Що таке періодонтит?

Періодонтит – це запалення періодонту. Зуби до кістки не приклеєні, а з’єднуються з нею за допомогою зв’язування. Періодонти.

Періодонт – це сполучні волокна, з одного боку, вони на мікроскопічному рівні вплітаються в зуб, з іншого – в кістку.

Іноді періодонт запалюється та починається періодонтит.

Чому це відбувається?

Коли пульпа в зубі запалюється та гине, вона виділяє токсини. Ці токсини, проникаючи у зв’язку зуба, викликають її запалення.

Пульпіт найчастіше є ускладненням нелікованого карієсу.

Періодонтит найчастіше є ускладненням нелікованого пульпіту.

Чому виникає періодонтит?

Ми вже згадували, що пульпіт у дорослих — найчастіше незворотний процес і потребує депульпування видалення нерва. Якщо ж людина до лікаря не звертається і деякий час глушить самостійно біль знеболюючими та антибіотиками, то нерв у зубі загине. З ним пройде біль. Але залишиться інфекція та токсини.

Повільно ця інфекція поширюється у зв’язку зуба, а через зв’язку зуба — і кістку.
Це викликає розсмоктування кістки. Розсмоктування кістки відбувається внаслідок запалення. Щоби боротися з інфекцією, організм посилає до неї спеціальних солдатиків — макрофагів. Макрофаги повинні поглинути токсини та нейтралізувати бактерій. Вся ця битва відбувається в кістки щелепи або періодонті, а поле бою страждає анітрохи не менше, ніж бактерії.

Види періодонтиту

Періодонтит за течією розрізняють гострий та хронічний.

• Хронічний– тривалий, мляво поточний, практично безсимптомний. Зрідка пацієнти скаржаться на біль при накушуванні, ледь помітний біль, що тягне в кістки. Хронічний має кілька форм, але вони для пацієнта сприймаються однаково (хоча лікуватися можуть по-різному), отже докладно описувати не будемо. Хронічний періодонтит часто випадково виявляється за даними рентген-зображення. Так звані «кісти» на корінні зубів, про які часто говорять лікарі, — це і є хронічний періодонтит.
• Гострийперіодонтит за рентгеном визначити проблематично. Пацієнти самі про це розповідають, а найчастіше діагноз можна ставити з порога. Гострий періодонтит — бурхлива запальна реакція. Біль при накушуванні на зуб яскраво виражений, характерний симптом — почуття «зуба, що виріс». Можлива асиметрія обличчя, набряк м’яких тканин, почервоніння покривів шкіри, підвищення температури, погане самопочуття. Зуб болить постійно, біль різко збільшується від накушування, на відміну пульпіту, у якому більш виражена больова реакція на температурні подразники.

Як лікують періодонтит?

Всі форми періодонтиту мають стандартне лікування, що мало відрізняється від лікування при пульпіті. Необхідно видалити залишки нерва та інфекцію з каналів, обробити канали антисептиками та запломбувати кореневі канали.

За різними протоколами зуб може лікуватись в одне або кілька відвідувань. Укорінені протоколи у більшості стоматологій та поліклініках пропонують лікувати періодонтит у кілька відвідувань, особливо якщо йдеться про гнійний процес. Це ті ситуації, коли зуб залишають відкритим і рекомендують полоскати содовим розчином кілька днів. Це має свої плюси та недоліки. Найсучасніші протоколи рекомендують проводити лікування періодонтиту в одне відвідування, проте це не завжди можливо.

Насправді, істина десь посередині. Необхідно завжди прагнути лікувати періодонтит в одне відвідування, але є ситуації, і зустрічаються вони досить часто, коли краще це зробити в кілька, тому що лікування в одне відвідування може викликати загострення процесу замість стихання. Це призведе ще й до того, що пацієнт неправильно витлумачить дії лікаря та втратить до фахівця довіру. Найчастіше у перше відвідування стоматолог запломбує канали «кальцієм», а вже наступне проведе постійне пломбування.

Як саме лікувати періодонтит – у кожному конкретному випадку вирішує фахівець.

При чому рішення виноситься саме під час прийому, заздалегідь важко дати об’єктивний прогноз. Іноді кістка розсмоктується стільки, що утворюються звані гранулеми. За деякими протоколами така ситуація може вимагати не те що два, а навіть 5-6 відвідувань, з інтервалом у кілька тижнів.

Тому наостанок дамо дуже важливу пораду: вибирайте лікаря, а не метод лікування, і довіряйте своєму фахівцю.)

Що таке періодонтит?

Періодонтит – це зубне захворювання, при якому тканина навколо кореня зуба запалюється, потім утворюється кишеня, наповнена гноєм. Вилікувати хворобу самостійно не вийде, а прийом знеболюючих лише тимчасово усуне проблему. Неозброєним оком помітити періодонтит неможливо, оскільки хвороба протікає у внутрішній частині кореня. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, допоможе лише видалення зуба.

Чому виникає періодонтит?

Причини появи та розвитку аналізованого захворювання можуть бути найрізноманітнішими. Переважно він виникає через запущений пульпіт. Ще однією часто причиною є пломбування каналів незадовільної якості. Крім цього, серед причин виникнення періодонтиту варто виділити:

• Інфекційні ураження;
• Механічні травми та пошкодження;
• Негативні наслідки медикаментозної дії.

Крім цього періодонтит молочних зубів та корінних нерідко розвивається через загальне ослаблення імунітету пацієнта. Цікаво, що згідно з існуючою статистикою дане захворювання займає до 50% від числа всіх стоматологічних хвороб, що діагностуються.

Періодонтит – симптоми та види. Періодонтит класифікація

Розрізняють два види захворювання: гострий та хронічний. Перший виникає через бактерії, які проникають всередину через зубодесневой канал або верхівку зуба. Супроводжується болем, але не ниючим, вона виникає при пережовуванні їжі або якщо натиснути на верхівку зуба. На другій стадії біль стає постійним і пульсуючим. Може підвищуватися температура, хворий відчуває слабкість і страждає на безсоння, погіршується загальне самопочуття. Ще один симптом: неприємний запах із рота. Якщо вчасно не вилікувати гострий періодонтит, він переросте в хронічну форму. Вилікувати її набагато складніше та дорожче.

Хронічний періодонтит запалюється періодично, цього впливає переохолодження і стреси. Симптоми цієї форми відрізняються від описаних вище. Зуби набувають підвищеної рухливості, між деякими одиницями можуть з’являтися щілини. В даному випадку можна помітити і зовнішні симптоми, навколо хворого зуба відбувається запалення ясен, може з’явитися невеликий набряк. Також спостерігається кровоточивість ясен і виникають кісти. Слід зазначити, що може виявлятися як один, і всі симптоми. Періодонтит протікає безсимптомно, поки гній витікає у каріозну порожнину. Але як тільки канали заб’ються залишками їжі, він починає накопичуватися.

Гранулематозний періодонтит. Це вже хронічна стадія аналізованого захворювання, що має запальний характер. В даному випадку у тканинах, безпосередньо біля верхівки кореня зуба виникають гранульоми. Це утворення, що відокремлюють осередок інфекції від частини цілком здорового зуба. Поступово відбувається руйнування тканин, що оточують зуб.

Хронічний фіброзний періодонтит. Насамперед варто відзначити, що визначити цю форму захворювання вкрай важко. Найчастіше пацієнти ще пред’являють скарг, характерних для аналізованого захворювання. Плюс до всього схожу клінічну картину часто формує хронічний гангренозний пульпіт.

Найчастіше у цьому випадку:

• Змінюється колір зуба;
• Коронка зуба стає інтактною;
• Є наявність глибокої каріозної порожнини;
• Немає реакції зуба на холод та тепло.

Як лікується періодонтит зуба?

Лікування може бути або консервативним, або хірургічним. Перший варіант краще, оскільки дозволяє зберегти зуб. Він супроводжується чищенням каналів та подальшим лікуванням за допомогою антибіотиків та протизапальних препаратів. Цілком курс закінчиться через 5-6 відвідувань лікаря. При хірургічному втручанні зуб або повністю видаляється, або частково видаляється його корінь. Найчастіше до цього методу вдаються при накопиченні гною, коли вилікувати зуб вже неможливо.

Періодонтит і пародонтит — це те саме захворювання?

Незважаючи на схожість назви, це дві різні патології. Варто зауважити, що, на відміну від періодонтиту, пародонтит є наслідком гінгівіту, тобто захворювання ясен. Розвиток хвороби при цьому відбувається у пародонті. Симптомами пардонтиту є неприємний запах із рота, набряклість ясен, рухливість зубів, поява нагноєнь.

Що робити після лікування?

Періодонтит стоматологія сучасна надає можливість за грамотного підходу досить успішно перебороти. При цьому, якщо Ви хочете, щоб більше гострий, гнійний, апікальний або будь-який інший вид даного захворювання не турбував Вас, дуже важливо ретельно дотримуватись гігієни порожнини рота. Плюс до всього профілактика обов’язково передбачає регулярні візити до стоматолога для огляду. Нерідко лікар може прописати додатково приймати препарати та таблетки, які сприятимуть підвищенню імунітету та запобіганню розвитку хвороби.

Звернутися за допомогою у лікуванні будь-яких типів періодонтиту Ви завжди можете до кваліфікованих стоматологів клініки COMPLEX DENT. Ми чітко розуміємо небезпеку та ризики ускладнення даного захворювання. Досвідчені фахівці точно визначать причини та симптоми хвороби, виберуть найкращі способи їх лікування та розкажуть що робити для забезпечення здоров’я Вашої ротової порожнини!

Періодонтит зуба: що це таке, лікування, симптоми

Періодонтит зуба – запалення інфекційної природи, що виникає у оболонки зубного кореня і вражає тканини ротової порожнини, розташовані поруч із ним. Періодонтит важко переплутати з іншими захворюваннями зубів, тому що він має яскравий симптом-сильний і постійно наростаючий біль, який не знімається прийомом таблеток з аптеки.

Лікування періодонтиту потрібно проводити в терміновому порядку, тому що ви ризикуєте не тільки втратити зуб, а й придбати ускладнення, які небезпечні для загального здоров’я організму! Як виникає періодонтит, які ознаки допоможуть своєчасно виявити захворювання, як проводитися лікування періодонтиту в стоматології, за якими цінами пропонується послуга в Києві – про це ми детально розповідатимемо в цій статті.

Причини виникнення періодонтиту зуба

До появи та розвитку періодонтиту зуба можуть призводити різні причини, однак у переважній більшості випадків захворювання з’являється:

• На тлі не вилікуваного вчасно карієсу та пульпіту зуба;
• Через неякісне лікування каналів зуба, а точніше – помилок допущених при пломбуванні каналів.

Рідше періодонтит виникає після травм, неправильно встановлених зубних пломб, порушення дозування стоматологічних препаратів.

Якою б не була причина появи періодонтиту; його лікування не можна відкладати через страх перед стоматологами. Важливо розуміти, що самостійно, таблетками або народними засобами ви не зупините запалення і чим більше воно прогресуватиме – тим менше шансів зберегти зуб. Крім того, періодонтит може торкнутися і сусідніх здорових зубів.

Як визначити періодонтит і не переплутати його з карієсом чи пульпітом? Про найяскравіший симптом захворювання ми вже говорили на самому початку статті, але ознаки періодонтиту можуть відрізнятися залежно від форми захворювання. Тому нижче ми розглядатимемо основні види періодонтиту зуба, а також розповідатимемо про характерну для них симптоматику.

Пройдіть короткий тест та розрахуйте вартість лікування!

• На яких зубах карієс?
• Візуальна оцінка
• Реакція на подразники
• Розрахунок вартості

Манукян Артавазд Генрікович

Що робити, якщо у вас періодонтит

Якщо діагноз підтверджено, захворювання необхідно лікувати. Як лікується періодонтит зуба, залежить від форми та стадії запалення. Програма корекції може включати терапевтичні та хірургічні методики.

Консервативна терапія

Консервативні методи спрямовані на максимальне збереження структури одиниці та відновлення її функціональності. Програма включає усунення вогнища запалення та проведення ендодонтичного лікування. Усі маніпуляції проводять під місцевим знеболенням. Схема лікування:

1. Проведення анестезії.
2. Розтин коронки, забезпечення доступу до кореневих каналів.
3. Розширення порожнини.
4. Пульпектомія (якщо сегмент раніше не було проліковано) або розпломбування каналів.
5. Антисептична, медикаментозна обробка порожнин.
6. Тимчасове пломбування (на період протизапального лікування).
7. Видалення тимчасової пломби, пломбування кореневого каналу.
8. Відновлення коронкової частини одиниці.
9. Призначення курсу антибіотикотерапії.

Хірургічне втручання

Інвазивні методи використовують за неефективності інших способів. Операція може проводитись за різними протоколами:

1. Резекція апекса кореня зуба з наступним заповненням порожнини спеціальними костетворними матеріалами.
2. Екстракція хворого сегмента.

Якщо не лікувати періодонтит, то можливі ускладнення: одонтогенний періостит (запалення окістя), абсцес, флегмона, ін. Інфекційний процес поширюється на розташовані поруч лімфовузли, виникає лімфаденіт. У тяжких випадках можливі: втрата зуба, остеомієліт, сепсис.

Ознаки гострого періодонтиту

Симптоми періодонтиту в гострій формі завжди яскраво виражені. В тому числі:

• Гостра боль ниючого типу, інтенсивність якої постійно наростає;
• Больові відчуття посилюються при спробах їди;
• Якщо лікування періодонтиту не було розпочато вчасно – напади болю будуть проявлятися все частіше, а проміжки між ними – ставати все коротшими;

На тлі інтенсивного болю людина не може, їсти, казати, спати, може з’явитися підвищена температура. При гострій формі періодонтиту нерідко з’являються значні пухлини та набряки в ділянці хворого зуба. Це відбувається через активне накопичення гною в м’яких тканинах ротової порожнини.

Ціна лікування періодонтиту

Ціна лікування періодонтиту завжди розраховується в індивідуальному порядку, тому що складається з цілого ряду факторів. Ціна послуги залежатиме від комплексу діагностичних заходів, що проводяться не лише на початку лікування, а й на його проміжних етапах. На ціну послуги вплине форма захворювання, метод лікування, додаткові процедури, обладнання та препарати, які можуть використовуватись у його ході.

Хочете дізнатися про ціну лікування періодонтиту, записатися на прийом до стоматологів «Уні Дент» — просто наберіть номер нашого контактного телефону!

Симптоми хронічної форми періодонтиту

Хронічний періодонтит – дуже підступна форма захворювання, оскільки розвиватися може цілком безсимптомно. Вкрай рідко людина може відчути слабкий біль при спробі щось надкусити хворим зубом, іноді неприємні відчуття з’являються при вживанні гарячої їжі та напоїв.

Діагностується хронічний періодонтит зуба рентгенівським знімком, який ясно показує процес руйнування кістки біля верхівки зубного кореня. Ця форма захворювання має свою класифікацію, згідно з якою виділяють: фіброзний, гранулюючий та гранулематозний періодонтит. При фіброзному періодонтиті майже не виникає больових відчуттів, тому найчастіше він розпізнається або у гострій фазі, або при проходженні огляду у стоматолога та рентгенографії.

Лікування цієї форми періодонтиту досить просте і проводиться за 1-2 візити до лікаря. Гранулематозний хронічний періодонтит найчастіше розвивається безсимптомно, проте за дії певних зовнішніх чинників легко перетворюється на гостру форму. У захворювання свій, характерний симптом, що проявляється у формуванні гранульом – капсул з гноєм, які відокремлюють уражені запаленням тканини від здорових.

Термін лікування періодонтиту

Якщо вам поставлений діагноз періодонтит, варто приготуватися до тривалого лікування. Стоматологічну клініку вам доведеться відвідати не один раз, а крім того – суворо дотримуватися всіх рекомендацій, які даватиме вам фахівець у ході лікувального процесу. Порушення лікарських рекомендацій може призвести до виникнення ускладнень, які збільшать складність та термін лікування періодонтиту. У найпростішому випадку стоматолога при лікуванні періодонтиту доведеться відвідати два-три рази, більш тривалим лікування буде в тому випадку, якщо воно доповнюватиметься фізіопроцедурами, вимагатиме неодноразового закладання в канали зуба антибіотиків, консультації вузькоспрямованих фахівців. Пам’ятайте, що якісне лікування періодонтиту передбачає обов’язкове виконання контрольних знімків після кожного етапу.

Рентгенографія дозволить відстежувати позитивні зміни, досягнуті після проведення певних процедур з лікування періодонтиту, оцінити якість пломбування каналів. Тільки такий підхід гарантує стабільний та позитивний результат лікування періодонтиту та виключає рецидиви запалення та ускладнення.

Як проявляється гостра фаза хронічного періодонтиту?

При загостренні хронічний періодонтит зуба виражає себе такою самою симптоматикою, як і гостра форма захворювання. Тобто з’являється сильний, ниючий біль, набряк ясен і припухлість щоки. Зазвичай, у гостру фазу хронічний періодонтит переходить при ослабленні імунітету, перенесеного грипу, ГРВІ або просто сильного переохолодження організму. Якщо при загостренні хронічної форми в ділянці ясен з’явиться свищ – гній відтікатиме від області запалення і біль у зубі поступово затихне.

Але це не означає, що періодонтит пройшов сам собою – запальний процес продовжуватиме розвиватися і знову проявить себе при сприятливих зовнішніх факторах, які ми розглянули трохи вище. Виходячи з виду періодонтиту, вибирається схема лікування. Від схеми, обраної для терапії захворювання, залежить і ціна послуги. Про всі етапи лікування періодонтиту зуба в різних формах і цінах на процедури ми розповідатимемо вам нижче. Але в якій би формі не розвивався періодонтит – його лікування завжди починається з діагностики.

Діагностика періодонтиту передбачає огляд ротової порожнини, рентгенівський знімок, а також вивчення скарг пацієнта. Все це в комплексі допомагає точно діагностувати форму періодонтиту та призначити адекватне та ефективне лікування.

Терапевтичне лікування періодонтиту: особливості та ключові етапи

Терапевтичне лікування періодонтиту – процес складний, тривалий і пов’язаний із певними труднощами. Зокрема, досить багато часу потрібно на відновлення пошкоджених запаленням тканин періодонта, непростою буде грамотна і якісна обробка зубних каналів.

До комплексу терапевтичних заходів з лікування періодонтиту входять такі процедури:

• Висвердлювання хворого зуба для отримання доступу до каналів;
• Робота з розширення каналів до певного розміру, що дозволяє провести їх якісну обробку;
• Кропітке очищення каналів від пошкоджених та зруйнованих тканин;
• Промивання порожнини каналів антисептичними засобами;
• Закладення просочених антибіотиками прокладок у канали зуба;
• Постійне пломбування каналів;
• Реставрація природної коронки зуба.

Лікування періодонтиту може вимагати неодноразової зміни ліків у каналах і тому пацієнту цей період ставлять тимчасову пломбу. Після того, як запальний процес вдасться повністю ліквідувати – канали зуба заповнюються гуттаперчей і на зуб ставиться вже постійна фотополімерна пломба.

ВАЖЛИВО: Чим більше етапів буде в терапевтичному лікуванні періодонтиту, тим вищою буде ціна послуги загалом.

При проведенні пломбування вкрай важливо домогтися повної герметизації зубних каналів і всіх відгалужень, що йдуть від них. Після проведеного ендодонтичного лікування періодонтиту лікар може додатково призначити пацієнту до прийому низку ліків, які сприятимуть прискоренню відновлення тканин. Доповнено ендодонтичне лікування періодонтиту може бути рядом фізіотерапевтичних процедур:

Необхідність у проходженні додаткових фізіотерапевтичних процедур визначається стоматологом при складанні плану терапевтичного лікування періодонтиту та на підставі проведеної діагностики та особливостей клінічного випадку.

Діагностика апікального періодонтиту

Слід пам’ятати, що симптоматика апікального періодонтиту схожа на симптоматику деяких інших захворювань порожнини рота: пульпіту, синуситу, прикореневої кісти та інших. Для точної постановки діагнозу необхідні такі дослідження:

• електроодонтометрія – допомагає оцінити ступінь некрозу пульпи;
• рентгенографія – дозволяє побачити зміни тканин в апікальній ділянці; для хронічного апікального періодонтиту рентген – найкращий спосіб діагностики, а ось гостре запалення на ранній стадії він може і не виявити;
• аналіз крові – додатковий метод діагностики. При апікальному періодонтит спостерігається підвищення рівня лейкоцитів та ШОЕ.

Тимчасове та постійне пломбування каналів

Після операції з видалення гною при гострому періодонтит має пройти 3-4 дні, а потім пацієнт знову відвідує клініку. Під час другого прийому лікар робить такі маніпуляції:

1. Ретельно промиває канальні порожнини антибактеріальними розчинами, а потім закладає в них антисептик.

2. Ставить на зуб тимчасову пломбу.

Пацієнта відпускають додому, але при цьому попереджають: при найменших проявах болю він повинен негайно звертатися за професійною стоматологічною допомогою.

Постійне пломбування каналів здійснюється під час третього візиту. Процедура лікування може бути проведена за відсутності скарг з боку пацієнта на будь-які дискомфортні відчуття, а також за повної відсутності гною у канальних порожнинах. Реставрація естетики та функціональності зуба проводиться в наступний візит і на цьому курс лікування періодонтиту вважається завершеним.

Профілактика

Щоб знизити ризик виникнення захворювання, слід дотримуватись простих рекомендацій:

1. Щонайменше 2 рази на день чистити зуби. Бажано не використовувати жорсткі щітки, щоб уникнути травмування ясен.
2. Після їжі полоскати рот теплою чистою водою або спеціальним ополіскувачем.
3. Рідше використовувати зубочистки.
4. Регулярно відвідувати стоматолога.
5. Двічі на рік видаляти зубний камінь і проходити професійне чищення.
6. Позбутися шкідливих звичок. Алкоголь та куріння сильно погіршують здоров’я зубів.

Періодонтит є одним із найпоширеніших стоматологічних захворювань. Якщо дбайливо ставитися до зубів і дотримуватись гігієни ротової порожнини, можна значно знизити ймовірність його виникнення.

Тимчасове пломбування

Під час вторинного візиту до стоматолога-терапевта в ході курсу лікування періодонтиту хронічної форми проводиться вивчення області маніпуляцій. Фахівець також уточнить, чи немає у хворого скарг на болючість, набряклість у ділянці ясен чи інші дискомфортні відчуття. Якщо подібних негативних явищ не відзначається – тимчасове пломбування зубних каналів.

Для цього спочатку видаляється тимчасова пломба, і навіть антисептик, закладений у канали зуба. Канальні гирла ретельно промиваються антисептиком і потім пломбуються особливим видом композитного матеріалу, який використовується для тимчасового пломбування. Такий композит містить у своїй основі гідроксид кальцію – речовина, що знищує патогенну мікрофлору, а також каталізує процес регенерації кісткової тканини в області верхньої зони кореня зуба. Тимчасове пломбування канальних порожнин робиться досить тривалий термін – від двох до трьох місяців. Потім стоматолог ставить у коронкову частину зуба тимчасову пломбу.

Постійне пломбування каналів

Постійне пломбування каналів під час лікування періодонтиту проводиться у ході третього відвідування стоматологічного кабінету. Перш ніж перейти до здійснення будь-яких маніпуляцій, фахівець направляє пацієнта на контрольну рентгенографію. Знімок допоможе встановити ефективність лікування періодонтиту. Якщо відсоток деструкції кісткової тканини значно скоротився, – проводиться постійне пломбування каналів.

Процедуру починають з усунення тимчасової пломби з коронкової частини зуба, а потім звільняють канали від закладеного раніше композиту. Лікар здійснить їхнє антисептичне промивання і потім запломбує до верхівкової частини кореня композитом. Після завершення робіт пацієнту робиться ще один рентген – контролю над якістю виконаного пломбування. Гуттаперча обов’язково має бути щільно закладена в канали до самої верхівки кореня, інакше є високі ризики рецидиву періодонтиту.

Через кілька днів пацієнт приходить до лікаря вчетверте і в цей візит проводиться реставрація коронкової частини зуба постійною пломбою для відновлення його естетики та функціональності.

Апікальний періодонтит: патогенез

Чому з’являється запалення у навколокореневій зоні? Патогенні бактерії в тканинах – це найімовірніша причина виникнення апікального періодонтиту. Його називають інфекційною формою періодонтиту, він є логічним продовженням нелікованого карієсу, який згодом переростає у пульпіт. Якщо пацієнт продовжує ігнорувати симптоми та не звертається за лікуванням, пульпа відмирає, відкриваючи хвороботворним бактеріям прохід до періодонту через апікальний отвір.

Ще однією причиною захворювання може стати механічне пошкодження – удар, забій, усунення або перелом зуба. Тоді пацієнту ставлять діагноз травматичний періодонтит.

Третя причина – проникнення їдких сильнодіючих речовин у навколокореневі тканини, наприклад, медикаментів. У більшості випадків це наслідок лікарської помилки, найчастіше — неакуратного лікування пульпіту. Такі випадки називають апікальним періодонтитом медикаментозного характеру.

Причини захворювання

Виділяють низку причин, що призводять до виникнення запалення кореня зуба:

1. Глибокий карієс. Як відомо, на початковій стадії карієс є плямою, яка, без належного лікування, швидко поглиблюється і захоплює все більшу площу зуба. Таким чином, карієс проходить шари: емаль, потім дентин, а пізніше досягає внутрішнього шару – пульпи. Після цього, патологічні мікроорганізми можуть спуститися вниз кореневим каналом і викликати запальний процес там. Існує також ретроградний тип поширення інфекції – тобто поширення хвороботворних мікроорганізмів походить від коріння зубів.
2. Неякісна стоматологічна допомога. Багато хто знає, що незалежно від того, чи хочете Ви зняти зубний камінь, поставити пломбу або просто пройти профілактичний огляд – важливо звертатися до досвідчених стоматологів. Іноді трапляється, що неякісне стоматологічне обслуговування призводить до періодонтиту, наприклад, якщо лікар невдало поставив пломбу/коронку або вибрав неправильну тактику лікування пульпіту (запалення нерва зуба). Виділяють медикаментозний періодонтит, який утворюється при попаданні в тканини періодонту хімічних речовин, наприклад, пломбувальних матеріалів. У разі алергічної реакції може виникнути алергічний періодонтит.
3. Травми. Періодонтит нерідко виникає внаслідок травм щелепи чи зубів. Іноді розвиток періодонтиту провокує випадковий, сильний укус твердого предмета (наприклад, виделки).
4. Серйозні запальні в організмі. Іноді запалення кореня зуба відбувається внаслідок загальної інтоксикації організму, коли інфекція розноситься по крові чи лімфі. Нерідко періодонтит також і на тлі отруєння організму.