Ериніт : інструкція, застосування, ціна

Ериніт – лікарський препарат, який володіє антиангінальною дією. За допомогою препарату в сітці судин стимулюється вироблення окису азоту, що провокує релаксуючий вплив на ендотеліальні клітини. Завдяки своїй дії, препарат розширює периферичні вени, знижує приплив крові до передсердя та мінімізує потребу міокарда в кисні.

Ериніт відновлює постачання кровообігу судинами та покращує кровообіг до епікардіальних артерій. Препарат покращує здатність толерувати фізичне навантаження при ішемічних захворюваннях серця.

Дія препарату триває до 10 годин. При пероральному застосуванні ефект препарату спостерігається через пів години після прийому таблетки, при сублінгвальному застосуванні — через 20 хвилин.

Склад і форма випуску

діюча речовина: 1 таблетка містить пентаеритритилу тетранітрату 10 мг;

допомiжнi речовини: крохмаль картопляний, глюкоза, кислота стеаринова, сахароза, тальк.

Основні фізико-хімічні властивості. таблетки білого кольору, злегка мармурові, опуклі з двох боків.

Фармакотерапевтична група. Серцево-судинні засоби, вазодилататори.

Показання до застосування

Ериніт – лікарський засіб для запобігання ангінозному болю та нападам стенокардії.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату та до інших органічних нітратів, виражена артеріальна гіпотензія, колапс, шок, гострий інфаркт міокарда з ортостатичною гіпотензією, геморагічний інсульт.

Черепно-мозкова травма, порушення мозкового кровообігу, закритокутова глаукома, вагітність, період годування груддю, дитячий вік до 18 років (оскільки ефективність та безпека такого застосування не встановлені).

Спосіб застосування та дози

Для дорослих пацієнтів призначається 10–20 мг (1-2 таблетки) перорально. Препарат приймається за 1 годину до їдження. Рекомендується розподіляти призначені дози на 3–4 добові прийоми. Якщо рекомендована доза не демонструє бажаного ефекту, можна приймати 40 мг препарату 4 рази на день. Максимально допустима доза препарату – 60 мг протягом доби.

Для запобігання нічним нападам стенокардії застосовується 20 мг засобу перед сном. Звичайний курс лікування триває до чотирьох тижнів.

Особливості застосування

Дія, спричинена прийомом засобу, досягається повільно, через це таблетки Ериніту не застосовують для купірування стенокардії.

Оскільки етанол посилює дію пентаеритритилу тетранітрату, під час лікування важливо уникати вживання алкогольних напоїв.

До складу засобу входить сахароза, що може погіршити стан пацієнтів з цукровим діабетом.

Ериніт підсилює ефект інших гіпотензивних препаратів, тому комбінації є небажаними. Для того, щоб приймати додаткові препарати під час лікування Еринітом, важливо проконсультуватися з лікарем.

Тривале лікування розвиває толерантність до діючого компоненту засобу. Для того, щоб уникнути зниження терапевтичного ефекту, рекомендується приймати препарат не довше ніж 3-4 тижні. Якщо виникає потреба – курс лікування повторюється після тривалої перерви, встановленої лікарем.

Одночасне застосування 1 таблетки Ериніту з антиангінальними препаратами зменшує ризик розвитку толерантності.

Ймовірний вплив на швидкість реакцій

Спеціальні дослідження не проводилися, однак відомо, що лікування препаратом провокує запаморочення, зниження тиску та слабкість. При виникненні цих або інших побічних реакцій, які знижують швидкість реакцій, – варто відмовитися від роботи зі складними механізмами та керування автомобілем.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Оскільки дія препарату на вагітних жінок не вивчалася, Ериніт протипоказаний під час вагітності.

Для жінок, які годують груддю, лікування препаратом протипоказане.

Передозування

При застосуванні надто високих доз засобу посилюються побічні реакції.

Для лікування здійснюється промивання шлунку, пацієнтам призначається активоване вугілля. Лікування направлене на усунення симптомів передозування.

Побічні реакції

На тлі застосування препарату розвиваються алергічні реакції, головний біль, висипання, шум у вухах, вертиго, тахікардія, підвищена слабкість та втомлюваність, гіпергідроз, ортостатична гіпотензія, діарея, зниження артеріального тиску.

Умови та термін зберігання

Зберігати за температури до 25°C в темному місці, недоступному для дітей.

Термін зберігання до трьох років.

Від чого і як приймати таблетки Ерініт

БВІСА Ендопротез синовіальної рідини НОЛТРЕКС™ за ТУ 9398-001-52820385-2015 (Матеріал біополімер, що містить з іонами срібла стерильний «АРГІФОРМ»), (далі — Ендопротез або НОЛТРЕКС™).

Високов’язкий, високомолекулярний, драглисто-подібний полімер, колір від прозорого до світло-жовтого, стерильний. НОЛТРЕКС™ – синтетичний матеріал для ендопротезування та корекції в’язкопластичних властивостей синовіальної рідини суглоба. Не містить компонентів тваринного походження. Внаслідок великої щільності гелю допустимо наявність невеликої кількості бульбашок в обсязі шприца.

Механізм дії та біодеградація

НОЛТРЕКС діє, відновлюючи в’язкість синовіальної рідини в суглобах, уражених остеоартрозом (остеоартритом). Внаслідок цього купірується больовий синдром і покращується рухливість суглоба. Особливістю НОЛТРЕКС™ є більш тривала дія порівняно з фармацевтичними препаратами та матеріалами для віскосапплементації. НОЛТРЕКС™ піддається дуже повільній біодеградації в середньому протягом 6 місяців. Біодеградація НОЛТРЕКС™ відбувається через позаклітинний лізис та повільну резорбцію макрофагами. Процес біодеградації поліакриламіду в порожнині суглоба відбувається швидше, ніж у м’яких тканинах. На швидкість виведення із суглобової порожнини впливає також індивідуальна реактивність пацієнта. Виводиться переважно через нирки та печінку, не пошкоджуючи тканини. Метаболіти поліакриламіду (за допомогою радіоактивних міток) виявляються в сечі та жовчі.

Інструкція препарату

Робота цих ліків триває приблизно протягом 10 годин. Після прийому внутрішньо терапевтична дія починається через 30-45 хвилин, при розсмоктуванні під язиком – лише через 15 хвилин. Тому при нападах стенокардії рекомендується використовувати сублінгвально засіб.

Рекомендації щодо дозування такі:

• приймають по 20 мг тричі/чотири рази/добу;
• дозволено підвищувати дозу до 40 мг чотири рази, 80 мг двічі на добу;
• сублінгвально приймають аналогічні дози Ерініту.

Прийом ведуть до їжі приблизно за годину. Часто Ериніт комплектується у терапії з бета-блокаторами, блокаторами кальцієвих канальців. У цьому випадку дозування скорочують, зазвичай, п’ють один раз по 20-40 мг. Курс складе до місяця, повторювати його можна через перерву, позначену лікарем.

Ліки не можна приймати одночасно з алкоголем. Останній розширює судини, потім призводить до їхнього різкого звуження. Також при сумісному прийомі є ризик серйозного зниження тиску. Між прийомом засобу та споживанням алкоголю має пройти не менше 10 годин.

Інформація для лікарів

Вводити НОЛТРЕКС™ у порожнину суглоба з використанням голки розміром 18G-21G, сумісної з адаптером Luer-Lock™. За наявності надлишкової рідини в суглобі слід домогтися припинення ексудації та вводити матеріал не раніше ніж через 48-72 години після ліквідації запального процесу. Введення Ендопротезу в суглоб без попередньої евакуації надлишкової рідини та/або усунення запалення недоцільно і може призвести до небажаних наслідків. За наявності бульбашок у гелі перед введенням ендопротезу шприц слід кілька разів сильно струсити поршнем догори, при цьому бульбашки перемістяться під поршень. Надалі при введенні ендопротезу шприц більше не струшувати, густа консистенція гелю забезпечить знаходження бульбашок поряд з поршнем, після завершення введення ендопротезу бульбашки залишити в шприці і в суглоб не вводити. Введення через голку 21Gx1½ (порівняно з голкою більшого діаметру) зменшує болючість ін’єкції, але вимагає більшого тиску на поршень та збільшення часу введення. У зв’язку з високою щільністю НОЛТРЕКС™ при надмірному натисканні та швидкості введення можливе видавлювання гелю у зворотний бік циліндра через поршень. Середня рекомендована швидкість запровадження 3-5 хвилин на ін’єкцію. Протягом доби (або більше – за показаннями), після процедури навантаження на зацікавлений суглоб обмежуються.

При маніпуляції на колінному суглобі НОЛТРЕКС™ рекомендується вводити у верхній заворот переважно із зовнішнього боку (пацієнт перебуває у положенні лежачи). Неодноразове введення в колінний суглоб у положенні пацієнта сидячи створює можливість пошкодити голкою великого діаметра хрящовий покрив суглобових поверхонь та меніски. Для зниження ризиків внутрішньосуглобові інтервенції рекомендується проводити під ультразвуковим контролем, дана рекомендація особливо стосується маніпуляцій на кульшовому суглобі. Для зменшення болючих відчуттів безпосередньо при ін’єкції рекомендується попереднє знеболювання тканин місцевим анестетиком (див. розділ Сумісність) як безпосередньо в зоні введення, так і всередині суглоба. При введенні ендопротезу в порожнину суглоба пацієнт може відчувати почуття наповнення, а при випадковому введенні в м’які тканини – розпирання. Введення в м’які тканини, у тому числі в синовіальні тканини або капсулу суглоба, може призвести до внутрішньосуглобових або м’якотканих ускладнень, що стосується небажаних наслідків, пов’язаних з порушенням техніки введення, і повинно бути усунуто шляхом евакуації матеріалу з м’яких тканин та призначенням симптоматичного лікування при наявності показань.

Ериніт – препарат та його дія

Ліки Ерініт виробляється фарм (Україна). Належить до групи периферичних вазодилататорів, також включається до групи антиангінальних засобів та ангіопротекторів. Вазодилатуюча дія відбивається переважно на венозних судинах.

У складі лікарського засобу речовина пентаеритритилу тетранітрат – один з органічних нітратів.

Серед допоміжних інгредієнтів значаться декстроза, крохмаль, тальк, стеаринова кислота. У продажу найчастіше зустрічаються пігулки по 0,01 г, ціна за 50 штук – 130 гривень. Рідше в аптеках присутній Ериніт у дозуванні таблеток 0,02 г. Вони двоопуклі, білі, мармурові на вигляд.

Речовина працює як коронаророзширювальний засіб – вона сприяє збільшенню просвіту судин, що підходять до серця (коронарних вен). Це досягається у вигляді стимулювання виробництва оксиду азоту в судинних стінках. Ця сполука має здатність розслаблювати ендотелій венозних стінок. У міру розширення вен відбувається підвищення кількості крові, що надходить до правого передсердя, що зменшує переднавантаження та постнавантаження. Інші ефекти від прийому препарату:

• перерозподіл крові в зони із зменшеним кровообігом, що страждають від гіпоксії, за рахунок активації кровотоку у дрібних артеріях;
• підвищення переносимості фізичного навантаження;
• розвантаження міокарда у хворих із серцевою недостатністю;
• зменшення тиску крові малого кола кровообігу.

Як і інші нітрати, засіб знижує потребу міокарда у кисні. Якщо порівняти Ериніт і Нітрогліцерин, то перший допомагає повільніше, але діє триваліше за часом. Тому Нітрогліцерин призначається переважно при гострих станах, а Ериніт – при хронічних.

Коли мучить кашель, рекомендується приймати засоби, що розріджують мокротиння. Вони прискорять перехід кашлю з сухого у вологий та дозволять швидше одужати. Докладніше читайте у статті: «таблетки амброксол – показання до застосування».

Рекомендовані схеми введення

Методика та схема введення НОЛТРЕКС™ підбираються індивідуально на розсуд лікаря залежно від стадії остеоартрозу (остеоартриту), особливостей суглоба, клінічного стану.

1.1. У колінний суглоб НОЛТРЕКС™ вводиться в загальній кількості від 2,0 до 12,5 мл за курс. Курс від 1 до 5 ін’єкцій. Допустимо вводити в колінний суглоб до 5,0 мл одноразово (за одну процедуру).

1.2. У тазостегновий суглоб Ендопротез вводиться в загальній кількості від 2,0 мл до 5,0 мл за курс. Курс від 1 до 2 ін’єкцій.

1.3. У гомілковостопний та інші суглоби, залежно від їх розміру, введення матеріалу розраховується індивідуально. Рекомендується не перевищувати 2,0-2,5 мл за одну процедуру.

2.1. При курсовій схемі інтервал між ін’єкціями рекомендований один тиждень.

2.2. Щоб уникнути переповнення суглоба щільним Ендопротезом, що повільно резорбується, при хорошому клінічному результаті курс НОЛТРЕКС™ рекомендується припинити!

2.3. При добрій переносимості можливе одноразове лікування кількох суглобів.

2.4. Курси доцільно повторювати 1 раз на 6 – 24 міс. залежно від клінічних проявів.

2.5. Схема повторного курсу ін’єкцій може бути скорочена за показаннями.

Увага! Індивідуально підібраний курс лікування та правильна техніка введення – ключова точка для ефективного результату.

Протипоказання

• запальні стани шкірних покривів у сфері передбачуваного введення НОЛТРЕКС™;
• гострі інфекційні захворювання чи інфекційні загострення хронічних захворювань;
• випіт у суглобі;
• введення НОЛТРЕКС в інфікований або запалений суглоб, синовіт;

стан після артроскопічних операцій (застосування можливе не раніше ніж через 1 тиждень безпосередньо після втручання, суворо за відсутності ознак запалення);

• діабет є відносним протипоказанням – зважаючи на легку вразливість тканин при діабеті, необхідно уважніше ставитися до використання НОЛТРЕКС у цієї категорії пацієнтів;
• вагітність та лактація (див. нижче).

Побічні ефекти

Найбільш ймовірні ускладнення, пов’язані з перипроцедурним або тимчасовим постпроцедурним (не більше 72 годин) болем або печінням. Вони можуть бути купіровані за допомогою нестероїдних протизапальних анальгетиків.

Інші можливі побічні ефекти та ускладнення пов’язані зі способом введення шляхом внутрішньосуглобової ін’єкції: (а) біль або набряк у місці ін’єкції, відчуття розпирання, печіння, артралгія, випіт у суглобі, синовіт, асептичний гострий артрит; (б) інфекції (піогенний артрит, пряме інфікування суглоба при інфекційних хворобах, остеомієліт, сепсис тощо); (в) підшкірні нейропатії, медикаментозна емболія судин. Деякі з ускладнень, пов’язаних зі способом введення, можна уникнути суворим дотриманням правил асептики та техніки введення.

Оскільки НОЛТРЕКС не містить матеріалів тваринного походження, ймовірність алергічної реакції дуже низька, але не виключена. Можлива індивідуальна непереносимість до компонентів ендопротезу. Але ні в клінічних дослідженнях, ні під час пост-маркетингового спостереження не повідомлялося про будь-які алергічні реакції або випадки відторгнення.

Пацієнту рекомендується проконсультуватися з лікарем при болю, що не проходить, або відчуття печіння в суглобі, почервонінні, припухлості в місці ін’єкції, зміні області суглоба, почутті розпирання або стороннього тіла в суглобі або навколосуглобової області, ознаках алергічної реакції.

Про несприятливі реакції слід повідомляти представника ТОВ «НЦ «БІОФОРМ».

Можливі побічні дії

Ліки, як і інші нітрати, можуть надавати широкий спектр побічних дій. Найчастіше до них належать симптоми з боку шлунково-кишкового тракту. Можливі біль у животі, нудота, здуття живота, підвищення газоутворення. Нервова система може відреагувати лікування Ерінітом головними болями, запамороченням.

Іноді зустрічаються шум у вухах, помутніння в очах, слабкість, зниження працездатності.

Серед побічних дій можливі гіпергідроз – локальний та системний, ортостатична гіпотонія. Зрідка реєструються різні шкірні форми алергії (висипання, свербіж, печіння, плями), тахікардія, тривожні стани.

Препарат продається лише за рецептом, купується з призначення лікаря. Самостійно підбирати дози не можна – високий ризик передозування. Вона може виявитися такими ознаками:

• порушення зору;
• пронос, біль у животі;
• серйозне падіння тиску;
• паралічі та парези;
• підвищення температури;
• непритомність і сплутаність свідомості;
• почастішання серцебиття або його уповільнення;
• кома.

При виявленні будь-якої з таких ознак слід терміново промити шлунок, дати людині ентеросорбент, після чого викликати швидку!

Сумісність

Можливе одночасне застосування НОЛТРЕКС з місцевими анестетиками (новокаїн, лідокаїн). Дія у комбінації з іншими лікарськими засобами не досліджена. Взаємодія з іншими виробами, призначеними відновлення в’язкості синовіальної рідини, при одноразовому застосуванні (за одну процедуру) не досліджено.

Ендопротез інертний, не радіоактивний.

Переконатись у цьому положенні Ендопротезу можна за допомогою МРТ або УЗД.

При необхідності НОЛТРЕКС може бути витягнутий шляхом пункції та промивання порожнини суглоба.

Витягати НОЛТРЕКС™ з м’яких тканин слід за допомогою шприца з товстою голкою або шляхом інцизії.

Реєстраційний номер: Торгове найменування: ТРІАЗАВІРИН® Міжнародне непатентоване або групувальне найменування: ріаміловір Лікарська форма: капсули

Склад 1 капсула містить: Ріаміловір (ТРІАЗАВІРИН®) – 250 мг Допоміжні речовини: Кальцію стеарат – 2 мг Маса вмісту капсули – 252 мг Склад оболонки капсул Капсула (корпус) № 1: титану діоксид (Е1 Е104), барвник сонячний захід сонця жовтий (Е110), желатин медичний. Капсула (кришечка) № 1: титану діоксид (Е171), барвник азорубін (Е122), желатин медичний. Маса капсули з вмістом – 328 мг

Опис Тверді желатинові капсули розміру №1, корпус жовтого та кришечка червоного кольору. Вміст капсул – дрібнокристалічний порошок або гранули жовтого або жовто-зеленого кольору.

Фармакотерапевтична група. Противірусний засіб. Код ATX: J05AX.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка Діюча речовина препарату ТРІАЗАВІРИН® – ріаміловір – синтетичний аналог основ пуринових нуклеозидів (гуаніну) з вираженою противірусною дією. Має широкий спектр противірусної активності щодо РНК-вірусів. Основним механізмом дії препарату ТРІАЗАВІРИН® є інгібування синтезу вірусних РНК та реплікації геномних фрагментів. Фармакокінетика Після прийому внутрішньо швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація (Cmax) досягається в середньому через 1-1,5 години. Cmax при рекомендованому режимі дозування становить у середньому 4,8 мкг/мл. Розмір AUC (площа під фармакокінетичною кривою «концентрація – час») крові становить 12,8 мкг/ч*мл. Період напіввиведення (T1/2) – 1–1,5 год. Нирками у незміненому вигляді виводиться від 15 до 45 % ріаміловіру. Середня величина розрахункового кліренсу становить 246 мл/хв.

Показання для застосування У складі комплексної терапії грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій у дорослих пацієнтів.

– підвищена чутливість до компонентів препарату; – Вагітність; – Період грудного вигодовування; – дитячий вік до 18 років (ефективність та безпека не визначені); – ниркова/печінкова недостатність (ефективність та безпека не визначені).

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування Зважаючи на відсутність суворо контрольованих досліджень у людини застосування препарату під час вагітності протипоказане (див. розділ «Протипоказання»). Застосування препарату під час грудного вигодовування не вивчалося, тому за необхідності застосування препарату під час лактації слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози Тріазавірін приймають внутрішньо незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю питної води. Капсулу слід ковтати повністю, не рекомендується розжовувати, роздавлювати капсулу. Прийом препарату необхідно розпочинати не пізніше 2-го дня від початку захворювання (прояви клінічних симптомів грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій). Рекомендована доза: при грипі та інших гострих вірусних респіраторних інфекціях: по 1 капсулі (250 мг) 3 рази на добу протягом 5 послідовних днів. Максимальна разова доза: 1 капсула (250 мг). Максимальна добова доза: 3 капсули (750 мг). Якщо протягом 5 днів лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з’являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.

Порушення з боку крові та лімфатичної системи: підвищення кількості еозинофілів у крові. Порушення з боку імунної системи: алергічні реакції (висипання). Порушення нервової системи: головний біль. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: диспепсичні явища (нудота, блювання, здуття живота, пастоподібний стілець, метеоризм, печія, біль у животі, діарея, сухість у роті). Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: підвищення в сечі еритроцитів, лейкоцитів, плоского епітелію, наявність бактерій у сечі. Лабораторні та інструментальні дані: підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ) у плазмі крові. Загальні порушення та реакції у місці введення: слабкість. Якщо у Вас є побічні ефекти, зазначені в інструкції, або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря. Симптоми: нудота, блювання, диспепсичні розлади, біль у шлунку. Лікування: симптоматична терапія. При прояві цих симптомів необхідно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Спеціальні клінічні дослідження, присвячені вивченню взаємодії з іншими лікарськими засобами, не проводилися. Якщо Ви застосовуєте будь-які лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням лікарського препарату ТРІАЗАВІРІН® проконсультуйтеся з лікарем.

Препарат ТРІАЗАВІРИН® містить барвники сонячний захід сонця жовтий (Е110) і азорубін (Е122), які можуть викликати алергічні реакції. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Не вивчалося, однак, виходячи із спектру небажаних реакцій, впливу на зазначені види діяльності не очікується.

Форма випуску капсули, 250 мг. По 10 капсул в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. Одну або дві контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування лікарського препарату поміщають у пачку з картону.

Умови зберігання У захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці. Термін придатності до 5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Форма випуску

НОЛТРЕКС™ постачається стерильним, готовим до застосування. Комерційна упаковка НОЛТРЕКС™ включає: одноразовий пластиковий шприц з наконечником «Luer-Lock™», наповнений матеріалом, закупорений стоппером, упакований у блістер, стерилізований пором; Інструкція із застосування.

Об’єм НОЛТРЕКС™, що міститься в шприці, вказаний на упаковці. Термін придатності вказано на упаковці. Номер партії вказано на упаковці. Не допускається використання після закінчення терміну придатності.

Не допускається повторне застосування.

Показання ліки та протипоказання

Основне показання до застосування ліків – хронічна коронарна недостатність. Такий стан виникає, якщо потреба міокарда в кисні, поживних речовин не відповідає обсягу їх доставки по артеріальних судинах. Саме на тлі такої патології розвивається ішемічна хвороба – ІХС.

Препарат показаний при частих нападах грудної жаби, або стенокардії – больовому синдромі у грудях, за грудиною.

Показання включають також профілактику загострень ішемічної хвороби серця у вигляді больових нападів. Також застосування засобу виправдане після перенесеного інфаркту для недопущення його рецидиву у пізній відновлювальний період.

Зазвичай Ериніт використовується у комбінованій терапії, як монопрепарат він застосовується лише на ранніх стадіях серцевих патологій. Також ліки рекомендують приймати разом із іншими засобами при хронічній серцевій недостатності. Ось основні протипоказання для терапії:

• ранній період після інфаркту, або інфаркт, що розвивається;
• гострі стани – шок, колапс, черепно-мозкова травма, геморагічний інсульт, інші види гострих церебральних порушень;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• низький тиск крові;
• високий внутрішньоочний тиск, вже діагностована закритокутова глаукома;
• непереносимість нітратів або конкретно цієї активної речовини.

Ліки не призначають у віці до 18 років – досліджень щодо його впливу на дитячий організм проведено не було.

Впоратися з порушеннями сну не завжди можливо самостійно. Деколи позбутися безсоння, денної сонливості, раннього пробудження допоможуть лише спеціальні препарати. Докладніше читайте у статті: «що краще ресліп та донормив».