глюкозамін

Користь для здоров’я, дозування та побічні ефекти глюкозаміну

Глюкозамін найчастіше використовується для лікування симптомів захворювань кісток і суглобів, а також для лікування кількох інших запальних захворювань. У цій статті досліджуються переваги, дозування та побічні ефекти глюкозаміну.

На основі доказів Ця стаття заснована на наукових доказах, написаних експертами та перевірених фактами. Ми дивимось на обидві сторони суперечки і прагнемо бути об’єктивними, неупередженими та чесними.

Останнє оновлення 12 січень 2023 р. та останній огляд експерта 1 грудень 2021 р.

Глюкозамін – це молекула, яка природно зустрічається у вашому тілі, але це також популярна харчова добавка.

Найчастіше використовується для лікування симптомів захворювань кісток і суглобів, а також для лікування кількох інших запальних захворювань.

У цій статті досліджуються переваги, дозування та побічні ефекти глюкозаміну.

Що таке глюкозамін?

Глюкозамін – це природна сполука, яка за хімічним складом класифікується як аміноцукор.

Він служить будівельним блоком для різноманітних функціональних молекул у вашому тілі, але в першу чергу відомий за розвиток і підтримку хрящів у ваших суглобах.

Глюкозамін також міститься в деяких тканинах тварин та інших нелюдських тканин, включаючи раковини молюсків, кістки тварин і гриби. Додаткові форми глюкозаміну часто отримують з цих природних джерел.

Глюкозамін часто використовується як для лікування, так і для профілактики захворювань суглобів, таких як остеоартрит. Його можна приймати всередину або застосовувати місцево у вигляді крему або мазі.

Резюме: Глюкозамін – це хімічна сполука, яка в природі зустрічається в тканинах людини і тварин. У людей він сприяє формуванню хрящів і зазвичай використовується як дієтична добавка для лікування захворювань суглобів, таких як остеоартрит.

Глюкозамін може зменшити запалення

Глюкозамін часто використовується додатково для лікування симптомів різних запальних станів.

Хоча механізми глюкозаміну ще недостатньо вивчені, здається, що він легко зменшує запалення.

Одне дослідження в пробірці продемонструвало значний протизапальний вплив при застосуванні глюкозаміну на клітини, які беруть участь у формуванні кісток.

Більшість досліджень глюкозаміну включають одночасне додавання хондроїтину — сполуки, подібної до глюкозаміну, яка також бере участь у виробництві та підтримці здорового хряща.

Дослідження за участю понад 200 людей пов’язало добавки глюкозаміну зі зниженням на 28% і 24% двох специфічних біохімічних маркерів запалення: CRP і PGE. Однак ці результати не були статистично значущими.

Варто зазначити, що те саме дослідження виявило зниження цих маркерів запалення на 36% у людей, які приймають хондроїтин. Цей результат був, насправді, вагомим.

Для вас пропонується: 10 важливих видів магнію та їх переваги

Інші дослідження доповнюють такі висновки. Майте на увазі, що багато учасників, які приймають хондроїтин, також повідомляють, що одночасно приймали глюкозамін.

Таким чином, залишається незрозумілим, чи обумовлені результати тільки хондроїтином або комбінацією обох добавок разом.

Зрештою, необхідні додаткові дослідження щодо ролі глюкозаміну у зменшенні маркерів запалення у вашому організмі.

Резюме: те, як глюкозамін діє при лікуванні захворювань, недостатньо вивчений, але деякі дослідження показують, що він може зменшити запалення — особливо при застосуванні разом із добавками хондроїтину.

Глюкозамін підтримує здоров’я суглобів

Глюкозамін природним чином існує у вашому організмі. Однією з його головних функцій є підтримка здорового розвитку тканин між вашими суглобами.

Суглобовий хрящ – це тип гладкої білої тканини, яка покриває кінці ваших кісток, де вони стикаються, утворюючи суглоби.

Такий тип тканини — разом із змащувальною рідиною, яка називається синовіальною рідиною — дозволяє кісткам вільно переміщатися одна через іншу, мінімізуючи тертя та забезпечуючи безболісний рух у ваших суглобах.

Глюкозамін сприяє утворенню кількох хімічних сполук, які беруть участь у створенні суглобового хряща та синовіальної рідини.

Деякі дослідження показують, що додатковий глюкозамін може захистити суглобову тканину, запобігаючи руйнуванню хряща.

Одне невелике дослідження за участю 41 велосипедиста показало, що щоденне вживання до 3 грамів глюкозаміну зменшує розпад колагену в колінах на 27% порівняно з 8% у групі плацебо.

Інше невелике дослідження виявило значно знижений відношення розпаду колагену до маркерів синтезу колагену в суглобових суглобах футболістів, які отримували 3 грами глюкозаміну щодня протягом трьох місяців.

Ці результати свідчать про захисну дію глюкозаміну на суглоби. Однак потрібні додаткові дослідження.

Резюме: Глюкозамін бере участь у розвитку тканин, які мають вирішальне значення для правильного функціонування суглобів. Хоча необхідні додаткові дослідження, деякі дослідження показують, що додатковий глюкозамін може захистити ваші суглоби від пошкодження.

Глюкозамін часто використовується для лікування захворювань кісток і суглобів

Глюкозамінові добавки часто приймаються для лікування різних захворювань кісток і суглобів.

Ця молекула була спеціально вивчена на предмет її потенціалу для лікування симптомів та прогресування захворювання, пов’язаного з остеоартритом, ревматоїдним артритом та остеопорозом.

Численні дослідження показують, що щоденне вживання глюкозаміну сульфату може запропонувати ефективне, довготривале лікування остеоартриту, забезпечуючи значне зменшення болю, збереження суглобової щілини та загальне уповільнення прогресування захворювання.

Деякі дослідження виявили значно знижені маркери ревматоїдного артриту (РА) у мишей, які отримували різні форми глюкозаміну.

І навпаки, одне дослідження на людях не показало будь-яких серйозних змін у прогресуванні РА при застосуванні глюкозаміну. Проте учасники дослідження повідомили про значне покращення лікування симптомів.

Деякі ранні дослідження на мишах з остеопорозом також показують можливість додаткового використання глюкозаміну для підвищення міцності кісток.

Хоча ці результати є обнадійливими, необхідні додаткові дослідження на людях, щоб зрозуміти механізми та найкраще застосування глюкозаміну при захворюваннях суглобів і кісток.

Резюме: хоча глюкозамін часто використовується для лікування різних захворювань кісток і суглобів, необхідні додаткові дослідження його впливу.

Інші види застосування глюкозаміну

Хоча люди використовують глюкозамін для лікування широкого спектру хронічних запальних захворювань, наукові дані, що підтверджують таке використання, обмежені.

Інтерстиціальний цистит

Глюкозамін широко рекламується як засіб для лікування інтерстиціального циститу (ІЦ), стану, пов’язаного з дефіцитом глікозаміноглікану.

Оскільки глюкозамін є попередником цієї сполуки, існує теорія, що добавки глюкозаміну можуть допомогти в лікуванні інтерстиціального циститу.

На жаль, достовірних наукових даних, які б підтвердили цю теорію, бракує.

Запальне захворювання кишечника (IBD)

Як і інтерстиціальний цистит, запальні захворювання кишечника (IBD) пов’язані з дефіцитом глікозаміноглікану.

Дуже мало досліджень підтверджує думку про те, що глюкозамін може лікувати IBD. Однак дослідження на мишах з IBD показало, що доповнення глюкозаміну може зменшити запалення.

Зрештою, потрібні додаткові дослідження, щоб зробити будь-які остаточні висновки.

Розсіяний склероз (MS)

Деякі джерела стверджують, що глюкозамін може бути ефективним засобом лікування розсіяного склерозу (РС). Однак допоміжних досліджень бракує.

В одному дослідженні оцінювався ефект застосування глюкозаміну сульфату разом із традиційною терапією рецидивуючого РС. Результати не показали істотного впливу глюкозаміну на частоту рецидивів або прогресування захворювання.

глаукома

Вважається, що глаукома лікується глюкозаміном.

Деякі ранні дослідження вказують на те, що глюкозаміну сульфат може сприяти здоров’ю очей завдяки зменшенню запалення та антиоксидантних ефектів у вашій сітківці.

І навпаки, одне невелике дослідження показало, що надмірне споживання глюкозаміну може зашкодити людям з глаукомою.

Загалом поточні дані є непереконливими.

Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС)

Деякі джерела стверджують, що глюкозамін є ефективною терапією для СНЩС або скронево-нижньощелепного суглоба. Однак досліджень, щоб підтвердити це твердження, недостатньо.

Одне невелике дослідження показало значне зменшення болю і маркерів запалення, а також збільшення рухливості щелеп у учасників, які отримували комбіновану добавку глюкозаміну сульфату та хондроїтину.

Інше невелике дослідження не виявило значного короткострокового ефекту добавок глюкозаміну гідрохлориду для людей із СНЩС. Проте було повідомлено про значне покращення тривалого лікування болю.

Ці результати дослідження є багатообіцяючими, але не пропонують достатньо даних, щоб підтвердити будь-які остаточні висновки. Потрібні додаткові дослідження.

Резюме: Хоча глюкозамін часто вважається ефективним засобом лікування широкого спектру захворювань, остаточних даних щодо його впливу немає.

Чи діє глюкозамін?

Незважаючи на широкі твердження про позитивний вплив глюкозаміну на багато захворювань, доступні дослідження підтверджують його використання лише для вузького кола захворювань.

В даний час найсильніші докази підтверджують використання глюкозаміну сульфату для тривалого лікування симптомів остеоартриту. Тим не менш, це може працювати не для всіх.

Згідно з наявними даними, це менш ймовірно, що буде ефективним засобом лікування інших захворювань або запальних станів.

Якщо ви плануєте використовувати глюкозамін, пам’ятайте про якість добавки, яку ви обираєте, оскільки це може вплинути на ваш вплив.

У деяких країнах, включаючи США, існує дуже слабке регулювання дієтичних добавок. Тому етикетки можуть бути оманливими.

Завжди краще перевіряти наявність сторонньої сертифікації, щоб переконатися, що ви отримуєте саме те, за що платите. Виробники, які бажають перевіряти свою продукцію на чистоту третьою стороною, як правило, мають вищі стандарти.

ConsumerLab, NSF International та US Pharmacopeia (USP) — це кілька незалежних компаній, які надають послуги з сертифікації. Якщо ви бачите один із їхніх логотипів на своєму додатку, ймовірно, він хорошої якості.

Резюме: більшість досліджень підтверджують використання глюкозаміну-сульфату виключно для лікування симптомів остеоартриту. Це менш ймовірно, що буде ефективним в інших програмах.

Лікарські форми та форми добавок глюкозаміну

Типова доза глюкозаміну становить 1500 мг на добу, яку ви можете приймати одночасно або кількома меншими дозами протягом дня.

Добавки глюкозаміну виготовляються з природних джерел — таких як раковини молюсків або грибів — або виготовляються штучно в лабораторії.

Глюкозамінові добавки доступні в двох формах:

Іноді глюкозаміну сульфат також продається в комбінації з хондроїтину сульфатом.

Більшість наукових даних вказують на найбільшу ефективність глюкозаміну сульфату або глюкозаміну сульфату в поєднанні з хондроїтином.

Резюме: Глюкозамін зазвичай дозується 1500 мг на добу. З доступних форм глюкозаміну сульфат — з хондроїтином або без нього —, ймовірно, найефективніший.

Можливі ризики та побічні ефекти глюкозаміну

Глюкозамінові добавки, ймовірно, безпечні для більшості людей. Однак деякі ризики існують.

Для вас пропонується: 7 нових переваг і застосування листя папайї

Серед можливих побічних реакцій:

• Нудота і блювота
• діарея
• Печія
• Біль у животі

Ви не повинні приймати глюкозамін, якщо ви вагітні або годуєте груддю через відсутність доказів, що підтверджують його безпеку.

Глюкозамін може погіршити контроль цукру в крові у людей з діабетом, хоча цей ризик відносно низький. Якщо у вас цукровий діабет або ви приймаєте ліки від діабету, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати глюкозамін.

Резюме: глюкозамін, ймовірно, безпечний для більшості людей. Повідомлялося про деякі легкі шлунково-кишкові розлади. Якщо у вас цукровий діабет, глюкозамін може погіршити ваш контроль цукру в крові.

Резюме

Глюкозамін природним чином існує в організмі і відіграє важливу роль у розвитку та підтримці здорових суглобів.

Хоча глюкозамін використовується для лікування різних захворювань суглобів, кісток та запальних захворювань, таких як ВЗК, інтерстиціальний цистит і СНЩС, більшість досліджень підтверджують його ефективність лише для довгострокового лікування симптомів остеоартриту.

Здається безпечним для більшості людей при дозі 1500 мг на добу, але може викликати легкі побічні ефекти.

Якщо ви шукаєте полегшення при остеоартрозі, можливо, варто розглянути прийом добавок глюкозаміну, але спершу обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.

Більше статей, які можуть вам сподобатися

Люди, які читають “Глюкозамін: користь для здоров’я, дозування та побічні ефекти”, також люблять такі статті:

Глюкозамін (Glucosaminum) Діюча речовина

фармакодинаміка. Глюкозамін — аміномоносахарид, який у фізіологічних умовах міститься в організмі. Глюкозамін та його сульфатні солі (сульфати) необхідні для біосинтезу гіалуронової кислоти, синовіальної рідини та глікозаміногліканів — основної речовини суглобового хряща.
Механізм дії глюкозаміну та його сульфатних солей полягає у стимуляції синтезу глікозаміногліканів та, відповідно, протеогліканів суглобових хрящів.
Окрім цього, глюкозамін має протизапальну дію та пригнічує процес деструкції суглобового хряща, завдяки власним метаболічним властивостям, а також за рахунок пригнічення активності прозапального інтерлейкіну 1.
Сульфатні солі глюкозаміну сприяють фіксації іонів сірки при синтезі глікозаміногліканів; покращують трофіку суглобового хряща; пригнічують синтез супероксидних радикалів та пригнічують активність лізососмальних ферментів, колагенази, фосфоліпази А2 — речовин, які здатні руйнувати суглобовий хрящ.
Фармакокінетика.
Абсорбція. У разі прийому per os всмоктується із ШКТ близько 90% прийнятої дози глюкозаміну.
Абсолютна біодоступність глюкозаміну у щурів після прийому per os глюкозаміну сульфату —26% за рахунок ефекту першого проходження через печінку.
Абсолютна біодоступність у людини невідома, але відповідно до алометричних розрахунків вона є аналогічною до тієї, що спостерігається у щурів, тобто 20-30%.
Розподіл та біотрансформація. Після багаторазового прийому per os глюкозаміну сульфату в дозі 1500 мг/добу C_{max, ss} у плазмі крові —1602±425 нг/мл, t_max —1,5–4 год (медіана —3 год) після введення.
AUC у рівноважному стані глюкозаміну в плазмі крові —14 564±4138 нг·год/мл.
Глюкозамін з білками плазми крові не зв’язується.
Розподіл глюкозаміну відбувається переважно у позасудинному середовищі (у точу числі у синовіальній рідині) з об’ємом розподілу (V_d), що перевищує приблизно у 37 разів кількість води в організмі людини.
Виведення. Термінальний T_½ глюкозаміну із плазми крові — близько 15 год.
Рівень екскреції незміненого глюкозаміну з сечею у людини після прийому per os — близько 1% від прийнятої дози.
Фармакокінетика у особливих груп пацієнтів
Стать. Фармакокінетика глюкозаміну у чоловіків та у жінок не відрізняється. Ниркова недостатність. У пацієнтів з нирковою недостатністю фармакокінетика глюкозаміну не вивчалася. З огляду на профіль безпеки глюкозаміну, а також незначну участь нирок у процесі елімінації глюкозаміну із організму, зниження дози глюкозаміну пацієнтам з нирковою недостатністю не потрібно.
Порушення функції печінки. У пацієнтів із порушенням функції печінки фармакокінетика глюкозаміну не вивчалася.

дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів та хребта: первинний артроз, міжхребцевий остеохондроз, остеоартроз (інша назва — остеоартрит), остеопороз, пародонтопатія, для пришвидшення утворення кісткового мозолю при переломах, лікування наслідків хірургічних операцій на суглобах.

порошок для приготування орального р-ну. Приймають per os.
Дорослі пацієнти та особи літнього віку. Порошок глюкозаміну масою 1500 мг (вміст 1 саше) розчиняють у склянці води та приймають 1 р/добу під час прийому їжі.
Діти. Не застосовують у дітей та підлітків (віком до 18 років), оскільки безпека та ефективність глюкозаміну у цієї вікової категорії не встановлені.
Р-н для ін’єкцій. Виключно для в/м введення. Глюкозамін не призначений для в/в введення.
Дорослі пацієнти та особи літнього віку. Перед застосуванням змішують р-н В (розчинник 1 мл) із розчином А (р-н препарату 2 мл) у одному шприці.
Приготований р-н препарату вводять в/м по 3 мл або 6 мл (р-н А + В) 3 р/тиж протягом 4-6 тиж.
Ін’єкції препарату можна поєднувати із пероральним прийомом препарату у формі порошку для приготування орального р-ну.
Діти. Не застосовують у дітей та підлітків (віком до 18 років), оскільки безпека та ефективність глюкозаміну у цієї вікової категорії не встановлені.

гіперчутливість до глюкозаміну, наявність алергічних реакцій на молюсків, порушення функції печінки та/або нирок у стадії декомпенсації, період вагітності та годування грудьми, схильність до кровотеч.

критерії оцінки частоти розвитку побічної реакції глюкозаміну: дуже часто (≥1/10), часто (від ≥1/100 до ≤1/10), нечасто (від ≥1/1000 до ≤1/100), рідко (від ≥1/10000 до ≤1/1000), дуже рідко (≤1/10000), невідомо (частоту неможливо оцінити на підставі доступних даних).
З боку імунної системи : частота невідома — гіперчутливість;
порушення метаболізму та харчування : частота невідома — негативний вплив на моніторинг рівня глюкози у крові, гіперглікемія у пацієнтів із порушенням толерантності до глюкози;
з боку психіки : частота невідома — безсоння;
з боку нервової системи : часто — головний біль, сонливість; частота невідома — запаморочення;
з боку органа зору : частота невідома — порушення зору;
з боку серця : частота невідома — аритмія серця;
з боку судинної системи : нечасто — гіперемія;
з боку органів дихання, грудної клітки та середостіння : частота невідома — БА, загострення БА;
з боку травної системи : часто — нудота, біль у животі, порушення травлення, діарея, закреп, метеоризм, відчуття тяжкості у шлунку та біль; диспепсія;
з боку гепатобіліарної системи : частота невідома — жовтяниця;
з боку шкіри та підшкірних тканин : нечасто — еритема, висип, свербіж; частота невідома — алопеція, ангіоневротичний набряк, кропив’янка;
загальні розлади та порушення у місці введення : часто — втомлюваність; частота невідома — набряк, периферичний набряк, реакція у місці введення (для глюкозаміну у формі р-ну для ін’єкцій);
результати лабораторних та інструментальних досліджень : частота невідома — підвищення рівня печінкових ферментів, підвищення рівня глюкози у крові, підвищення артеріального тиску, коливання показника МНВ.

введення глюкозаміну повинні виконувати виключно медичні працівники.
Рівень ліпідів у крові. Пацієнтам із наявністю відомих факторів ризику серцево-судинних захворювань рекомендується моніторинг рівня ліпідів у крові, оскільки у пацієнтів, які отримували глюкозамін, у декількох випадках була встановлена гіперхолестеринемія.
БА, Відомі випадки загострення симптомів БА після початку прийому глюкозаміну, що зникали після відміни глюкозаміну. Тому слід із обережністю застосовувати при лікуванні пацієнтів з БА, оскільки вони можуть бути більш схильними до розвитку алергічних реакцій на глюкозамін з можливим їхнім загостренням.
Ниркова/печінкова недостатність. Спеціальних досліджень глюкозаміну у пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністю не проводили, проте застосування глюкозаміну пацієнтам із тяжкою печінковою або нирковою недостатністю слід контролювати.
Застосування у період вагітності та годування грудьми . Застосування глюкозаміну у період вагітності або годування грудьми протипоказано.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Дослідження впливу глюкозаміну на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами не проводилися. При застосуванні глюкозаміну можуть розвиватися запаморочення, сонливість, втомлюваність, головний біль або порушення зору, тому слід уникати керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.

слід уникати застосування сумішей, що містять розчин глюкозаміну для ін’єкцій та ін’єкційні форми інших лікарських засобів.
Антагоністи вітаміну К. Спостерігалося збільшення показника МНВ при застосуванні антагоністів вітаміну К., тому за станом пацієнтів, які отримують антагоністи вітаміну К, слід уважно стежити на початку або у разі припинення терапії глюкозаміном.
Тетрацикліни. Поєднане лікування глюкозаміном може посилити абсорбцію й, отже, підвищити концентрацію тетрациклінів у плазмі крові.
НПЗП та кортикостероїди . Глюкозамін можна застосовувати у поєднанні із лікарськими засобами цих фармакотерапевтичних груп.

випадки передозування не спостерігалися. У разі передозування слід провести симптоматичне лікування, яке спрямоване на відновлення водно-електролітного балансу.

Препарати, які містять Глюкозамін Фармакологічні властивості Показання Глюкозамін Застосування Глюкозамін Протипоказання Побічна дія Особливості застосування Взаємодія з іншими лікарськими засобами Передозування