Як виглядають синехії у дівчаток?

Турботливі батьки в глибині душі мріють одного разу стати ще більш дбайливими бабусями і дідусями. Проблеми, які стосуються статевих органів репродуктивної системи дитини, хвилюють багатьох. Про те, як виглядають синехії у дівчаток, як їх розпізнати, ви дізнаєтеся, ознайомившись із цією статтею.

Що це таке?

Синехіями називають спайки – зрощення статевих губ між собою. У переважній більшості випадків з’єднуються малі статеві губи. Однак буває і так, що симетрично зростаються великі губи з малими.

Лікарі вважають, що таке відбувається з-за фізіологічної нестачі в молодшому віці жіночих статевих гормонів.

Саме естрогени роблять статеві губи еластичними, щільними, тугими. Новонародженій дівчинці після пологів від мами дістається у спадок велику кількість естрогенів. Вона захищена від зрощення.

Однак гормональні запаси витрачаються і не поповнюються, і до шести місяців кожна дівчинка може випробувати на собі, що таке синехії. Провокуючих факторів існує багато. Це і недостатня гігієна і запальні процеси, які виникають в зовнішніх статевих органах в результаті інфікування бактеріями, і запалення, які стають наслідком подразнення шкірних покривів і слизових оболонок при алергічній реакції, прийом медикаментів, контакті з алергенами, лугами, агресивними миючими засобами.

Зростися губи можуть частково, і це буде помірна синехия, а можуть на третину, наполовину або повністю з’єднатися між собою. Таку синехию будуть називати повною.

Іноді така патологія ускладнюється запаленням з-за того, що закритим виявляється не тільки вхід у піхву, але і вхід в сечовипускальний канал. Виділення з піхви не мають виходу і перетворюються в джерело запалення і загрози для всієї репродуктивної системи дівчинки, а сечовипускання стає утрудненим. Таку синехию називають ускладненою.

Легкі форми зрощення в лікуванні не потребують. Повні синехії та ускладнені форми потрібно лікувати якомога швидше. Саме тому батькам важливо вміти виявити патологічні спайки, розпізнати їх і вчасно звернутися до лікаря.

Симптоми

У переважній більшості випадків синехия (або кілька синехій) виявляється на звичайному плановому огляді у лікаря-гінеколога. А все тому, що дівчатка рідко дають зрозуміти, що їх щось турбує, адже зрощення відбувається непомітно, воно не відчувається, болів і скарг у дитини немає. Але уважні батьки можуть і повинні запідозрити недобре навіть з мінімальним змінам поведінки дитини і зовнішнього вигляду статевих органів маленької доньки. Варто звернути увагу на наступні ознаки.

Поведінка і самопочуття

При частковій (плавно розвивається) синехії поведінка дитини не змінюється. Розвиватися процес зрощення може кілька місяців, дуже повільно, а може відбутися досить швидко. Щоб не прогледіти патологію, батькам варто після вечірнього купання уважно оглядати зовнішні репродуктивні органи доньки.

При повних синехиях, коли зрощені малі статеві губи перекривають сечовипускальний канал, батькам буде простіше зрозуміти, що з дитиною діється недобре. При кожному сечовипусканні дівчинка буде тужитися, напружуватися, сильно турбуватися. Така форма спайкового процесу сильної болі не доставляє, але викликає відчуття механічної перешкоди. Тому крику, плачу і гучних «сигналів» про допомогу, швидше за все, не буде.

Примхливість, плач при сечовипусканні, порушення апетиту малятка, неспокійний сон у немовлят — такі ознаки можуть супроводжувати ускладнені синехії. У таких випадках розвивається запалення — вульвіт або вульвовагініт, при якому дитина відчуває біль при сечовипусканні, майже постійний свербіж і пощипування в області статевих губ і входу в піхву.

Старша дівчинка цілком може поскаржитися на те, що їй «боляче писати». Ігнорувати такі скарги ніяк не можна. Не варто відразу починати лікувати дитину від циститу в домашніх умовах. Спочатку варто уважно оглянути статеві органи дівчинки на предмет можливих синехій.

Візуальний огляд

Оглядати статеві органи дівчинки краще ввечері, перед сном (після вечірнього купання). Робити це слід в добре освітленій кімнаті. Якщо світла недостатньо, то варто скористатися ліхтариком. Дівчинку потрібно покласти на спину й обережно оглянути статеву щілину.

Синехії виглядають як плівчасті перетинки, з’єднують статеві губи. Плівка має досить щільну текстуру, вона може виглядати натягнутою – як горизонтально, так і діагонально. У центрі плівки можна побачити невеликий «шов» – лінію, по якій і розвивалося зрощення.

При часткових синехиях зазвичай відбувається зрощення нижньої третини малих статевих губ. Проте буває так, що зростаються і верхні частини. Помірні синехії не супроводжуються ніякими іншими візуальними ознаками.

При заростанні статевої щілини повністю плівка буде добре помітна, розгледіти її праці не складе. А от побачити вхід у піхву, якщо вона закрита, або сечівник, якщо він також виявився під плівкою, буде дуже складно.

При ускладненій формі цієї патології картина буде куди «мальовничіше». Зовнішні статеві органи будуть виглядати дещо опухлими і почервоніли. Можливо, будуть расчеси і невеликі ранки – якщо дівчинка свербіла з сверблячки. Піхвові виділення при вагініті або вульвовагініті будуть жовтуватими, біло-жовтими або гнійними, з досить різким і неприємним запахом.

Якщо є проблеми з сечовипусканням, то запаленої буде виглядати верхня третина статевих губ. Почервоніння буде чітко локалізованим навколо зони отвори для виходу сечі.

Ознаки початкової стадії

Синехії на початковій стадії розглянути досить складно. Коли повноцінне зрощення ще не почалося, спайкова плівка зазвичай виглядає як окремі нитки, натягнуті між статевими губами.

Батькам слід знати про те, що намагатися розірвати плівку або окремі нитки руками не варто. Це принесе сильний біль дитині і створить загрозу інфікування статевих органів. Поділом синехій повинні займатися фахівці – з допомогою інструментів і не без місцевої анестезії.

Ознаки «запущеній стадії

Щільна непрозора плівка синюватого або сіруватого відтінку, за якої практично нічого не можна розглянути — це симптом «запущеній», давньої проблеми. Наявність запалення, почервоніння, висипи і виділень залежить від того, ускладнене зрощення чи ні, чи є воно повним.

Зміни в поведінці дитини при давніх синехиях будуть незначними. Якщо що-то спочатку дівчинку і турбувало, то, швидше за все, організм вже навчився компенсувати незручність, і малятко бадьора і активна – якщо немає запалення в гострій стадії.

Куди звертатися?

Оцінити ситуацію може дитячий гінеколог, який професійним поглядом огляне синехії і розкаже, що і як потрібно робити. Боятися йти на прийом не варто, адже майже в 90% випадків лікування не потрібно. Синехії пройдуть самі, коли почнеться статеве дозрівання.

На всякий випадок доктор обов’язково візьме зразки мазків на визначення патологічний мікрофлори, а також призначить загальні аналізи крові та сечі. При вираженому запаленні може знадобитися ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Діагноз, в якому прозвучать поняття «повна» і «ускладнена», нерассосавшаяся синехия у дівчаток-підлітків можуть бути підставами для оперативного лікування. Однак частіше вдається вирішити проблему консервативно, з застосуванням мазей і кремів – ще до того, як дівчинці виповниться 9-10 років.

Зрощення крайньої плоті у хлопчиків: як виглядає синехії, яке потрібне лікування?

Всі молоді батьки стикаються з труднощами, особливо в догляді за хлопчиками. Розберемося, що являють собою синехії – це норма або показник хвороби? Чи потрібно хвилюватися про приростання крайньої плоті до головки? Як лікувати проблему і чи можна вберегти малюка від її появи?

Що таке синехії крайньої плоті?

Простими словами синехія – це спайка, яка з’єднує крайню плоть з головкою пеніса, перешкоджаючи її вільному виходу. У кожному окремому випадку такі зростання мають різне місце розташування. Їх кількість також завжди різна.

Потрібно розуміти, то синехії – це не завжди патологія. При народженні подібне прирощення шкірки спостерігається більш ніж у 90% хлопчиків, так і повинно бути. Природа таким чином захищає новонародженого від інфекцій і бактерій, які у великій кількості накопичуються між крайньою плоттю і головкою.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: що робити, якщо у новонародженого не опустилося яєчко?

Місцевий імунітет при народженні практично відсутній, тому організм малюка не здатний боротися з патогенною мікрофлорою. Наявність невеликих спайок повністю закриває головку пеніса, запобігаючи інфікуванню і розвитку запального процесу. По мірі дорослішання зрощення зникають самостійно. Це відбувається природним шляхом і повністю безболісно для дитини.

За виглядом свого походження спайки діляться на дві основні категорії:

1. фізіологічні – з’явилися при народженні або після перенесених захворювань;
2. травматичні – крайня плоть приросла в результаті травм або ударів в пахову область.

Причини розвитку

Лікарі не завжди можуть встановити точну причину виникнення такої проблеми. Організм кожного індивідуальний, і будь-який збій в його роботі може спричинити освіту спайок. Проте існує ряд факторів, які найчастіше провокують виникнення патології.

Основні причини появи синехій:

1. Важкий перебіг вагітності. Вагітні жінки стежать за своїм здоров’ям, проте від деяких інфекцій уберегтися не виходить. Перенесені майбутньою мамою хвороби можуть призвести до дисфункцій в організмі плоду, які після народження відбиваються на будь-якій з його систем, сечостатевій в тому числі. У даному випадку спайок буває багато, і потрібна медична допомога.
2. Інфекційні захворювання сечостатевої системи. Патогенна мікрофлора потрапляє в сечостатеві канали різними шляхами. При недотриманні особистої гігієни, через одяг дорослих, при довгому знаходженні в брудному підгузку, іграх на підлозі без трусиків тощо. Запальний процес нерідко призводить до зрощення головки з крайньою плоттю.
3. Алергічні реакції. Складно зв’язати алергію і синехії на статевому члені хлопчика, проте ж часті алергічні реакції позначаються на всьому організмі і можуть призвести до розвитку патології. Батьки дітей-алергіків повинні регулярно перевіряти пахову область дитини.
4. Механічні травми. Удари або інші фізичні ушкодження найчастіше призводять до появи «ненароджених» спайок. Травмоване місце може заживати неправильно, в результаті чого і виникають синехії.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: пахова грижа у дітей: симптоми з фото у хлопчиків

Як виглядає патологія, які її відмінні ознаки?

За фото можна чітко зрозуміти, як візуально виглядає патологія. В окремих точках крайня плоть ніби приклеєна до головки. Ці місця і є спайками.

Деякі дорослі помилково плутають синехії і фімоз. Ці патології не мають нічого спільного. При фімозі край шкірки занадто вузький, через що головка не може вийти назовні. При синехіях коло крайньої плоті достатнього діаметру, але вона точково зрослася з статевим членом.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: як лікувати фімоз у дитини в домашніх умовах?

Зазвичай патологія не доставляє болю або дискомфорту, особливо в ранньому віці. Однак при потраплянні інфекції або дії інших факторів можуть з’явиться тривожні симптоми:Почервоніння головки. Видиме запалення і краснота часто з’являється при зуді, оскільки дитина постійно чеше в паху.

• Набряк, значне збільшення головки. При цьому може відчуватися біль, дискомфорт або пульсування.
• Хворобливість при сечовипусканні. Дитина старшого віку може повідомити про проблему батькам. З малюками все складніше, вони просто плачуть. Потрібно візуально оглянути пеніс на предмет набряку і почервоніння.
• Неможливість нормально відкрити головку. При цьому виникають труднощі або з’являється біль. Чим більше спайок, тим серйозніша проблема (докладніше в статті: симптоми появи спайок після кесаревого перерізу).

Чим загрожує проблема?

До патології слід ставитися відповідально, навіть якщо вона не турбує малюка. У будь-якому випадку потрібно регулярно відвідувати дитячого уролога для контролю за ситуацією і стежити за регулярною особистою гігієною.

В іншому випадку синехії загрожують розвитком двох захворювань – баланіту і баланопоститу. Баланіт являє собою запалення поверхні головки пеніса. При баланопостіті запалюється внутрішня сторона крайньої плоті. Захворювання супроводжуються виділенням гнійного ексудату і болями при сечовипусканні.

Запальний процес з’являється через застій біологічних виділень (сміги). У них розвиваються бактерії або грибки, які погіршують ситуацію. Знадобиться обов’язкова консультація дитячого уролога. У курс терапії входить ретельна гігієна і прийом антибактеріальних або бактерицидних ліків.

Діагностика синехій у хлопчиків

У багатьох батьків не вдається визначити спайки «на око». До того ж невмілі різкі рухи можуть пошкодити ніжну шкіру. Патологію діагностує педіатр або дитячий уролог після ретельного огляду дитини.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: синехії у дівчаток: фото до і після терапії

Потрібно пам’ятати, що навіть за відсутності скарг важливо пройти огляд уролога. Спеціаліст огляне малюка і вчасно діагностує синехії. Лікар дасть правильні рекомендації з догляду та гігієни, які допоможуть уникнути неприємних ускладнень.

Лікування та хірургічне втручання

У 90% випадків синехії у хлопчиків зникають до 3 років. Це відбувається під впливом спонтанних ерекцій і виділення біологічної рідини. Смегма має рідку творожисту консистенцію, вона поступово розм’якшує місця, в яких крайня плоть зрослася з головкою.

ЦІКАВО: що робити, якщо у дитини не відкривається голівка?

Ранній вік синехії не потребує лікування. Якщо проблема не зникла після 3 років, потрібне регулярне спостереження у фахівця. Лікар стежитиме за динамікою стану здоров’я хлопчика. Іноді дитині потрібно більше часу – проблема перестає турбувати приблизно до 8 років. Самостійне розведення в домашніх умовах можливе при схваленні лікарем. Він дасть необхідні рекомендації і покаже, як це робити.

ЦІКАВО: що таке обрізання у хлопчиків і для чого воно робиться?

Якщо спайки не зникають після 12 років, постійно з’являється запалення або рубцевий фімоз, потрібне обов’язкове лікування. Поділ відбувається хірургічно під місцевою анестезією. Операція нескладна, період відновлення займає до 10 днів.

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: фімоз у хлопчиків: фото і лікування в домашніх умовах

Чи можлива профілактика?

Існує ряд профілактичних заходів, які позитивно позначаться на здоров’ї хлопчика:

• регулярна особиста гігієна (необхідно щодня промивати статевий член дитини);
• малюк не повинен довго перебувати в переповненому і важкому підгузнику (періодично потрібно давати тілу «подихати»);
• не відкривати повністю головку, якщо це викликає утруднення (можуть з’явитися розриви або рубці);
• вибирати не надто тугі трусики з натуральних тканин (запобігає свербінню, алергії, пересуванню).

ЧИТАЄМО ТАКОЖ: опух статевий член у дитини: причини та лікування