Сальбутамол или Беродуал?

Оба относятся к семейству препаратов, известных как бронходилататоры — лекарственные средства для расширения бронхов. Сальбутамол и Беродуал используются для экстренного лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астмы, спастических бронхитов и других болезней нижних дыхательных путей, которые затрудняет дыхание. Эти лекарства помогают бронхам расслабиться, увеличив просвет и проходимость воздуха, а также снижают вероятность сужения бронхов в ответ на физические нагрузки, холодный воздух и раздражающие вещества.

Использование ингаляционного пути введения в настоящее время является предпочтительным для доставки препарата непосредственно к цели воздействия и сведения к минимуму системных эффектов.

В чем разница?

Основное, чем структурно отличается Сальбутамол от Беродуала — это само действующее вещество и общее количество активных компонентов в составе (инструкция). Бета-адреномиметик сальбутамол благодаря своей способности к расслаблению гладких мышц дыхательных путей и увеличению потока воздуха, обеспечивает быстрое облегчение острых симптомов удушья. Эффект отмечается примерно через 10-15 минут, а максимально выраженное действие обычно наступает через 30 минут. Обычно пациент испытывает немедленное облегчение кашля, хрипов, стеснения в груди и одышки.

Комбинированное средство Беродуал (инструкция) также содержит бета-адреномиметик фенотерол, расширяющий дыхательные пути, но кроме него в состав входит второй компонент — ипратропия бромид. Это холиноблокатор, который дополнительно снижает количество выделяемой бронхами слизи в ответ на раздражение.

Лекарства являются короткодействующими и работают до 5 часов, при необходимости требуют проведения повторных ингаляций.

Что сильнее?

В сравнительном исследовании (1) комбинированной аэрозоль с фиксированной дозой в 200 микрограммов фенотерола и 80 мкг ипратропия бромида (у Беродуала примерно такие же дозировки) сравнивали с 200 мкг аэрозольного сальбутамола у 10 стабильных пациентов с астмой. В обоих случаях было отмечено статистически значимое улучшение, начинающееся через 15 минут и продолжающихся до 5,5–6 часов. Никаких побочных эффектов замечено не было. В результате был сделан вывод о том, что у пациентов с бронхиальной астмой бронхолитическое действие комбинации агониста бета-2 с антихолинергическим препаратом (Беродуал) было столь же эффективным и продолжалось столько же, сколько и сальбутамол.

Совместимость Беродуала и сальбутамола

В составе Беродуала уже есть селективный бета2-адреномиметик с аналогичным сальбутамолу бронходилатирующим эффектом, поэтому одновременное применение сальбутамола и Беродуала вместе нецелесообразно. Монопрепараты, содержащие только ипратропия бромид (Аторвент) в случае необходимости могут совмещаться с сальбутамолом по решению врача. Кроме того, существуют лекарства, содержащие в составе кобинацию ипратропий + сальбутамол, например, Комбивент, который может использоваться в качестве альтернативы Беродуалу.

Аэрозоль или таблетки сальбутамола?

В клиническом исследовании (2) 12 взрослых пациентов с астмой лечили ингаляционным сальбутамолом в разовой дозе 0,2 мг или таблетированным по 4 мг и 8 мг. Ингаляции вызывали немедленную бронходилатацию, а пероральный препарат давал значимую бронхолидацию только в дозе 8 мг в течение 2 часов. Можно сделать вывод, что таблетки требуют более высоких доз и действуют медленнее, чаще вызывая системные побочные эффекты. Могут рассматриваться как альтернатива только для людей, которые не могут использовать ингаляторы.

Что лучше?

Сальбутамол или Беродуал при применении взрослому в стандартных фиксированных дозах практически не отличаются по скорости и средней длительности действия. Дополнительное холинолитическое действие Беродуала уменьшает секрецию желез слизистой оболочки бронхов, что может быть лучше при обструктивном бронхите. Необходимо учитывать разницу в противопоказаниях и строго следовать рекомендациям врача.

Сравнение противопоказаний

Сальбутамол	Беродуал
Сверхчувствительность к компонентам
Возраст до 2-х лет, угрожающий аборт, ведение преждевременных родов.	Повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам, тахиаритмия, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
При беременности:
строго по назначению врача с учетом соотношения риск/польза	противопоказан в I триместре

Беродуал або сальбутамол: що краще і в чому відмінність

Бронходилататори грають ключову роль комплексної терапії захворювань органів дихальної системи, зумовлених розвитком обструкції. В даний час у медичній практиці використовується ряд препаратів, спрямованих на усунення бронхоспазму. Одними з найефективніших є Сальбутамол та Беродуал.

Показання до застосування

Призначення Сальбутамолу та Беродуалу показано при бронхіальній астмі, хронічній обструктивній хворобі легень, а також хронічному бронхіті. Препарати відносяться до симптоматичної терапії, яка спрямована на усунення загострень.

Сальбутамол застосовують під час нападів бронхоспазму, що супроводжуються задухою, кашлем, задишкою. Також існують таблетовані форми, які відрізняються тривалою дією та використовуються при розвитку симптомів у нічний час.

Інгаляційне введення препарату можливе для запобігання загостренню хвороби при контакті з алергеном або фізичним навантаженням. Ліки використовують у диференціальній діагностиці астми з ХОЗЛ як провокаційний агент у ході дослідження функції зовнішнього дихання.

Крім того, Сальбутамол застосовується при патологічній вагітності, коли виникає ризик розвитку передчасних пологів із 16 по 38 тиждень.

Беродуал входить у комплексну терапію бронхіальної астми першого ступеня, тобто при інтермітуючій формі. Ця стадія хвороби характеризується рідкісними епізодами загострення, помірне зниження обсягу форсованого видиху за секунду – не менше 80% норми, а також рідкісними нічними нападами або їх відсутністю.

Рандомізовані плацебо-контрольовані клінічні дослідження показали високу ефективність ліків щодо виразності бронхорозширювальної дії, оскільки до складу входять дві активні речовини різних фармакологічних груп.

Препарат впливає відразу на дві точки – специфічні рецептори бронхів та гладком’язові клітини.

Тривала терапія бронходилататорами показана на третьому та четвертому ступені при тяжкому перебігу астми, особливо за наявності частих нічних нападів.

Протипоказання

• при алергічній реакції чи індивідуальній непереносимості компонентів препарату;
• у разі загрозливого аборту;
• дітям молодше двох років.

З обережністю ліки призначають за наявності у пацієнта:

• міокардиту різного генезу;
• вроджених та набутих вад серця;
• перенесеного інфаркту міокарда, декомпенсованої серцевої недостатності;
• неконтрольованої артеріальної гіпертензії як есенціальної, так і симптоматичної;
• ендокринних патологій – феохромоцитоми, гіпо- та гіпертиреозу;
• епілепсії;
• ниркової недостатності із вираженим зниженням фільтраційної здатності клубочкового апарату.

Не можна приймати одночасно з невибірковими бета-блокаторами.

Протипоказаннями до Беродуалу є:

• алергія чи непереносимість активних компонентів ліків;
• кардіоміопатія гіпертрофічного виду з обструкцією;
• порушення серцевого ритму – тахіаритмії;
• перший триместр вагітності.

З обережністю препарат слід застосовувати людям з:

• неконтрольованим цукровим діабетом;
• підвищеним артеріальним тиском;
• закритокутовою глаукомою;
• муковісцидозом;
• інфарктом міокарда та інсультом в анамнезі.

Сальбутамол та Беродуал протипоказані вагітним жінкам у першому триместрі. Активні компоненти негативно впливають на дитину. Однак слід оцінювати співвідношення користі та ризику, тому в деяких випадках ці ліки можуть призначатися вагітним жінкам.

Різниця у складі

Незважаючи на однакове призначення двох препаратів та схожий терапевтичний ефект, існує різниця у їх складі та фармакодинаміці.

Сальбутамол – однокомпонентні ліки, активною речовиною якого є вибірковий бета-2-адреноміметик. Речовина активує специфічні рецептори, у результаті досягається терапевтичний ефект.

Беродуал на відміну від Сальбутамолу — комбінований засіб, що містить у своєму складі селективний бета-2-адреноміметик фенотерол та м-холіноблокатор іпратропію бромід.

Механізм дії препаратів

Сальбутамол вибірково взаємодіє з бета-2-адренорецепторами вегетативної нервової системи, які розташовуються головним чином на мембранах гладком’язових клітин бронхів.

Потрапляючи в організм, активний компонент зв’язується з рецепторами та викликає розслаблення гладких м’язів за допомогою зниження в них концентрації іонів кальцію, внаслідок чого усувається гострий напад бронхоспазму. Також препарат інгібує вивільнення прозапальних медіаторів, зокрема гістаміну, з опасистих клітин.

Певною мірою Сальбутамол покращує кліренс бронхів, тобто посилює рух війного епітелію, а отже, швидко виводить слиз та мокротиння.

Беродуал впливає на кілька точок завдяки комбінованому складу. Фенотерол відноситься до бета-2-адреноміметиків, тому має таку ж дію, що і Сальбутамол. Іпратропій є м-холіноблокатором.

Його механізм дії заснований на інгібуванні мускаринових рецепторів та зниження впливу блукаючого нерва на міоцити, що супроводжується розслабленням гладком’язових клітин трахеобронхіального дерева. Найбільш гарний вплив робить на бронхи великого та середнього калібру.

З’єднання знижує продукцію слизу келихоподібними клітинами легеневої тканини.

Як правильно приймати

Дозування, частоту прийому та тривалість курсу визначає лікар на підставі перебігу, форми захворювання та інших показників.

Найчастіше препарати прописуються для інгаляції. Щоб досягти максимального ефекту від вдихання ліків, слід дотримуватися деяких правил:

1. Перед застосуванням засобу необхідно відкрити ковпачок та уважно оглянути мундштук – він має бути цілим та чистим.
2. Флакон слід струсити.
3. Інгалятор розташовують у вертикальному положенні дном вгору між великим та вказівним пальцем.
4. Мундштук щільно охоплюють губами, повільно видихають.
5. Одночасно з натисканням на мундштук роблять глибокий вдих і затримують подих на кілька секунд. Якщо на момент процедури в області кутів рота виходить пара, інгаляція вважається неефективною. У такому разі прийом ліків починають наново.
6. Наприкінці процедури мундштук виймають із рота і повільно видихають. Якщо призначена подвійна доза, маніпуляцію повторюють через 20-30 секунд.
7. Після завершення інгаляції флакон із медикаментом щільно закривають ковпачком.

Існують таблетовані форми сальбутамолу, призначені для профілактики нічних загострень.

Який препарат ефективніший

Сальбутамол і Беродуал мають хорошу терапевтичну дію. Призначення будь-якого препарату залежить від тяжкості перебігу хвороби та індивідуальної особливості організму. Так, при інтермітуючій формі можна використовувати як комбінований, так і однокомпонентний засіб.

Однак у разі персистуючої або важкої форми рекомендується прийом кількох видів бронхорозширювальних засобів, тому зручним є призначення Беродуала.

Завдяки хорошій сумісності його компонентів і потенціювання ефектів один одного, комбіновані ліки надають виражену бронходилатируючу дію, при цьому досягається більш інтенсивний ефект, ніж при використанні Сальбутамолу.

Можливі побічні ефекти

Обидва препарати, як правило, добре переносяться і не призводять до виникнення виражених побічних ефектів. Кошти можуть використовуватись для терапії легеневих захворювань як у дорослих, так і у дітей.

Найчастішими побічними ефектами від прийому Сальбутамолу є тремор та головний біль. У зв’язку із селективною взаємодією з бета-адренорецепторами препарат є безпечним і в поодиноких випадках викликає небажані ефекти у вигляді почастішання нападів стенокардії, збільшення частоти серцевих скорочень, аритмій при перевищенні терапевтичної дози. Тривалий прийом препарату може призвести до розвитку гіпокаліємії. Дуже рідко формується синдром рикошету, що проявляється парадоксальним бронхоспазмом на тлі утворення метаболітів, що сприяють скороченню гладкої мускулатури.

Небажані реакції при прийомі Беродуалу пов’язані з м-холіноміметичними та бета-2-адреноміметичними діями активних компонентів. Можуть виникнути прискорене серцебиття, біль голови, тремор.

У поодиноких випадках розвиваються гіпокаліємія, фібриляція передсердь. Оскільки іпратропія бромід зв’язується з м3-холінорецепторами, може збільшитись внутрішньоочний тиск, порушитися акомодації кришталика. Дуже рідко розвивається глаукома.

На тлі прийому ліків часто з’являються сухий кашель, біль у горлі, рідше дисфонія.

Захворювання органів дихальної системи, пов’язані з розвитком обструкції, підлягають комплексному лікуванню. Сальбутамол застосовують для усунення нападів при легкому перебігу бронхіальної астми, ХОЗЛ, хронічного бронхіту. Беродуал має більш виражений ефект і використовується як у разі гострого бронхоспазму, так і для профілактики його виникнення.

Що краще вибрати Беродуал або Сальбутамол і чому

Беродуал чи Сальбутамол, що з цих лікарських засобів краще? Це питання є актуальним для тих пацієнтів, які хоч раз стикалися із захворюваннями дихальних шляхів.

Дані лікарські засоби мають практично аналогічні компоненти, але впливають на організм людини по-різному, що і ставить пацієнтів у глухий кут.

Особливості лікарського засобу Сальбутамол

Сальбутамол – це синтетичний препарат, який використовують для терапії дихальних шляхів, у тому числі й у разі першої допомоги.

Препарат прописують для боротьби з бронхоспазму, що виникли в результаті активізації бронхіальної астми.

Крім того, Сальбутамол часто застосовується за наявності таких захворювань:

• емфізема у сфері легень;
• обструктивна хвороба зони легень, хронічного типу;
• Хронічна форма бронхіту.

Зрідка препарат застосовують навіть у сфері гінекології, коли існує ймовірність передчасних пологів або спостерігається маткова кровотеча.

Випуск препарату здійснюється у таких лікарських формах:

• таблетки, що містять у собі 2 та 4 міліграми діючої речовини;
• таблетки ретард (характеризуються більш тривалим терміном впливу), що містять у собі 4 міліграми (для малюків) та 8 міліграм препарату (для людей дорослого віку);
• сироп у спеціальних флаконах (у 5 мілілітрах ліки – 2 міліграми діючої речовини сальбутамолу;
• аерозоль дозованого типу – в одній дозі лікарського засобу міститься 0,1 міліграм діючої речовини;
• порошок для виконання інгаляцій у вигляді дисків – одна доза медикаментозного засобу може містити 0,2 та 0,4 міліграма діючої речовини;
• розчин для виконання інгаляцій у вигляді ампул;
• розчин для ін’єкцій.

Щодо особливостей застосування лікарського засобу все залежить від вікової групи пацієнтів.

У разі виконання інгаляцій дозування визначається лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.

Ліки у формі аерозолю прописують для одноразового використання. Дозування для дорослих становить від 0,1 до 0,2 міліграма, у малюків доза препарату не повинна бути більше 0,1 міліграма.

Порошок, що застосовується в процесі інгаляцій, призначається за тим самим алгоритмом, як і аерозоль, тільки дозування збільшується вдвічі.

У свою чергу, розчин для інгаляцій рекомендовано вживати у розмірі 2,5 міліграм тричі на добу.

Що ж до протипоказань до вживання медикаментозного засобу, всі вони повністю не виявлено.

Єдине, що відзначається – це підбір індивідуальних дозувань у разі таких патологій:

1. Хвороби у сфері щитовидної залози.
2. Регулярне підвищення артеріального тиску.
3. Тахікардія.
4. Період виношування плода.

У разі передозування препаратом можливі такі прояви, як розширення периферичних судин, збільшується частота биття серця, є тремор (тремтіння в області м’язів).

Характеристики препарату Беродуал

Беродуал – медикаментозний засіб, що широко використовується для терапії різних видів бронхітів та запалення легенів. Характеризується бронхолітичним ефектом, який виникає завдяки присутності у складі Іпратропію броміду та Фенотеролу, що відрізняються між собою впливом.

Фенотерол виконує бронхолітичні дії, активізуючи бета2-адренорецептори, а Іпратропія бромід видаляє негативний вплив на гладку мускулатуру в ділянці бронхів.

Наявність таких компонентів дозволяє застосовувати Беродуал у менших дозах, ніж інші лікарські засоби.

Застосовувати цей препарат необхідно за наявності наступних патологій:

• проблеми із диханням;
• обструктивний бронхіт хронічної форми;
• бронхіт емфізематозного типу;
• запальний процес у бронхах, що супроводжується бронхоспазмами;
• періодичне виникнення гострих нападів бронхіальної астми

Щодо форм випуску Беродуала, то вони такі:

• дозований тип аерозолю для проведення інгаляцій – в одній дозі засобу міститься 0,00002 г Іпратропія броміду та 0,00005 г Фенотеролу;
• розчин для виконання інгаляцій – в одному флаконі 20 мілілітрів лікарського засобу.

Що стосується застосування, то аерозоль можна вживати з трирічного віку, застосовується по одній-дві дозі тричі на день. При розвитку такої проблеми, як дихальна недостатність, застосовується дві дози засобу, а через 5 хвилин ще дві дози.

На відміну від Сальбутамолу, Беродуал має чітко означені випадки протипоказань до використання:

• перший триместр виношування плода;
• у період за кілька тижнів до пологів – це пояснюється тим, що можливе пригнічення родової діяльності таким компонентом, як Фенотерол;
• у разі паралельного застосування Ксантину або бета-адреноблокаторів.

Серед побічних явищ у разі передозування препарату або непереносимості деяких його компонентів можна виділити такі:

• постійна сухість у ротовій порожнині;
• проблеми із зоровим сприйняттям;
• тремтіння в пальцях;
• прискорене биття серця;
• високий внутрішньоочний тиск;
• часте та неритмічне биття серця.

Сальбутамол та Беродуал: який лікарський засіб кращий

Задаючись питанням про те, яке все-таки засіб краще – Сальбутамол або Беродуал, слід відразу зазначити для себе, що порівнювати подібні препарати не зовсім логічно, адже вони хоч і мають у своєму складі кілька однакових компонентів, мають на організм абсолютно різний вплив.

Отже, щоб розібратися, який із засобів краще, слід ознайомитися з позитивними сторонами кожного з них.

Сальбутамол має такі переваги:

1. Відмінно допомагає при необхідності екстреної допомоги.
2. Крім проблем із дихальними шляхами, медикаментозний засіб широко поширений у сфері гінекології.
3. Існує безліч різних форм випуску, що дає можливість використовувати препарат комфортним для себе методом.
4. Чітко позначені дозування препарату до застосування різних форм випуску та з урахуванням віку пацієнта.
5. Фактично відсутні побічні ефекти.

Якщо розглядати Беродуал, він характеризується наявністю наступних позитивних сторін:

1. Містить у своєму складі не одну, а цілих дві активні речовини. Їх наявність сприяє тому, що препарат застосовується у набагато меншому дозуванні, ніж його аналоги.
2. Препарат ефективний за наявності гострих запальних проявів у сфері бронхів, здатний допомогти навіть за наявності бронхіальної астми.
3. В інструкції до застосування препарату є чітко виділена група протипоказань.

У результаті отриманої інформації можна дійти невтішного висновку, що, попри одне призначення і хороший вплив на організм, ці препарати абсолютно різні. Вони виділяються різним ефектом терапії та її тривалістю. Тому визначити, який засіб кращий, неможливо. Кожній людині підходять свої ліки. А визначати, кому який препарат вживати, повинен лікар.

Схожі із Сальбутамолом та Беродуалом препарати

Незважаючи на те, що дані препарати між собою не дуже схожі, існує низка медикаментозних засобів, які можуть стати практично повноцінними замінниками будь-якого з вищезазначених ліків.

У свою чергу, взаємодія Сальбутамолу та Беродуала не рекомендована.

До таких препаратів входять такі:

1. Серетиди. Випускається у формі спеціального аерозолю, щоб можна було виконувати інгаляцію. Здатний впоратися з проявами астми, бронхітом та запальним процесом у ділянці легень та бронхів. Дозволено вживати дітям з чотирирічного віку.
2. Біастен. Основним напрямком є ​​терапія бронхіальної астми, але він також добре справляється з різними видами бронхітів. Має протизапальні властивості, не викликає проявів алергічного характеру, попереджає формування спазмів у бронхах.
3. Дітек. Прописується дорослим та дітям, які вже досягли шестирічного віку. Випуск проводиться у вигляді аерозолю для інгаляцій.

У будь-якому випадку визначатися з тим, який медикаментозний засіб найкраще підійде в тому чи іншому випадку, повинен лікар після попереднього огляду пацієнта і взяття у нього необхідних аналізів.

0 із 11 завдань закінчено

Інформація

Цей тест допоможе вам визначити, чи є у вас астма.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

• Зараз із вашим здоров’ям усе гаразд. Не забувайте так само добре стежити і дбати про свій організм, і жодні хвороби вам не будуть страшні.
• Симптоми які вас турбують вказують на те, що у вашому випадку дуже скоро може початися розвиток астми, або це вже початкова її стадія. Ми рекомендуємо вам звернутися до спеціаліста та пройти медичне обстеження, щоб уникнути виникнення ускладнень та вилікувати хворобу на початковій стадії. Також рекомендуємо ознайомитися зі статтею про те, чому виникає астма і як її вилікувати.
• У вашому випадку є яскраві симптоми астми! Вам необхідно терміново звернутися до кваліфікованого фахівця, тільки лікар зможе поставити точний діагноз та призначити лікування. Також рекомендуємо ознайомитися зі статтею про те, чому виникає астма і як її вилікувати.

Що краще: Сальбутамол чи Беродуал?

У чому різниця між Сальбутамолом та Беродуалом? Щоб Беродуал порівняти із Сальбутамолом, потрібно вивчити їх складові, показання, обмеження. Відмінність Сальбутамол від Беродуала в тому, що Сальбутамол має у своєму складі одну активну речовину. Беродуал має 2 лікувальні компоненти. Аналогами антибіотиків є Беротек, Пульмікорт, Атровент, Серетид.

Форми та формакокінетика Беродуала

Беродуал можна знайти в аптечному пункті як аерозолю (50, 20 мкг на 1 інгаляційну дозу), інгаляційного розчину (500 мкг, 250 мкг на 1 мл). Активними складовими є фенотеролу гідробромід та іпратропію бромід. Іпратропія бромід гальмує роботу м-холінорецепторів. Фенотеролу гідробромід знижує функцію бета2-адренорецепторів.

При використанні Беродуалу лікувальна дія виявляється на кілька точок. Лікувальні компоненти зменшують спазм бронхів. Завдяки цьому просвіт бронхіального дерева збільшується. Хороший ефект від терапії Беродуалом можна отримати нижчими дозуваннями за рахунок 2 компонентів. Дозування можна підбирати індивідуально для кожного хворого.

Після використання Беродуала лікувальний ефект настає вже за чверть години. Повна нормалізація дихальної функції відзначається через 60-120 хвилин. Дія препарату триває до 6 годин.

Іпратропія бромід діє на нервові закінчення, змінюючи роботу холінорецепторів. Фенотерол розслаблює м’язовий каркас бронхіального дерева та судинного русла. Він також знижує секрецію запальних медіаторів, що знижує набряклість у слизовій оболонці бронхів.

Беродуал має високу ефективність у лікуванні астматичних нападів, ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), емфіземи, обструктивного бронхіту та інших патологій. Ліки швидко знімає гострі напади обструкції, що дозволяє застосовувати його в екстреній ситуації (вдома та в стаціонарі).

Форми та фармакокінетика Сальбутамолу

Сальбутамол проводиться у вигляді аерозолю (100 мкг на 1 дозу по 90, 200, 300 доз) та інгаляційного розчину (1 мг на 1 мл, 2 мг на 1 мл по 10, 20, 30, 60 ампульованих форм), порошку (20 400 мкг на 1 дозування). Є також капсули, таблетовані форми та сироп. Активною складовою препарату є Сальбутамол. Лікувальна речовина впливає на бета-2-адренорецептори.

Сальбутамол збільшує просвіт бронхіального дерева, підвищує обсяг легень, зменшує опір для проходження повітря у просвіті бронхів. Ліки знижують синтез запального медіатора – гістаміну. Може знижувати тонус матки, знижує скорочення. При розширенні судин серця Сальбутамол не підвищує тиску.

Показання та обмеження для призначення коштів

Ліки мають схожі показання та обмеження. Лікар обов’язково враховує їх під час виборів кошти. Самостійне застосування препаратів заборонено.

Порівняння препаратів:

• астма (напади, незначна обструкція);
• хронічна обструкція при бронхіті та емфіземі;
• синдром бронхообструкції у дитячому віці.
• загроза передчасних пологів до терміну 37-38 тижнів виношування;
• підвищений тонус матки;
• зниження серцевих скорочень плода під час пологової діяльності;
• оперативне втручання на матці під час виношування плода

• загроза викидня (1,2 триместру);
• відшарування плаценти;
• кровотеча під час виношування плода;
• токсикоз 3 триместру вагітності;
• діти молодші за 2-річний вік;
• алергія засіб.

• гіпертрофія серця із обструкцією;
• тахікардичні напади;
• алергія на складові засоби;
• алергія на атропіноподібні засоби.

Акуратно потрібно застосовувати ліки при:

• глаукома;
• гіпертонії;
• діабету (без терапії);
• після інфаркту міокарда;
• патології серця;
• гіперфункції щитовидної залози;
• пухлини надниркових залоз;
• муковісцидоз;
• звуження сечових шляхів;
• під час виношування плода;
• годування груддю.

Небажані прояви від використання ліків

Як і в інших лікарських препаратів Сальбутамол і Беродуал мають небажані прояви. Частіше вони виникають при безконтрольному використанні коштів, а також передозування. Щоб уникнути побічних проявів, потрібно звернутися до лікаря перед використанням Сальбутамолу та Беродуалу.

Побічні прояви ліків:

• незначне підвищення частоти ритмів;
• головний біль, вестибулярні порушення, нудота, блювання;
• зниження калію крові;
• алергія (набряк Квінке, висип, кропив’янка, зниження артеріального тиску, колапс);
• тремтіння в кистях і тілі, парадоксальний спазм у бронхах, судомний синдром.

• подразнення слизових бронхів;
• алергія на ліки у вигляді анафілактичного шоку, кропив’янки, ангіоневротичного набряку;
• зниження калію у крові;
• головний біль, дратівливість, прояви неврозу, тремор, вестибулярні порушення, підвищена збудливість;
• підвищення тиску на очному дні, глаукома, зміна акомодації ока, набряклість рогівки, больовий синдром в очах, обман зору (ореолу навколо видимих ​​предметів), почервоніння кон’юнктиви;
• почастішання ритму, гіпертонія, дефіцит кровопостачання у м’язі серця;
• кашель, фарингіт, зміна голосу, набряклість гортані, сухість слизової порожнини рота та глотки;
• диспепсичні прояви;
• свербіння шкірного покриву;
• зменшення кількості сечі.

Використання коштів

Беродуал добре допомагає під час обструкції, у тому числі при астмі. Сальбутамол активно застосовують для екстреної допомоги при ХОЗЛ, астмі. Так само ліки приймають під час виношування плода для лікування тонусу матки, загрози життю плода під час пологової діяльності.

Чи можна одночасно застосовувати препарати? Приймати разом Беродуал та Сальбутамол не можна . Для конкретної нагоди підбирають той чи інший препарат. При одночасному використанні Сальбутамолу та Беродуалу можуть виникнути небажані ефекти. Ліки призначає лише лікар. В аптеці їх можна придбати лише за рецептом лікаря.

Лікарську терапію Беродуалом починають із найменшого дозування. За необхідності дозування підвищують. Підбирають лікувальні дозування для інгаляцій частіше у стаціонарі, щоб у разі виникнення ускладнень можна було екстрено надати допомогу.

Дозування Беродуала:

• дитина старша 6-річного віку та дорослий пацієнт – 2 інгаляційні дози (при відсутності ефекту протягом перших 5 хвилин інгаляційно вводять ще 2 дози);

Якщо 4 дози не допомагає зняти напад, слід терміново викликати бригаду швидкої допомоги. У дітей до 6-річного віку ліки не використовують.

• дорослі пацієнти – 20 крапель (1 мл) – 40 крапель (2 мл) (у тяжких випадках допускається використання дозування 80 крапель (4 мл).
• 6-12-річний вік – 10-40крапель;
• дитина до 6-річного віку – 2-10 крапель;

Препарат у дитини до 6-річного віку можна застосовувати лише під наглядом лікаря.

Для використання інгаляційного розчину Беродуалу необхідно придбати небулайзер. Небулайзер може дуже дрібно розпорошувати молекули препарату, завдяки чому вони добре проникають навіть у дрібні бронхи.

Паровий інгалятор не підійде для лікування Беродуалом. Для приготування препарату знадобиться 0,9% розчин хлориду натрію .

Загальний об’єм розчину повинен становити 3-4 мл (разом із дозою Беродуалу).

Сальбутамол призначають у дитячій та дорослій практиці для терапії бронхоспазму при астмі, бронхіті з обструкцією та ХОЗЛ. Також Сальбутамол призначають у гінекології.

Дозування Сальбутамолу:

• дорослому та дитині більше 12-річного віку – 2-4 мг тричі-чотири рази на добу (при тяжкому перебігу хвороби 8 мг 4 рази на добу);
• дитині 6-12-річного віку – 2 мг 3-4 рази на добу;
• 2-6-річного віку – 1-2 мг тричі на добу.

Сальбутамол для дітей віком до 6-річного віку призначається частіше, ніж Беродуал . Він має менше небажаних ефектів.

Висновок

Сальбутамол та Беродуал є хорошими бронхілітиками. Обидва препарати можуть застосовуватись у педіатрії. Вибір препарату здійснюється лікарем залежно від тяжкості симптоматики та індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Джерела:

Відаль : https://www.vidal.ru/drugs/panthenol ГРЛС : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Інтернет журнал про вибір кращих товарів та послуг

Оновлено: 06.09.2019 18:34:56

Експерт: Давид Хоффман

Бронхорозширюючі препарати Беродуал та Сальбутамол застосовуються при бронхіальній астмі (БА). Вони випускаються у різних формах та мають багато інших відмінностей, включаючи склад. Ми розібрали їх основні особливості, щоб дізнатися, який препарат при яких станах вибрати.

• + Перевірений інгаляційний засіб для лікування захворювань, що супроводжуються бронхоспазмом;
• + Підходить для лікування та профілактики нападів бронхіальної астми;
• + Добре переноситься, ризик побічних реакцій щодо невисокий.

1. – застосовується від 6 років;
2. – не призначається в 1 триместрі вагітності;
3. – Багато протипоказань;
4. — Щоразу потрібно готувати новий розчин для інгаляції.

• + Ефективний аерозоль та порошок для усунення нападів;
• + Менше протипоказань;
• + Зручне застосування без попереднього приготування розчину;
• + Менша вартість;
• + Порошок застосовується з 4 років, аерозоль – від 2 років.

Беродуал – бронхолітичний лікарський засіб на основі іпратропію броміду та фенотеролу. Випускається у вигляді розчину для інгаляцій. Виробляється в Італії та Німеччині. Відпускається за рецептом лікаря.

Компоненти у складі препарату мають бронхолітичну активність. Фенотерол – В2-адреноміметик, іпратропія бромід – м-холіноблокатор. При інгаляційному введенні бронходилатація обумовлена ​​переважно місцевою дією засобу.

Терапевтичний ефект Беродуала є наслідком комбінації активних компонентів, які потрапляють до дихальних шляхів. При інгаляції у легені відправляється до 39% дози ліків. Частина, що залишилася, осаджується в ротоглотці і ротовій порожнині. Доза, що потрапила в легкі, протягом декількох хвилин досягає системного кровотоку.

Дослідження та ефективність

При лікуванні захворювань органів дихання нерідко виникає потреба поєднання бронхорозширювальних засобів різних груп. Препарат Беродуал є вдалою комбінацією двох діючих речовин – іпратропія бромід та фенотерол.

Властивості препарату всебічно вивчені у численних дослідженнях. Комбінація діючих речовин призводить до вираженого ефекту вже першого дня застосування Беродуалу. Результат зберігається протягом 3 місяців, не призводячи до тахіфілаксії.

Беродуал відноситься до безпечних та дієвих препаратів при лікуванні бронхіальної астми та ХОЗЛ, а також інших хвороб, що супроводжуються бронхоспазмом.

Після інгаляції навіть при використанні високих доз не відзначається кардіотоксичних реакцій. При цьому слід пам’ятати про лікарську взаємодію. Поєднання різних бронхорозширювальних засобів збільшує ризик небажаних ефектів.

Беродуал і Сальбутамол – порівняння препаратів і що краще

При бронхіальній астмі іноді з’являються спазми дихальних шляхів, що викликають напади ядухи. Серед великої групи засобів, які за даної ситуації здатні розширити просвіт у дихальних органах та полегшити дихання, широко поширений розчин для інгаляцій Беродуал та аерозоль Сальбутамол. При виборі конкретного препарату для лікування захворювання багатьох цікавить питання: який діє ефективніше і чи можна їх приймати одночасно.

Беродуал

Вважається бронхолітичним лікарським засобом , який, розширюючи бронхи, полегшує подих пацієнта. У його складі знаходяться два активні компоненти: бромід іпратропія та гідробромід фенотеролу.

Перша речовина надає місцеву дію, розслаблюючи м’язи там, де ліки входить у безпосередній контакт із тканиною.

Другий компонент всмоктується кровотоком і з допомогою цілеспрямованого на організм виробляє розширення бронхів.

Форма випуску – дозований аерозоль для інгаляцій. Якщо пацієнту призначено тривалу терапію, то разова доза становить 1 або 2 інгаляції, а на добу – не більше 8 введень речовини.

Сальбутамол

Це ще один бронхорозширювальний препарат, що надає швидку дію . Однак має коротку тривалість дії, тому для профілактики нападів астми непридатний. Найпопулярніша форма випуску – аерозоль для інгаляцій.

Рекомендована добова доза 3-4 рази по 1-2 інгаляції . При дотриманні зазначеної дозування не впливає на серцево-судинну систему і не збільшує показники артеріального тиску.

Здатний викликати розширення коронарних артерій.

Що спільного між лікарськими засобами

Насамперед два медикаменти мають однакові показання при наступних захворюваннях дихальних органів:

1. При зміні структури легеневої тканини, яка спричинена запальним процесом.
2. У разі прояву бронхіальної астми – хронічного захворювання, у якому відбуваються спазми дихальних шляхів.
3. При обструктивному бронхіті, що також викликає спазми бронхів внаслідок запального процесу, що проходить в них.

Можна відзначити однотипні побічні явища, що іноді виникають внаслідок застосування Беродуалу та Сальбутамолу:

• Головний біль та запаморочення.
• Збільшення частоти серцевих скорочень до показників тахікардії, стрибкоподібні зміни артеріального тиску (при порушенні рекомендованого дозування).
• Мимовільні скорочення м’язів кінцівок (тремор). Такий стан часто призводить до нервозності пацієнта.
• Нудота, що супроводжується блюванням.

Серед протипоказань до застосування можна виділити одну загальну причину: індивідуальна непереносимість компонентів лікарських засобів.

Основні відмінності препаратів

Відмінності починаються із форми випуску. Беродуал проводиться тільки у вигляді аерозолю та інгаляційного розчину. Другий медикамент крім цих форм випускається у вигляді порошку, капсул, сиропу та таблеток.

Різниця між ліками помітна за їхньою вартістю. Якщо Сальбутамол можна придбати за 120-130 гривень , то інший засіб аптечною мережею реалізується за ціною приблизно вдвічі вище.

Існують відмінності у застосуванні препаратів у дитячому віці. Сальбутамол протипоказаний дітям до 2 років, а Беродуал не рекомендований до 6 років і дозволений з обережністю у віці від 6 до 16 років.

Кожні ліки мають індивідуальні протипоказання при вагітності . Беродуал заборонено на першому і третьому триместрі виношування плода, а інший медикамент, що розглядається, не рекомендується протягом усього періоду вагітності. Особливо небезпечний при ймовірності її мимовільного переривання, а також під час грудного вигодовування.

У Сальбутамолу є більше негативних наслідків, які відсутні у других порівнюваних ліків:

• Медикамент може спровокувати алергічні процеси.
• Він здатний викликати у пацієнта лікарську залежність.
• Відмічені випадки серцевої недостатності.

Які ліки можна вважати більш ефективними

Щоб віддати перевагу певному лікарському засобу та вибрати з них оптимальне для боротьби з бронхіальною астмою та іншими серйозними захворюваннями органів дихання, важливо знати позитивні сторони та недоліки кожного з них.

Плюсами Беродуала є:

1. Можливість застосування у 2 триместрі вагітності.
2. У період грудного вигодовування застосування препарату дозволяється.
3. Кількість побічних реакцій менша, ніж у другого медикаменту.

• Має меншу кількість протипоказань до застосування.
• Лікарська форма дозволяє використовувати аерозоль одночасно, тоді як інгаляція іншого засобу проводиться за допомогою спеціального пристрою – небулайзера.
• Ця аерозоль має нижчу вартість.

Діючі речовини медикаментів, що розглядаються, добре сумісні . У зв’язку з цим застосовувати їх одночасно дозволено, але дотримуючись певної послідовності.

Найбільш оптимальним варіантом можна вважати поєднання систематичних інгаляцій Беродуала та використання Сальбутамолу в екстрених та невідкладних ситуаціях. Нічні напади є одним із таких випадків.

Щоб не виникли небажані наслідки від спільного прийому, схему такого використання слід узгодити з лікарем.

З погляду комфортного використання при боротьбі з астмою Сальбутамол більш привабливий. Аерозоль у препарату вже підготовлена ​​до застосування, він виявляє себе швидко та діє досить ефективно.

У разі спазмів його вважатимуться засобом невідкладної допомоги.

У свою чергу, Беродуал за відсутності протипоказань має перевагу як ліки для тривалого лікування: він не виробляє лікарську залежність і має більш короткий список негативних впливів на організм.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.