Коли необхідна і як проводиться імплантація зубів

1089 році лікар Луїс Магіолло намагався встановити імплантат відразу після видалення зуба, але він не прижився через антисанітарію. Луїс продовжував експерименти, наприклад, намагався пересадити зуби однієї людини іншій, але теж невдало.

У 20 столітті, разом з винаходом антибіотиків, експерименти з імплантацією зубів продовжилися. Цього разу лікарі спробували не вживляти імплантат в зубну тканину: він просто «лежав» на ній, i тримався за рахунок м’яких тканин і окістя.

Все змінилося, коли в 1965 році хірург-ортопед Інгвар Бранемарк випадково відкрив феномен остеоінтеграції:

Доктор вивчав відновлення кісткової тканини і її взаємодію з кров’ю і головним мозком. Для цього він проводив експерименти на кроликах: вживляв в гомілкову кістку піддослідних невелику титанову камеру, яка дозволяла досліджувати кровопостачання.
На завершальній стадії експерименту доктор спробував дістати титанову камеру, але не зміг. Так він з’ясував, що титан відмінно інтегрується і стає частиною кістки.

Ну і після цього понеслося… ⠀

Перший незнімний протез на титанових імплантатах встановили в 60-х роках 20 століття пацієнту з повною відсутністю зубів. Чотири титанових імплантата, на яких було встановлено протез, прослужили пацієнту більше 40 років.

Статтю підготувала Анна Шабріна, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед київської клініки D.Ante.

Коли встановлюють імпланти

• при частковій або повній відсутності зубів;
• якщо пацієнт відчуває дискомфорт від «мертвих» зубів;
• якщо зруйнована більша частина зуба.

Сьогодні імплантати успішно приживаються в 98% випадків 👏🏻

Протипоказання

Абсолютні:

• онкологія;
• захворювання серцево-судинної, нервової та кісткової системи;
• захворювання печінки і нирок.

Відносні:

• неправильний прикус;
• цукровий діабет;
• остеопороз;
• бруксизм.

Також імплантація не проводиться під час вагітності і пацієнтам у віці молодше 18 років. У всіх інших випадках лікарі D.Ante встановлюють імплантати з задоволенням.

Як встановлюють імпланти в D.Ante

Процес установки включає п’ять етапів:

1. Підготовка:

• лікар оглядає у пацієнта стан ротової порожнини;
• призначає (при необхідності) видалення зубного нальоту і лікування карієсу;
• уточнює відсутність протипоказань;
• розповідає пацієнтові про результати і потенційні ризики.

2. Нарощування кісткової тканини

Якщо кісткової тканини недостатньо для імплантації, лікар проводить її нарощування (синус-ліфтинг).
Процес триває до шести місяців.

3. Встановлення імплантату

Лікар встановлює імплант за одне відвідування клініки. В цей же момент, процес приживлення імплантату може тривати кілька місяців.

Найчастіше, лікарі проводять імплантацію наступними методами:

• відшаровують ясна, в кістцi висвердлюють поглиблення, вставляють імплант;
• встановлюють імплантат на місце зуба відразу після його видалення;
• малоінвазивним — ясна проколюють, а імплантат ввинчивают в кістку.

4. Формування ясен

Лікар фіксує на яснах формувач ясенного контуру, який дозволяє поліпшити естетичний ефект і забезпечити доступ доктору до імпланти після загоєння.

5. Протезування

Це — завершальний етап. Лікар витягує формувач ясен і фіксує на імплант абатмент і коронку.
Після цього етапу зуб готовий до жувальної навантаженні.

Чому не варто відкладати імплантацію зубів

На це є дві причини:

1. При відсутності навантаження починається атрофія (зменшення) кісткової тканини в області втраченого зуба. Зменшення кісткової тканини починається вже через три місяці після видалення зуба.
2. Якщо сусідні зуби не контактують, вони зміщуються на місце відсутнього зуба.
   Краще не затягувати установку імплантату, щоб не ускладнювати процес відновлення зубного ряду 🧐

Питання та відповіді про імплантацію

Скільки днів болить після імплантації зуба?

Це залежить від персональних особливостей кожного організму, ділянки імплантації, травматичності операції, схильності до кровотеч та набряків, врешті-решт — від кількості імплантатів. Але якщо узагальнити відгуки наших пацієнтів, то зазвичай дискомфорт відчувається протягом 3-7 днів для пацієнтів віком від 18 до 60 років і до 14 днів для літніх людей від 60 років.

Чим можна замінити імплантацію зубів?

Якщо відсутні всі зуби, то імплантацію можна замінити нейлоновими, акриловими або бюгельними знімними протезами. Якщо відсутній один або декілька зубів, то альтернатива імплантації — мостоподібний протез. Останній потребує обточування сусідніх з відсутнім зубів + спричиняє застрягання їжі при експлуатації, тому вважається менш ефективним.

Чим небезпечна імплантація зубів?

Найбільші ризики, які несе імплантація зубів — це пошкодження гайморової пазухи, пошкодження нерву чи судини. Проте вірогідність такого пошкодження мінімальна, оскільки сучасна імплантація не обходиться без КТ-знімків обох щелеп, правильно зібраного анамнезу, діагностики і, власне, ретельного планування самої імплантації.

Що не можна робити після імплантації зубів?

Не можна робити те, що ставить під загрозу цілісність імплантата: палити, вживати тверду їжу (на на проімплантовану сторону ротової порожнини), занадто інтенсивно полоскати рідину в роті, вживати алкоголь тощо. За кілька годин та днів після імплантації ці обмеження можна поступово знімати (проконсультуйтесь зі своїм лікарем перш ніж це робити).

Скільки часу триває імплантація зуба?

Власне імплантація, тобто вкручування імплантата триває до 20 хвилин. Але зважайте на те, що ця процедура також передбачає підготовчий етап (знеболювання; підготовку щелепи до імплантації; інколи — видалення зуба), а в деяких випадках ще й потребує додаткової операції синус-ліфтинга, коли кісткового матеріалу недостатньо і імплантат може пошкодити гайморову пазуху.

Як зняти набряк після імплантації зуба?

За допомогою тих медикаментів, які вам призначив стоматолог-імплантолог. Зазвичай він прописує курс антибіотиків та знеболювальних, але в індивідуальних випадках перелік засобів для зняття набряку може варіюватися.

10 причин обрати імплантацію

З імплантатом їжа пережовується так само легко, як і натуральними зубами
Зі знімним протезом їжа пережовується лише на 1/20 сили натурального зуба. З імплантатом – сила пережовування майже дорівнює силі натурального зуба. Тому ви зможете легко пережовувати навіть тверду їжу.

#2
Економічно завдяки довговічності
Термін служби імплантату 10-30 років, залежно від того, як пацієнт доглядає його.

#3
Звільняє від незручностей, які доставляє знімний протез
Імплантація позбавляє постійних супутників знімного протезу: болі в яснах, відчуття стороннього тіла в роті, неприємного запаху і порушення дикції.

#4
Відчувається та виглядає як натуральний зуб
Імплантація дає чудовий естетичний вигляд та відчувається як натуральний зуб.

#5
Захист сусідніх зубів
При встановленні мостоподібного протезу обточуються сусідні здорові зуби. Імплантат встановлюється на місце відсутнього зуба, не ушкоджуючи сусідні зуби.

#6
Комфортно, як із натуральним зубом
Імплантат – стала конструкція, яка встановлюється в щелепну кістку, як натуральний зуб.

#7
Виникнення карієсу – 0%
Імплантат – це штучний зуб, тому на ньому не утворюється карієс.

#8
Збереження здоров’я кісткових тканин щелепи
При тривалому використанні знімного протеза кісткова тканина розсмоктується, тоді як встановлений на місце відсутнього зуба імплантат робить кістку міцнішою та перешкоджає атрофію кістки.

#9
Зберігає задоволення від пережовування їжі
На відміну від знімного протезу, з імплантатом ви відчуваєте смак, температуру та жорсткість їжі.

#10
Поліпшує фіксацію повного протезу
На повністю беззубій щелепі імплантат міцно фіксує повний протез, протез не зміщується в роті.