцінюється робота серця і сам серцевий м’яз

Усі показники вносяться до спеціального протоколу, який потім віддається пацієнтові на руки. До показників входять розміри міокарда, розміри шлуночків і товщина їх стінок, ЧСС, ударний об’єм серця, об’єм крові, що викидається. За допомогою доплер-УЗД можна оцінити роботу артерій та судин, рух крові за ними.

За допомогою ЕхоКг можна виявити такі захворювання:

• Аневризм. При аневризмі частина серцевого м’яза вибухає, утворюючи мішок. Скорочувальна здатність серця у разі знижується. Зазвичай аневризм з’являється як наслідок інфаркту. У цьому захворюванні з’являється слабкість, задишка, аритмія. Розрив аневризми зазвичай призводить до смерті.
• Серцева недостатність. Серцева недостатність може виникати з різних причин. Вона призводить до порушення роботи серця, яке стає не здатним повною мірою постачати всі органи і тканини киснем. Кровоток значно погіршується, що призводить до різних ускладнень.
• перикардит. Запалення перикарду зазвичай виникає через інфекцію або перенесений інфаркт міокарда. При правильному лікуванні перикардит виліковується повністю і не супроводжується ускладненнями.
• Пороки серця. Пороки можуть бути вродженими та набутими, але всі вони потребують регулярного обстеження. При пороках серця спостерігаються різні дефекти клапанів чи перегородок, у яких нормальна робота серця порушується. Деякі вади серця можуть призводити до смерті.
• Пухлинні процеси. За допомогою ЕхоКГ можна виявити різні пухлини та кісти на ранніх стадіях. Злоякісні та доброякісні новоутворення у серці зустрічаються рідко, та їх своєчасна діагностика дуже важлива.
• Інфаркт міокарда. При інфаркті припиняється кровопостачання до частини серцевого м’яза, у результаті починаються некротичні процеси. Інфаркт може призвести як до смерті хворого, так і до різних тяжких наслідків.

Варто пам’ятати, що серце – складний орган та його обстеження також проводиться з урахуванням багатьох нюансів. Розшифрувати результат обстеження може лише лікар-кардіолог. Самостійно інтерпретувати результати не можна, оскільки це призведе до помилкового діагнозу.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter , щоб повідомити нас.

Що краще – УЗД або ЕКГ серця? Особливості та порівняння процедур

Патології, пов ‘язані з роботою серця і судин, останнім часом зустрічаються найчастіше незалежно від вікової групи. І у тих осіб, яким призначається дослідження головного органу в організмі людини, виникають питання: “Що краще за УЗД чи ЕКГ серця?”, “Що вони показують і в яких випадках призначаються?” Порівняємо ці процедури, щоб зрозуміти, який метод краще, чи можна обмежитися тільки одним дослідженням і в чому різниця між цими методиками. Для цього розглянемо їх більш детально.

• Особливості електрокардіограми серця
• В яких випадках призначається ЕКГ?
• Які захворювання можна виявити за допомогою ЕКГ?
• Протипоказання до ЕКГ
• Що таке УЗД серця і як проводиться?
• Коли призначається УЗД серця?
• Патології, які можна виявити за допомогою ультразвукового дослідження
• Порівняння ЕКГ та УЗД серця: що спільного і в чому різниця між процедурами
• Яке обстеження кому і коли краще підходить?

Особливості електрокардіограми серця

Найчастіше при первинному обстеженні призначається ЕКГ. Також дослідження показано для осіб 40 + при проходженні щорічного медогляду. За допомогою методики можна виявити найменші збої в роботі органу. Де зробити ЕКГ? Це можна зробити як у будь-якій державній, так і приватній клініці. Дослідження абсолютно безболісно і проводиться недовго.

Для проведення дослідження пацієнт приймає положення лежачи (при сильному задишку може проводитися і в сидячому положенні). До верхніх і нижніх кінцівок, а також в області серця, підключаються спеціальні датчики, які і будуть виводити показання у вигляді графіка-кардіограми. Далі ці показники розшифровує лікар.

В яких випадках призначається ЕКГ?

Алгоритм дій при знятті ЕКГ досить простий. Процедура займає не більше п ‘яти хвилин, результат буде готовий відразу ж. Методика часто застосовується співробітниками швидкої або екстреної допомоги на переносному електрокардіографі. Головною перевагою дослідження є миттєвий результат.

Свідчення до проведення ЕКГ:

• гіпертонія або гіпотонія;
• підозра на інфаркт міокарда;
• стенокардія;
• порок серця (вроджений або придбаний);
• ішемічна хвороба серця;
• постінфарктний стан;
• серцева недостатність;
• вагітність;
• підготовка до оперативного втручання.

ЕКГ також проводиться регулярно при будь-якій операції на серці. Також може призначатися методика при інших захворюваннях, наприклад, порушеннях у роботі ендокринної системи. Існує також певна симптоматика, що вказує на проблеми в області серця. До неї відносять швидку стомлюваність, задишку, печіння в області шлунка.

Які захворювання можна виявити за допомогою ЕКГ?

Для того щоб зрозуміти, що краще УЗД або ЕКГ серця, варто розібратися з тим, які саме патології можна виявити тим чи іншим методом.

За допомогою електрокардіограми можна виявити:

• порушення серцевого ритму (аритмія, тахікардія, брадикардія);
• порушення в харчуванні міокарда (інфаркт, ішемічна хвороба серця);
• зміщення серцевої осі;
• чи правильно проводяться імпульси;
• утовщення міокарда при гіпертрофії шлуночків і передсердь;
• порок серця.

Дослідження досить ефективно виявляє патології навіть на початкових етапах, що дозволяє підібрати відповідну терапію. Для уточнення діагнозу або отримання більш чітких показників проводиться УЗД серця після ЕКГ.

Протипоказання до ЕКГ

Протипоказань до проведення ЕКГ немає, дослідження проводять навіть новонародженим діткам. Але іноді обстеження може ускладнюватися занадто великою масою тіла людини або пошкодженнями в області грудної клітини. Також вставлений кардіостимулятор може значно спотворити отримані показання.

Для проведення електрокардіограми з навантаженням існують такі протипоказання:

• хронічна серцева недостатність;
• підозри на аневризму аорти;
• інфаркт міокарда.

Надпищева електрокардіографія не застосовується тим особам, які мають захворювання стравоходу.

Що таке УЗД серця і як проводиться?

УЗД судин серця або ЕхоКГ – це метод діагностики за допомогою ультразвукових хвиль. На монітор виводиться зображення органу і деталі його структури.

Проводиться дослідження в положення лежачи, на лівому боці. Це дозволяє максимально наблизити верхівку органу і ліву частину грудини для чіткої і хорошої візуалізації. У цьому випадку на моніторі буде видно всі чотири камери серця.

УЗД-апарат оснащений датчиками, які обробляються спеціальним гелем і кріпляться до тіла людини. Через датчики проходить високочастотний звук в тканині і стінки органу і виводить дані на екран монітора. Ді розшифровує отримані показники і передає результат лікарю, який визначає остаточний діагноз.

Коли призначається УЗД серця?

Щоб зрозуміти, що краще УЗД або ЕКГ серця, потрібно знати при яких симптомах або захворюваннях призначається кожне дослідження. Справа в тому, що при проведенні цих методик використовується різне обладнання, яке володіє певними характеристиками.

Показання для проведення УЗД серця:

• виявлені шуми при прослуховуванні серця;
• внутрішньошлункова недостатність;
• інфаркт;
• повторювані випадки втрати свідомості або часте запаморочення;
• відпочинок, загальна слабкість;
• ішемічна хвороба серця в гострому або хронічному періоді;
• травми в області грудини;
• болючі відчуття незрозумілої етіології;
• аневризму аорти;
• тромбоз.

При інфаркті проводиться і ЕКГ, і УЗД. Але останній варіант дозволяє чітко визначити місце і призначити більш точну терапію. Іноді пацієнти скаржаться на постійні і сильні мігрені. У цьому випадку також призначається УЗД серця.

Також УЗД призначається в якості профілактики, наприклад, професійним спортсменам, які роблять акцент на серці. Вагітним потрібно проходити процедуру для того, щоб виявити можливі патології в роботі серця, які можуть стати протипоказанням до природного родорозв ‘язку.

Патології, які можна виявити за допомогою ультразвукового дослідження

За допомогою УЗД серця, яке можна провести, наприклад, у кардіологічному центрі Бакульова в Москві, можна виявити різні патологічні стани.

Зробивши ЕхоКГ, можна виявити:

• приховані вади серця;
• порушення цілісності внутрішніх і зовнішніх оболонок головного органу;
• патологічні зміни при скороченні;
• передінфарктний стан;
• запальні процеси в області серця;
• спиноз, тромбоз, ревматизм, гіпертензія;
• скупчення рідини в порожнині серця;
• визначення характеру і швидкості перебігу крові.

Крім того, за допомогою ультразвукового дослідження можна оцінити, чи є терапевтичний ефект при проведенні певної терапії. Протипоказань до УЗД немає.

Порівняння ЕКГ та УЗД серця: що спільного і в чому різниця між процедурами

Обидва методи схожі в тому, що є безпечними, безболісними і можуть застосовуватися пацієнтам з народження, оскільки не завдають шкоди організму. До того ж протипоказань до проведення того чи іншого методу практично немає.

Чим відрізняється ЕКГ від УЗД серця:

1. При проведенні досліджень використовується різна апаратура. При проведенні ЕКГ – кардіограф та електроди, УЗД – ультразвуковий датчик.
2. При проведенні електрокардіограми результати видно на графіку, ультразвук виводить зображення всього органу і його протоки як цілісну картинку.
3. Час проведення процедур різний. ЕКГ проводиться для отримання миттєвого результату протягом до п ‘яти хвилин. УЗД може тривати від півгодини до години.
4. Призначення методик. Дослідження методом ЕКГ визначає активність серцевих тканин, що УЗД-апарат зробити не може. Ультразвукове дослідження при цьому може визначити наявність анатомічних особливостей органу і його прилеглих тканин.
5. За допомогою УЗД можна виявити ваду серця, а ЕКГ визначає, як працює серцевий м ‘яз при такій патології.

Незважаючи на те, що ці методи відрізняються, вони успішно використовуються в кардіології і можуть навіть доповнювати один одного.

Яке обстеження кому і коли краще підходить?

Обидві методики мають високу інформативність і дають різне бачення роботи серця. Тому сказати, що краще УЗД або ЕКГ серця неможливо. Часто ці дослідження доповнюють один одного. Визначає метод дослідження тільки кардіолог, виходячи з відповідної симптоматики. Найчастіше електрокардіограма призначається першою, оскільки дозволяє лікарю оцінити роботу серця. Уточнити діагноз можна за допомогою УЗД.

Незалежно від дослідження і УЗД, і ЕКГ вважаються головними методиками, які допомагають визначити роботу серця і жоден з них не є марним. Оскільки методики різні, вони можуть доповнювати і взаємозамінювати один одного.

Яке обстеження краще проходити в певних випадках?

1. З метою профілактики під час профоглядів призначається ЕКГ.
2. УЗД призначається тільки кардіологом при наявності серйозних відхилень, виявлених на електрокардіограмі.
3. ЕКГ проводять у всіх державних лікарнях, УЗД – тільки в приватних клініках.
4. Якщо симптоматика у хворого не відповідає виявленим патологіям на електрокардіограмі, призначається УЗД.
5. Остаточний діагноз виноситься кардіологом тільки при порівнянні показників обох цих методик.
6. Дітям, починаючи з народження, а також вагітним жінкам, призначається УЗД, оскільки є більш інформативним дослідженням.
7. Якщо у пацієнта кардіостимулятор можна робити тільки УЗД, на кардіограмі дані будуть спотворені.

Загалом, у кардіології, використовуються обидва ці методи, оскільки дозволяють оцінити роботу серця з різних сторін і за різними критеріями.