Кандидоз порожнини рота у дорослих: причини та лікування, симптоми молочниці слизової рота.

Кандидоз порожнини рота – захворювання, що часто зустрічається серед дітей грудного віку та людей похилого віку. Воно розвивається внаслідок активації грибків кандиду, які присутні на слизових оболонках кожної здорової людини. Активація збудника відбувається тільки за наявності сприятливих факторів, таких як недостатній догляд за зубами або ослаблення імунітету.

1. Опис збудника
2. Механізм розвитку захворювання
3. Чинники розвитку
4. Види та стадії
5. Симптоматика
6. Лікування
7. Наслідки
8. Профілактика

Опис збудника

Кандида – одноклітинний грибок. Усього налічується 150 різновидів мікроорганізмів, але лише 20 їх викликають захворювання в людей. Грибки поселяються на мигдаликах, слизових рота та каріозних порожнинах зубів.

Кандиди відносять до дріжджоподібних грибків, але на відміну від дріжджів вони не приносять користі людині. За наявності провокуючих факторів вони активно розмножуються та поширюються, провокуючи гостру симптоматику молочниці. Кандиди віддають перевагу середовищу з рівнем кислотності 7,8-8,5 одиниць. Захворюванню більше схильні особи, які надмірно споживають кондитерські вироби та солодощі. Оптимальна температура для життєдіяльності грибка – 30-37 градусів.

Відмінні види кандиду від інших грибків:

• відсутність утворення міцелію;
• розвиток спор усередині клітин;
• наявність захисної оболонки (хламідоспори).

Механізм розвитку захворювання

Кандидоз (або молочницю) провокують грибки з роду Кандіда (звідси назва патології). Патогенні частинки можуть проникнути у здорові клітини лише за ослаблення їх імунного бар’єру. Перші ознаки захворювання – утворення білих грудочок на поверхні слизових оболонок порожнини рота та горла, що складаються з патогенних частинок, залишків відмерлого епітелію та елементів їжі. При видаленні білого нальоту на уражених слизових оболонок буде видно осередки запалення, роздратування і почервоніння. Саме так розвивається кандидоз у роті.

Грибок Кандіда під мікроскопом

Більше половини людей є носіями грибків Кандіда, проте лише у 5% заражених патологія проявляється яскравою симптоматичною картиною. В інших випадках грибок знаходиться в латентному стані і не видає своєї присутності в організмі. Такий перебіг патології не потребує проведення специфічного лікування. Руйнівну діяльність грибки починають лише під впливом факторів, що провокують.

Чинники розвитку

Основна вікова категорія людей, схильна до захворювання переважно, – новонароджені діти. Це з недосконалістю їх імунітету. Малюк може заразитися збудником від матері: під час внутрішньоутробного періоду, під час пологів або під час природного вигодовування.

Інші причини, що сприяють виникненню молочниці у роті у дорослих:

• слабкий імунітет, пов’язаний із переохолодженням, хронічними інфекціями або зараженням ВІЛ;
• вагітність у жінок і гормональний дисбаланс, що виявляється на її фоні;
• порушення обміну речовин через незадовільну роботу травної системи та інших внутрішніх органів, вікових змін;
• безконтрольний прийом антибіотиків чи гормональних препаратів;
• травмування слизових оболонок рота механічним (рани порізи, натирання від протезів) чи хімічним способом (опіки);
• постійні стресові ситуації;
• нестача вітамінів В, С та РР в організмі;
• онкологія та променева терапія, що проводиться під час раку;
• шкідливі звички, такі як тютюнопаління, алкоголізм чи наркоманія.

За статистикою на кандидозний стоматит хворіє кожна 5 дитина віком до 1 року і кожен десятий чоловік старше 60 років. У малюків захворювання розвивається через незрілість імунної системи, а у літніх осіб – через уповільнений обмін речовин та хронічні захворювання, набуті протягом життя.

Кандимікоз можна заразитися від іншої людини при використанні з ним загального посуду або засобів особистої гігієни (зубної щітки). У момент пологів гриби кандида передаються дитині з інфікованої піхви матері. Також люди можуть заразитися грибковою інфекцією від домашніх тварин: кошенят, цуценят та інших ссавців.

Види та стадії

Виділяють кілька різновидів грибка слизової оболонки порожнини рота залежно від локалізації патологічного процесу:

• гінгівіт – поразки зазнають тільки ясна;
• стоматит (найбільш поширена форма кандидозу), що виявляється ураженням всіх слизових оболонок;
• глосит – ізольоване запалення мови;
• хейліт – поширення грибків на внутрішню та зовнішню сторону губ або їх куточки (ангулярний хейліт).

Класична симптоматика патології – утворення світлого або жовтуватого нальоту на поверхні слизових оболонок, які виглядають як сирні крупинки. В одних пацієнтів наліт легко забирається з уражених ділянок, в інших – процес очищення супроводжується кровоточивістю епітелію. В останньому випадку під білим нальотом візуалізуються ерозії та рани, що кровоточать.

Крім класичного кандидозного стоматиту можливі атипові варіанти перебігу захворювання:

• Хронічна оральна форма. Проявляється сухістю слизових оболонок і збільшенням у розмірах розмовного органу.
• Гостра атрофічна форма. При проблемі язик набуває гладкої, ніби відполірованої форми. При цьому сосочки на його поверхні стають майже непомітними. Розглянута форма кандидозу часто спостерігається при частому або тривалому прийомі антибактеріальних чи кортикостероїдних препаратів, які негативно відбиваються на мікрофлорі слизових оболонок рота.
• Хронічна гіперпластична форма. Виявляється появам на язиці та небі плям великого та маленького розміру. Ще одна ознака порушення – скорочення виділення слини та набуття біологічної рідини надмірної в’язкості.
• Хронічна атрофічна форма. Часто діагностується у людей, які мають ортодонтичні конструкції з металевими елементами або матеріалами, що характеризуються підвищеною алергенністю.

Найпоширеніший вид кандидоз – псевдомембранозний, який у народі називають молочницею порожнини рота. Він передається маленьким дітям під час пологів чи активується і натомість послаблення захисних сил організму.

За ступенем тяжкості псевдомембранозний кандидоз класифікують на легкий, середній і важкий. Його основні ознаки – підвищення температури (до 39 градусів), підвищена кровоточивість ясен і утворення важко нальоту на слизових ротової порожнини.

Симптоматика

Симптоми молочниці у роті у дорослих та дітей практично не відрізняються між собою. Основна відмінна ознака – змащений перебіг патології у дітей через неможливість повноцінної боротьби імунних клітин із збудником.

Гостра форма кандидозу проявляється 2 формами перебігу – псевдомембранозною та атрофічною. Хронічному кандидозу відповідає атрофічний та гіперпластичний типи.

Серед дітей та літніх громадян поширена гостра форма псевдомембранозного кандидозу. Головні симптоми порушення – сильне запалення, набряклість ушкоджених тканин та білий наліт у роті. Наліт сирої структури з’являється на язиці, небі, губах, щоках і гребені розмовного органу. При видаленні новоутворення хворий відчуває біль. На місці утворень оголюються пухкі слизові оболонки, уражені ерозіями і кровоточивими ранами. Гострий кандидоз ротової порожнини супроводжується пекучими болями, які посилюються при розмові та прийомі їжі.

Тяжкі форми грибкової інфекції загрожують ураженням гортані, горла та стравоходу, тому їх лікування має проводитися негайно. Симптоми перелічених ускладнень проявляються:

• болючим ковтанням слини;
• припухлістю та набряклістю уражених ділянок слизових;
• структурним стоншенням епітелію;
• слущуванням поверхневого шару слизових.

Мова при гострому атрофічному ураженні забарвлюється в яскраво-червоний колір і збільшується в розмірах. Поразки можуть зазнавати куточки і облямівка губ. Білий наліт у хворих часто накопичується в складках, звідки його неможливо видалити

При хронічній формі кандидозу ушкодження піддаються переважно поверхні щік та язика. Наліт виглядає як скріплені між собою білі бляшки. Позбутися їх неможливо навіть за допомогою сильного механічного впливу (зіскоблювання).

Хронічний кандидоз ротової порожнини супроводжується:

• болем у разі споживання їжі;
• шорсткістю епітелію;
• почервонінням ясен та неба;
• ерозіями у куточках губ;
• сосочковою атрофією язика;
• сухістю та печінням пошкодженої ділянки.

Грибкове захворювання в хронічній формі частіше діагностується у чоловіків після 30 років, які часто споживають алкоголь або залежні від нікотину. Інший фактор, що провокує захворювання, – носіння незнімних протезів.

Лікування

Усунення кандидозу займається лікар-пародонтолог або стоматолог. Якщо грибки кандида поширилися у всьому організмі, то складання схеми терапії знадобиться також участь інфекціоніста. Лікування молочниці поділяють на місцеве та загальне. Перший вид терапії включає локальний вплив на вогнища ураження з використанням мазей, кремів, аплікацій. Загальне лікування спрямоване на пригнічення діяльності грибків та зміцнення імунної системи.

Схема терапії складається індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням його віку та симптоматики хвороби.

Перед складанням плану лікування лікарі повинні звертати увагу на інші нюанси:

• причину, через яку виник мікоз;
• способи мінімізації впливу провокуючого фактора;
• вид збудника, який спровокував порушення.

Для місцевої обробки порожнини рота використовують такі засоби:

• препарати на основі йоду, наприклад розчин Люголя;
• Мірамістін;
• таблетки для розсмоктування, що мають бактерицидний ефект;
• леворинову або ністатинову мазь;
• розчини для полоскання ротової порожнини

Дізнатися докладніше про способи лікування кандидозу ротової порожнини можна з цієї статті.

Для попередження рецидивів захворювання на пацієнтів призначається імпульс-терапія з використанням Флуконазолу. Для підтримки імунітету пацієнтам з грибком порожнини рота рекомендують приймати вітаміни групи В, аскорбінову та нікотинову кислоту, імуномодулятори та пробіотики. Не можна самостійно переривати курс терапії, прописаний лікарем. В іншому випадку можливе повторне загострення кандидозу.

Основу лікування кандидозу у дітей та дорослих становлять медикаменти. Їхня дія спрямована на пригнічення діяльності збудника та згладжування симптоматики порушення. Протигрибкові препарати для ротової порожнини, спрямовані на придушення активності збудника, діляться на 2 групи:

• Полієнові антибіотики (Ністатин, Леворін), які необхідно приймати мінімум 4 рази на день, щоб досягти ремісії кандидозу ротової порожнини. Протигрибкові таблетки рекомендується довго розсмоктувати у роті, щоб посилити терапевтичний ефект від їх застосування.
• Імідазоли (Клотримазол) у дозі 50-100 мг на добу протягом 1-3 тижнів. Тривалість лікування загалом залежить від тяжкості перебігу кандидозу.

Наслідки

Найбільш поширене ускладнення кандидозу – поширення патологічного процесу на всі слизові оболонки. Стан ускладнює процес прийому їжі та ковтання слини. При великому грибковому ураженні слизових оболонок підвищується температура, погіршується загальне самопочуття хворого.

Інший наслідок порушення – приєднання вторинної інфекції до пошкоджених грибків тканин. Пошкоджені слизові оболонки особливо сприйнятливі до інфекційних та вірусних збудників. З цієї причини на тлі протигрибкової терапії нерідко призначається використання антисептичних засобів місцевої та загальної дії.

При попаданні інфекції у системний кровотік розвивається смертельно небезпечне захворювання – сепсис. Боротьбу з патологією проводять у відділенні реанімації, оскільки несвоєчасні лікувальні дії можуть призвести до смерті.

Профілактика

Зменшити ризик розвитку кандидозу дозволить уважне ставлення до гігієни ротової порожнини. Для цього необхідно дотримуватись наступних профілактичних рекомендацій:

• знизити норму споживання цукру у раціоні;
• регулярно відвідувати зубного лікаря;
• дотримуватись збалансованого харчування;
• споліскувати порожнину після кожного прийому їжі;
• регулярно дезінфікувати зубні протези;
• чистити зуби двічі на день з використанням відповідної пасти та щітки;
• після стандартних гігієнічних процедур застосовувати іригатори та флоси, що дозволяють якісно очистити міжзубні проміжки;
• використовувати розчини для полоскання рота у разі розвитку запальних процесів тканин пародонту.

Люди, які носять зубний протез, повинні регулярно прочищати вироби за допомогою щіток з м’якою щетиною, щоб запобігти поширенню грибка на його поверхні. Щовечора виріб виймають із ротової порожнини і поміщають у мильний розчин.

Збільшенню кількості грибків Кандида сприяє куріння, тому при рецидивуючій молочниці слід подолати шкідливу залежність. Терапевт може дати корисну інформацію про медикаментозні та фізіотерапевтичні способи боротьби з цією звичкою.

Загалом для одиничного епізоду кандидозу ротової порожнини прогноз сприятливий. При хронічних кандидозних стоматитах у ослаблених пацієнтів перспективи не такі райдужні. Ця група пацієнтів повинна уважніше ставитися до свого здоров’я: приділяти достатньо часу гігієні ротової порожнини, за рекомендацією лікаря приймати антимікотики в профілактичних дозах, дотримуватися дієти при кандидозі.

Кандид (розчин для порожнини рота): інструкція із застосування для дітей, аналоги

Властивості, склад і форма випуску препарату «Кандид»

Кандид представляється собою бесцветнойую злегка в’язку рідину без запаху. Це протигрибковий засіб, в розчині якого містяться:

• 10 мг активної речовини Клотримазолу;
• пропіленгліколь (допоміжна речовина);
• гліцерин (гліцерол – допоміжна речовина).

Краплі Кандид відпускаються без будь-якого рецепту і постійно є в наявності у всіх аптеках. Ліки поміщено в пластмасовий флакончик, який упакований в картонну коробочку разом з інструкцією із застосування. Шийка флакончика виконано у вигляді своєрідного дозатора, за допомогою якого зручно відраховувати потрібну кількість крапель. Фото препарату можна побачити в статті.

Показання до застосування

Препарат, будучи фунгіцидною засобом широкого спектра дії, однаково гарний від всіх грибкових захворювань шкірних і порожнинних слизових покривів, викликаних мікроорганізмами, чутливими до даного засобу, тому що курирує (лікуючий) лікар може призначити краплі Кандид не тільки новонародженим і дітям грудного віку, і не тільки при виникненні симптомів молочниці. Перелік основних хвороб, які виліковуються у маленьких дітей за допомогою розчину:

• кандидоз (молочниця);
• гінгівіт ясен;
• стоматити;
• ангуліт куточків рота.

Часто лікарі рекомендують прийом кошти і дорослим людям. За допомогою розчину Кандид можна позбутися від таких захворювань:

• уретрит;
• фарінгомікоз;
• вагінальний кандидоз;
• дерматомікоз;
• різнокольоровий лишай.

Протипоказання для дітей

Краплі Кандид протипоказано використовувати дітям, у яких компоненти препарату можуть викликати алергічні реакції. Щоб не спричинити тяжких наслідків, перед прийомом кошти порадьтеся зі своїм фахівцем або особистим курирує лікарем. Не рекомендується використовувати Кандид для новонароджених укупі з іншими препаратами для обробки рота.

Інструкція по застосуванню різних форм препарату

Препарат випускається в різних формах. Він може мати вигляд крапель (як і говорилося вище), а може випускатися також і у вигляді:

• гелю або крему;
• свічок (вагінальних таблеток);
• порошку.

Кожна з форм, відповідно до інструкції до препарату Кандид, має свої специфіку застосування, про які дет сказано нижче. Для того, щоб препарат не викликав суттєвих побічних ефектів слід користуватися ним з обережністю, уникаючи попадання засобу на слизову оболонку очей.

особливості дії

Кандид ефективний щодо:

• цвілевих грибків;
• дріжджоподібних грибків;
• дерматоміцетів.

На ці патогени він здатний надавати як фунгістатичну, так і фунгіцидну дію. У першому випадку препарат пригнічує активність мікроорганізмів, у другому – знищує їх.

Крім антимікотичного дії, Кандид надає антибактеріальний ефект відносно як грампозитивних, так і деяких грамнегативних мікроорганізмів. Його використовують також проти Trichomonas vaginalis.

Механізм дії лікарського засобу полягає в блокуванні синтезу важливого компонента клітинної стінки грибів ергостерину, в результаті чого змінюється проникність цитоплазматичної мембрани і клітина гине. Активний компонент також взаємодіє з ферментами грибка, чому зростає рівень перекису водню, який надає згубний ефект на мікроорганізм.

При місцевому застосуванні всмоктування препарату в кровотік мінімально, тому системна дія кошти не виражено, що зводить до мінімуму токсичний вплив Кандида на людину. При зовнішньому використанні максимальна концентрація препарату міститься в епідермісі, де зосереджується патогенний грибок.

Як використовувати розчин – інструкція

Застосовувати краплі Кандид від молочниці у дітей інструкція із застосування рекомендує при перших ознак грибкового ураження слизової в роті. Крім білого нальоту у дітей про нього можуть свідчити невеликі виразки (стоматит).

Перед використанням розчину Кандид інструкція передбачає очищення порожнини рота малюка від нальоту

Застосовувати засіб потрібно за певною схемою, щоб не викликати ускладнень:

• Очищення порожнини рота від надмірних кандидозних відкладень. Для цього використовують марлевий тампон, змочений слабоконцентрірованних розчином соди (чверть чайної ложки на склянку води). Робити це потрібно дуже делікатно, щоб не спровокувати травмування слизової оболонки.
• Нанесення розчину на уражені грибком поверхні за допомогою невеликого марлевого тампона, змоченого 15 краплями Кандида.

Використовувати краплі Кандид інструкція радить після годування малюка, а після нанесення засобу не варто давати дитині соску або пляшку протягом хоча б 20 хвилин. Це посприяє максимальному засвоєнню діючої речовини.

Проводити процедуру у дітей до 1 року слід не частіше 3 разів на день. Для дітей старшого віку кількість обробок можна збільшити, але тільки після консультації з педіатром.

Ціна Кандида, де купити

Ціна крему Кандид 1% становить від 250 гривень за упаковку 20 г. Мазь може коштувати і більше, в залежності від місця продажу. Ціна розчину Кандид становить в середньому 370 грн. за упаковку 20 мл. Скільки коштує ця форма препарату, залежить від упаковки. Краплі для дітей в упаковці 15 мл можна придбати за ціною від 270 гривень.

Порошок для застосування зовнішньо коштує в середньому 340-380 гривень за упаковку 30 м Присипка для новонароджених реалізується без рецепта в будь-якій аптеці. Гель Кандид коштує в середньому 120 грн. за уп. 30 м Ціна Кандида в свічках (вартість вагінальних таблеток) – від 80 грн. за 1 шт.

Знайти найближчі аптеки

• Інтернет-аптеки РоссііРоссія
• Інтернет-аптеки УкраіниУкраіна
• Інтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

З якого віку використовують?

Лікування Кандідом дозволено в будь-якому віці і призначається навіть немовлятам.

Передозування

Перевищена доза крему не робить ніякого токсичної дії. Передозування розчину можлива, якщо дитина випадково вип’є препарат. Це призведе до появи нудоти, болю в животі, а також може порушити функцію нирок і печінки.

Умови зберігання

Потрібно берегти все форми Кандида від дітей, зберігати при температурі від 2 до 25 ° C.

небажані ефекти

Побічні реакції виникають рідко, в основному це місцеві прояви на ділянках, оброблених Кандідо. До них відносяться:

• почервоніння (еритема), набряки в області нанесення препарату;
• поява алергічних бульбашок на шкірі;
• свербіж шкірних покривів;
• неприємні відчуття у вигляді поколювання, печіння на заражених ділянках.

Відгуки

Про застосування Кандида у дітей зустрічається чимало хороших відгуків. У них ліки хвалять за ефективну дію і відзначають, що прояви молочниці починають зникати буквально після кількох використань медикаменту. До плюсів кошти відносять можливість застосування в будь-якому віці і невисоку вартість. Недоліком ліки часто називають лише його неприємний присмак.

даному препараті ви дізнаєтеся з наступного відео.

особливі вказівки

Не можна наносити засіб на шкірні покриви в області очей.

При застосуванні ліків слід періодично контролювати стан печінки пацієнта, який страждає печінковою недостатністю.

Якщо в процесі використання проявляються ознаки високої чутливості, лікування препаратом потрібно припинити.

У разі, якщо при застосуванні засобу протягом 4 тижнів ефект від лікування відсутній, необхідно підтвердити діагноз, відвідавши фахівця.

На здатність водити транспорт і працювати з точними механізмами застосування засобу не впливає.

Не слід наносити засіб для зовнішнього застосування на ті ділянки шкірних покривів, на яких відзначаються порушення цілісності.

Щоб попередити розвиток урогенітальної реінфекції, важливо проводити одночасне лікування обох статевих партнерів.

При ураженні піхви і статевих губ слід застосовувати одночасно крем Кандид і вагінальні таблетки.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

• Гайномакс
• сертаконазол
• Орнісід
• Метрогил Плюс
• Ливарол
• прапори
• Гінофорт
• кетоконазол
• Кандид B6
• Гіно-Травоген Овулум
• Канізон
• Метромікон-Нео
• Гіналгін
• Ломексин
• Кліон-Д 100
• Орнідазол-Веро
• Нео-Пенотран
• Гіно-Певарил
• Гінезол

Проводиться ряд препаратів з аналогічною дією. Це ліки Антіфунгол , имид крем , имид , Кандізол , Аміклон , Канестен , Кандид-В6 , Клотримазол , Кандібене і ін. Ціна аналогів залежить від виробника, форми випуску, упаковки препарату.

Крем Кандид і Кандид Б надають схожу дію, однак Кандид Б крім клотримазола також містить беклометазон як активного становить.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Через шкірні покриви і слизові клотримазол всмоктується погано, тому при застосуванні ліків зовнішньо системної дії не відзначається. При застосуванні зовнішньо в епідермісі спостерігається більш висока концентрація клотримазолу, ніж в підшкірній клітковині і в дермі.

При введенні вагінально всмоктування клотримазолу одно від 3% до 10% дози, яка вводиться. Протягом від 2 до 3 діб відзначаються невеликі концентрації активної речовини в крові і високий рівень концентрації – в вагінальному секреті.

Відзначається метаболізм клотримазола в печінці.

Термін придатності

Зберігати мазь Кандид можна 4 роки, розчин Кандид зберігати можна 3 роки.

При вагітності і лактації

Немає даних, встановлених клінічно, про те, що застосування ліків Кандид місцево під час вагітності, а також при грудному годуванні негативно позначається на здоров’ї жінки або майбутньої дитини. Але важливо, щоб рішення про застосування засобу в період другого і третього триместру вагітності, а також під час лактації застосовував лікар.

Не можна наносити засіб на молочні залози в період лактації.

Кандид для новонароджених

Розчин Кандид для новонароджених застосовується з метою терапії кандидозу у немовлят. Потрібно проводити процедури при молочниці у немовлят після годування. Для проведення такої процедури на ватяну паличку або тампон наносять кілька крапель розчину (3-4 краплі), після чого обережно змащують ті ділянки в порожнині рота, які були вражені. Таку процедуру потрібно проводити три рази на день. Уже через 2-3 дня повинні відзначатися явні ознаки поліпшення.

Застосування і дозування

Особливості використання Кандида залежать від його лікарської форми.

розчин

Кандид у вигляді розчину призначається при ураженнях шкіри, в тому числі на волосистій частині голови. Для лікування молочниці порожнини рота використовується у вигляді крапель: рідина наноситься за допомогою ватної палички на ділянці слизової оболонки, ураженої грибком. Рекомендована дітям дозування становить 10-15 крапель.

Для новонароджених доза препарату менше – всього 5-10 крапель. Протягом дня обробляти порожнину рота розчином потрібно два рази.

Перші ознаки поліпшення можуть з’явитися через 3-4 дні, але терапію не можна припиняти до повного зникнення симптомів хвороби (в середньому період лікування становить два тижні).

присипка

Присипка Кандид використовується при зовнішній локалізації інфекції. Уражені ділянки промивають проточною водою і висушують, потім посипають протигрибковим порошком. Протягом дня таку процедуру потрібно повторювати 3-4 рази. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання і характеру патології, в середньому вона становить один місяць.

крем

Крем Кандид наносять на шкіру 2-3 рази на день, попередньо промивши уражену ділянку з нейтральним милом і ретельно висушивши. При нанесенні ліки на обличчя потрібно уникати області навколо очей. Лікування триває до повного одужання, зазвичай близько 1 місяця. При грибкових ураженнях стоп ліки потрібно використовувати ще мінімум два тижні після зникнення клінічних ознак захворювання .

Побічні дії

На медикамент іноді зустрічається алергічна реакція. У деяких дітей застосування Кандида може викликати свербіж, поколювання або печіння в місці обробки. Змазування кремом може стати причиною лущення, набряку або подразнення шкіри.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо одночасно призначити препарати нистатина, натамицина або амфотерицину В, то лікувальну дію Кандида послаблюється.

Фармакологічна дія

Препарат справляє місцевий антибактеріальний і протигрибковий ефект, також надає протипротозойну і трихомонацидну дію. Відзначається широкий спектр протигрибкової впливу.

Антимікотичну вплив клотримазола (активний компонент препарату – це похідне імідазолу) відбувається внаслідок порушення процесу синтезу ергостерину, що входить до складу мембрани клітин гриба. Як наслідок, змінюється проникність мембрани і відбувається наступний лізис клітини.

Відзначається взаємодія фунгіцидних концентрацій з мітохондріальними і пероксидазного ферментами, і в підсумку зростає концентрація перекису водню до рівня токсичності. В результаті клітини грибів руйнуються.

Відзначено фунгістатичний і фунгицидная активність по відношенню до дерматоміцети (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), цвілевих і дріжджоподібних грибів (гриби Candida spp., Torulopsis glabrata, Pityrosporum orbiculare, роду Rhodotorula).

Також клотримазол демонструє активність по відношенню до збудника різнобарвного лишаю.

Засіб ефективно по відношенню грам позитивних бактерій і ряду грамнегативних бактерій. За умови застосування високих концентрацій засіб активно по відношенню до Trichomonas vaginalis.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.