Чому ні в аптеках Лозапа

Лозап

В состав препарата Лозап входит действующее вещество лозартан калия, и вспомогательные компоненты: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, маннитол, стеарат магния, гипромеллоза, тальк, макрогол, желтый краситель, диметикон.

Форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

Фармакологическое действие

Лозап является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:

Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.

Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством.

Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозап — гипотензивный препарат, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень адреналина и альдостерона в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.

Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.

Следует учитывать, что у людей, которые имеют цирроз печени, заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.

Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана — 2 часа, активного метаболита — 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% — через кишечник.

Показания к применению

Лозап применяется в таких случаях:

  • заболевание артериальной гипертензией;
  • сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
  • необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • развитие диабетической нефропатии у больных с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность и время лактации;
  • детский и подростковый период (до 18 лет);
  • дегидратация.

Побочные действия

Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:

  • Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, депрессия, парестезия, тремор, гипестезия, мигрень, нарушение слуха, зрения, вкуса.
  • Функции дыхательной системы: симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается бронхит, диспноэ, ринит.
  • Функции органов пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея. Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, метеоризм, запор.
  • Функции опорно-двигательной системы: боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается артрит, артралгия, боль в плече, колене.
  • Функции сердечно-сосудистой системы: дозозависимая гипотензия, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, аритмия, анемия.
  • Функции мочеполовой системы: менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
  • Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков, суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе) корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия, а также выраженная гипотензия. Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Прием препарата одновременно с Рифампицином и Флуконазолом ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.

Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблокаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.

В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема Индометацина и других НПВС.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 °С.

Срок годности

Срок хранения препарата — 2 года.

Особые указания

Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.

Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.

Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки, а также двусторонним стенозом ренальных артерий.

Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.

Лозап

Лозап
Активное вещество: лозартан калия.
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, тальк, диметикон, желтый краситель.

Лозап плюс
Активное вещество:
Лозартан калия – 50 мг .
Гидрохлоротиазид – 12,5 м .
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, тальк, диметикон, желтый краситель.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1. Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ. Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина
Лозап относится к пролекарствам, так как его активный метаболит (метаболит карбоксильной кислоты), образующийся в процессе биотрансформации, обладает антигипертензивным действием. При пероральном приеме препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1 часа, а его метаболит в течение 3-4 часов. Период полувыведения составляет 2 часа для лозартана и около 9 часов для его активного метаболита. Полный антигипертензивный эффект развивается на 2-4 неделе терапии.
Гипотензивный эффект препарата одинаково проявляется у лиц любого возраста, включая пожилых пациентов, не зависит от пола и расовой принадлежности.
При комбинации лозартана и гидрохлортиазида гипотензивный эффект усиливается.

Показания к применению

– плохая переносимость ИАПФ;
– артериальная гипертензия;
– комплексная терапия ХСН.

Способ применения

При АГ препарат назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки, в случае если не достигается целевое давление, дозу можно повысить до 100 мг 1 раз в сутки. Максимум гипотензивного эффекта Лозапа развивается в течение 3- 6 недель приема препарата. Пациентам со сниженным ОЦК, (например, вследствие приема диуретиков) препарат назначается в дозе 25 мг в сутки.
Доза для пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов не корректируется, снижение дозировки необходимо больным, с нарушением функции печени.
При хронической сердечной недостаточности начальная дозировка составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Целевая дозировка 50 мг, ее нужно достичь путем постепенной титрации препарата, в течение 2-3 недель.
Лозап принимают, не разжевывая таблетку, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи.

Побочные действия

Возможны различные аллергические реакции: кожные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Также возможно снижение артериального давления, слабость, головокружение. Очень редко гепатит, мигрень, миалгия, респираторные симптомы, диспепсия, нарушения функции печени.

Противопоказания

Непереносимость какого-либо из компонентов препарата.
Любой триместр беременности и период лактации.
Препарат противопоказан в детском возрасте.

Беременность

Применение Лозапа во время беременности недопустимо.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин и флуконазол могут снижать уровень активного метаболита в плазме крови.
Лозап может потенциировать эффект других антигипертензивных средств: диуретиков, адреноблкаторов, ИАКФ.
В случае одновременого применения с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными, необходимо тщательно контролировать уровень калия, из-за возможного развития гиперкалиемии.
Индометацин и другие НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект Лозапа.
С дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом и эритромицином не выявлено клинически значимого взаимодействия.

Передозировка

Симптомами передозировки являются гипотензия, тахикардия, но возможна и брадикардия. Терапия направлена на выведение препарата из организма и устранение симптомов передозировки.

Форма выпуска

Лозап. Таблетки, покрытые оболочкой 12.5 мг №30.
Лозап. Таблетки, покрытые оболочкой 12.5 мг №90.
Лозап. Таблетки, покрытые оболочкой 50мг №30.
Лозап. Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг №90.
Лозап плюс. Таблетки, покрытые оболочкой №10.
Лозап плюс. Таблетки, покрытые оболочкой №28.
Лозап плюс. Таблетки, покрытые оболочкой №30
Лозап плюс. Таблетки, покрытые оболочкой №90.

Условия хранения

Место для хранения препарата должно быть сухим, защищенным от действия прямых солнечных лучей, хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Синонимы

Фармакологическая группа

Дополнительно

Соблюдать осторожность при назначении пациентам, с дефицитом ОЦК (получающим мочегонные в больших дозах).
Перед применением препарата исключить патологию печени. При подозрении на патологию печени, назначить препарат в более низкой дозировке.
С осторожностью применять у пациентов с двусторонним стенозом ренальных артерий или со стенозом артерии единственной почки.
Препарат может влиять на способность к выполнению деятельности, требующей быстроты реакции, это тоже необходимо учитывать при назначении препарата.

Авторы

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки

Внимание!
Описание препарата “Лозап” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Добрый день! У меня – Гипертоническая болезнь 2-3 ст., гипертрофия ЛЖ. АД стойко повышено (в диапазоне 160-187/до 113 мм рт. ст.), часто бывают кризы (в диапазоне 190-201/до 116 мм рт. ст.). Удается снижать и “держать” АД в даипазоне 155-150/100-95 мм рт. ст. С 2010 года принимаю ЛОЗАП 50 мг, иногда дозу увеличиваю, иногда добавляю АМЛОДИПИН САНДОЗ. Мне 48 лет, впервые о повышенном АД узнала в 24 года. Не знаю почему АД стало неконтролированным. Возможно, проблемы с позвоночником (преимущественно, шейного и грудного отделов позвоночника)? Может высокий уровень паратгормона (паратгормон ПТГ – 108.8 пг/мл (норма 15 – 65)? Может высокий уровень ЛПНП – 4.32 ммоль/л (высокий риск 4.14 – 4.89), ЛПНП снижаются – 1.43 ммоль/л (условный риск 1.15 – 1.68). У меня низкокалорийный рацион (черный чай и некоторое пересоливание пищи в рационе остались), удается снижать холестерин до нормы, а ЛПНП растут. Очень сложно подобрать препараты для снижения АД, из-за непереносимости лактозы, также некоторые антигипертензивные препараты усиливают нарушение координации движений + головокружение (у меня в анамнезе – Вертебро-базилярная недостаточность в виде вестибуло-атактического синдрома). “Прилы” в побочных вызывают кашель. Вот и выбор был сделан в пользу ЛОЗАП, который я принимаю больше 8-ми лет. Хотела купить “Пресартан” – в аптеках нет. Подскажите, пожалуйста, аналоги препарата ЛОЗАП без содержания ЛАКТОЗЫ в составе. Огромное спасибо за консультацию!

У меня гипертония 3 ст. Мне 84 года. Выяснилось, что я не переношу лактозу, появляются все виды аритмий. Почти все лекарства содержат моногидрат лактозы, даже кордарон, которым меня лечат от аритмии. Недавно прочитал в инструкции для Лозартана – Канон 50 мг, что в нём нет лактозы, хотя в Лозартане – Вертекс она присутствует. Прошу помочь разобраться.